苗族医药简述

摘 要 [HTSS]本文主要简单介绍了苗族医药的起源、医学理论体系、部分民间验方、苗族医药的特色等,以便让人们对苗族医药可以有一个感性的认识.

关 键 词 苗族 医药 简述

1.苗族医药的起源

苗族医药的起源特点：一是起源较早,历史悠久.苗族民间有“千年苗医,万年苗药”之说,而苗族医药见诸史籍的时间也很早.西汉刘向在《说苑辨物》中说：“吾闻古之为医者曰苗父.苗父之为医也,以营为席,以刍为狗,北面而祝,发十言耳.诸扶之而来者,举而来者,皆平复如故.”文献所记的苗父,就是苗族传说中的“药王爷”.药王爷是一个有翼能飞的神人,他不畏艰难险阻,披星戴月为人民寻找药方,这个传说流传很广,苗族东西部地区均有“一个药王,身在八方；三千苗药,八百单方”的歌谣.道光《凤凰厅志丧葬篇》记载：“苗地多产药饵等,其药名诡异,非方书所载,或吞或敷,奏效甚捷.” 《兴仁县志》载白苗“喜居高山,常采草药,售于市,转徙不恒.” 云南《马关县志风俗篇》载,“苗人等,有良药接骨生筋,其效如神.”《宋史蛮夷列传》载：“咸平元年,古州刺史向通展以芙蓉朱砂二器,马十匹,水银千两来献.上溪州刺史彭文庆来贡水银、黄蜡.”“咸平五年,汉（王旁加尧）（西南夷王龙汉（王旁加尧））又牙校率部蛮千六百人,马四百六十匹并药物布帛等来贡.”历代本草如《本草纲目》菖蒲条引宋代苏颂的记载说：“黔蜀蛮人常将（菖蒲）随行,以治卒患心痛,其生蛮谷中者尤佳.人家移种者亦堪用,但干后辛香坚实不及蛮人持来者,此皆医方所用石菖蒲也.”这段记载说明了苗族用菖蒲治病的情况,也说明了产地与药品质量的关系.《滇南本草》（于怀清本）有灯盏花主治“左瘫右痪,风湿疼痛”的记载,是据云南邱北县苗医的经验收载的.《植物名实图考》也收载了不少苗药,如白及条有“白及根苗妇取以浣衣,甚洁白,白及为补肺要药”的记载.二是起源于苗族人民生产和生活实践.在苗族地区,几乎每人都能认识掌握几种甚至几十种药物治疗方法,有些地方家家户户门庭院落房前房后皆种植一些常用药物,形成人们应用草药极为普遍的特点,具有“百草皆药,人人会医”之称.虽然苗族生活在植被繁茂、药物丰富的地区,但大多是人迹罕至的荒僻山区和瘴疠之乡,自然条件十分恶劣,在这种特定的条件下,苗族的许多有名的治疗方法和用药经验,就是来源于与自然条件的生存斗争.

2.苗族的“巫医合一”

道光《凤凰厅志风俗篇》载：苗族民间“疾病延医服药之外,惟祈祷是务,父母病则延老者,十八人牲牢为请命于神,谓之打十保护.童子病则延巫为之解煞,名曰杨关.”民国《剑河县志》载：“民知尚稚,笃信鬼神,患病者不事医药治疗,惟气灵于巫祝,有跳神走阴诸名色”.民国《兴仁县志》载：“黑苗巫曰密那,遇病延之,杀犬而禳,名曰打老魔.”清田雯《黔书》载：“苗人等病不服药,惟祷于鬼,谓巫为鬼师,鬼师乘以愚人”.清梁雪绳《黔苗词》中曰：“寨旁岩屋湄边,手携力弩作嬉嬉,病来不解神农药,杀犬屠牛事鬼师.”可见苗族医药中,巫师治疗疾病是一个历史现象.苗族的巫师,在湘西称“巴对雄”,在黔东南称“相孬嘎”,在川滇黔交界区称“笃能”,女巫又称“迷婆”或“迷那”.苗族在历史上由于苗巫文化的影响而笃信鬼神,日常生活中婚、丧、疾病、节日,都要请巫师主持祭祀仪式.许多村寨都有1～3名巫师、巫师必须熟习各种鬼神的名称、性质和祭祀的方法,会背诵咒语.人生病时,苗巫师对病人施行巫术,称“过阴术”或“望鬼术”,有一套完整的方法.单纯以巫术治病,除了有心理治疗作用外,一般与医学无关.但巫师是苗族早期社会的一种分工,他们又是本民族最早的知识分子,由于医药经验的积累,有一部分巫师掌握了一些医疗技术,施行巫术的同时,还兼用草药和其他方法治病,形成“巫医一家、神药两解”的局面,“巫医合一”是苗族医学发展史中的一种特殊的历史现象,是由于缺乏科学知识,社会发展缓慢而又极不平衡的历史原因造成的,说明了苗族医药的形成过程,脱离巫术的不彻底性和复杂性.

