农村患者常见慢性病医性

【中图分类号】R197.62

【文献标识码】B

【文章编号】1672－4208(2010)16－0020－01

随着人民生活水平的提高,农村慢性病如高血压、糖尿病、冠心病等患病率呈上升趋势.近年新型农村合作医疗组织的每年体检中慢性病的发现率显著提高,但患者的医从性却很差.

1　高血压病

随着新型农村合作医疗体检工作的开展.高血压病发现率显著提高,服药率也明显提高,但也有很多患者坚持不肯服药,总认为服药后,会出现不良反应等.社区医生应将高血压的潜在危险及服药的必要性与患者讲清.也有患者对高血压高度紧张恐惧,我中心曾有好几位患者在几个月内每日到社区测血压,有时每日4～5次,都较平稳.经反复交代高血压只要坚持服药,定期复查,不必紧张等心理疏导后,患者才逐渐清除了恐惧心理.

2　糖尿病

近年农村糖尿病病人明显增多,服药率也较高,但在饮食控制方面医从性较差,有的不加控制,血糖难以控制,有的则谨小慎微,什么都不吃,如何正确控制饮食是治疗糖尿病的基础原则.在口服药物疗效不佳时,患者对胰岛素的应用较为恐惧.这时尽早使用胰岛素是控制血糖的最佳方法.

3　冠心病

农村冠心患者知晓率逐渐增高,但患者对自己所患疾病重视程度明显不够,在农村很多患者仍从事重体力劳动,包括饮食、血压、血糖等都未予控制,往往都是出现心绞痛、心力衰竭加重才到医院就诊,这种情况社区医生应着重对患者及家属进行健康宣教.

4　慢性肾病

近年肾病已成为全球性高发病,且肾脏疾病治愈率较低,有逐渐加重导致肾功能不全的可能性,在农村肾脏疾病知晓率较低,急性肾脏疾病往往能够发现治疗,而慢性隐匿性肾病很难发现.而在农村体检发现蛋白尿,血尿及.肾功能不全时,这些患者往往都认为身体无明显不适,未予进一步检查治疗.社区医院一般不具备治疗条件,社区医生应建议患者到专科医院进一步检查,以明确诊断治疗的重要性.

5　慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病病人急性期一般都积极治疗,在症状缓解后,大多数会自动停药,缓解期治疗的意识较差,这类患者应重点宣教.如嘱其加强锻炼,增强体质,避免各种诱发因素、戒烟、保暖.防感冒、烟雾、粉尘及刺激性气体.同时可口服小自量平喘药物等.

随着医疗体制改革,社区医生将逐渐转型为重点为社区保健、老年慢性病康复怎么写作.慢性病管理将纳入卫生院工作的一部分,社区医生在对慢性病患者定期访视,采用多种形式进行健康宣教的同时,提高患者医从性也是有效预防和治疗慢性病的重要方面.在患者和家属及社区医生的共同努力下.使慢性病患者的医从性有效提高,能有效控制慢性病的发展.提高生活质量.