病例教学在手外科临床教学中的应用

临床医学是一门实践很强的科学,除了理论学习外,临床阶段的学习非常重要,手外科临床学习是外科实习的一部分,和其它科相比有明显的不同.手外科的特点是双手位于上肢的末端,解剖结构复杂、精细,神经、血管及肌腱密集,单凭图谱、文字介绍很难想象其在人体的分布规律.在手术过程中,鉴于切口不能太大的限制,很难观察神经、血管、肌腱及骨骼在空间的分布.目前大多数医院在临床实习过程中多采用传统的教学方法,即病史采集、查体、讲解一个老师带领十余名学生给一名患者看病的状况).这种方法和理论学习相近,基本还是停留在理论水平,在目前医疗环境下,这种现状还要取得患者及家属的配合,比较困难.为此,我们在教学过程中,精心准备,把示教病例放在手术当中,结合既往手术误诊病例,从临床工作的角度培养学生分析和应用知识的能力.现就几年来的临床教学体会简述如下.