3.苗族医学理论体系

3．1 病因.苗医认为毒、亏、伤、积、菌、虫是导致人体生病的六种因素,而这六种因素归根结底都要以毒害力的方式才能致病.产生发冷、口渴、腹痛、出汗、头昏、出血、昏睡、气魄不旺等病征.苗医所讲的病症,多是形象化的病名,如：症、疾、风、痧、惊、翻、仆、经等.病候,是病变症候的简称,也就是疾病出现的症候群.疾病的病候共有17种,即积毒病候、雄毒病候、恶毒病候、疼痛病候、急热病候、急冷病候、内冷病候、火毒病候、泻肚病候、胃弱病候、交环不和病候、亏损病候、风冷气水毒病候、气壅病候、外漏病候、危急病候、混杂病候.

3．2 诊断.［1］苗医的诊法也十分独特,诊断病情常用望、号、问、触,也就是看望、号脉、问诊、摸触四诊.苗医的望诊丰富多采,除望形态、面色外,还有指甲诊、耳壳诊、指纹诊、头发诊、毫毛诊、鬓角诊、掌面诊或其他特定部位的望诊.问诊是间病情和病史.号脉主要是切足脉或手脉,切脉的手法和部位同中医很不一样,如有三关脉、上马脉、下马脉、指间脉、肘脉、昆仑脉、五指脉等,但多凭自己的经验,各地并非一样,松桃等地的苗医,对五指脉掌握得较好.触就是对病人有关的部位,特别是胸腹部用触诊较多.苗医的诊法虽然比较简单,但却简便实用,利于传授,苗医还有许多诊法的歌诀,可以说是苗医多年的经验总结.

3．3 治疗.苗医在长期的临床实践中,创造了简、便、廉、效的治疗方法20余种,其中外治法别具特色.最著名的有薰蒸疗法、滚蛋疗法、糖药针疗法、化水疗法、挑筋疗法、发泡疗法、佩戴疗法、火针疗法、酒火灸疗法、烧药火疗法、放血疗法、药热敷疗法等,均很有特色,其他如妇产科方面的“坐产分娩法”,治骨折方面的“背椅法、“悬梯移凳法”、“双胳膀悬吊法”,治劳损风湿的“踩铧口疗法”,治脓肿方面的“打火针疗法”、治小伤小病的“桐油点烧法”,以及劳武结合的“体育疗法”等,无一不是广大苗医和苗族人民的创造,而且临床效果都还很好.苗医的治疗方法也可归为十六大法,即赶毒法,败毒法,攻毒法,止痛法,冷疗法,热疗法,提火法,退火法,止泻法,健胃法,帮交环法,补体法,表毒法,退气法,止塞法,解危法.这苗医治病的十六大法,是针对十六种病候而立.赶毒法治疗积毒病候,败毒法治疗雄毒病候,攻毒法治疗恶毒病候,止痛法治疗疼痛病候,冷疗法治疗急热病候,热疗法治疗急冷病候,提火法治疗内冷病候,退火法治疗火毒病候,止泻法治疗泻肚病候,健胃法治疗胃弱病候,帮交环法治疗交环不和病候,补体法治疗亏损病候,表毒法治疗风冷气水毒草病候,退气法冶疗气壅病候,止塞法治疗外漏病候,解危法治疗危急病候.

3．4 对疾病的命名及分类.苗医对疾病的命名具有生动的形象思维特点,根据疾病外观征象,多以动、植物形象、声音、金属色泽等取类比象命名,如膝关节红肿发亮、形如猫头的叫"猫头证”,双上肢抽搐象鹞鹰闪翅的叫“鹞子经",色形如高梁的“高梁痘证”,色泽如铜、铁的“铜疗”、“铁疗”等.另有以主症、病因、病变部位命名或互为结合命名的,如“雪皮风证”、“米黄证”、“寒风经”、“白口菌”、“月家乐证”、“男色证”,等. 在苗族医生中流行着“病有一百单八证”的说法,但因地域及分支的不同,有将一百单八证分解为“三十六经、七十二证”、有叫“三十六证、七十二疾”、或称“四十九证、四十九翻、十丹毒”,这些数字只是为了应一百单八的概念,并非确切的定数.一般来说,苗医是根据各种疾病的某些共同属性而将疾病进行归类,分为经、证、翻、龟、小儿胎病、新生儿抽病、丹毒、疔、癀、花、疮等类.

3．5 对药物的采制.苗药对采制有一定要求.植物药在有效成分富足时采集.如根类药宜在植株茂盛至翌年抽苗前采集,茎叶宜在生长旺期,花类宜在待放时,果实在初熟间,芽力求娇嫩鲜美,皮类以浆汁富足为好,鱼、虾、虫、兽要辨别真检测,腐败者不能入药；矿物、金属宜剔净杂质.药物制作包括一般加工、炮制、提炼、合成及剂型改革等.因此,在选药配方时,在选药上、用药分量上、制作方法上以及服药方式、禁忌事项等方面,都要注意发扬事物之间的良性关系,达到最佳的治疗效果.

3．6 保健.［2］（1）饮食疗法.根据不同季节食用某种食物或饮料达到一定的保健或治疗作用.如清明节前后采摘清明菜洗净,加入糯米饭中做成“清明粑”蒸熟食用,可以清热解毒或治劳伤筋骨疼痛；夏日则常以酸菜、酸汤为菜肴或饮料,可生津解暑、开胃止泻；冬腊月则酿制糯米甜酒食用活血行血、补体御寒.另外还有“热羊冷狗”之说,认为羊肉尤其是羊肝具有清热泻火之功,夏天适当食之可泻热清暑,冬季则食狗肉能补虚御寒、强筋健骨.（2）体育疗法.苗族人民很喜爱具有民族特色的体育活动.苗胞常利用节日或农闲时间,以家具或农具作体育运动器材,举行拳、棍、刀、弩、叉术及板凳舞、猴儿鼓等项目比赛或表演,既娱乐了情志又锻炼了身体,起到了增强体质、防病治病的作用.

3．7 部分民间验方

3．7．1 开脑煎：

配方：樟木叶、白蒿、香大血藤、薄荷、地党参各式各样10g.功效：提神开脑.

3．7．2 秒气蠲毒煎

配方：三针刺、大青叶、穿心莲、蒲公英、龙胆草、瓜蒌、广豆根、大黄、厚朴各15g．功效：败毒赶毒,退火散结.治肠伤寒及各种炎肿火毒症.

3．7．3三隶虚火蠲毒

配方：野菊花、黄花蒿、蜂窠草、毛毛蒿、叶下红、大刺刺菜、地胡椒、紫薇、生老虎姜各15g.功效：退全身虚火,兼退肚架、身架盛火.

3．7．4 抗血癌煎

配方：深绿卷柏50克,芮孝帑20克,广豆根10克,人参10克,蜈蚣粉3克.功效：主治血癌及其它癌,肝硬化.

3．7．5 退气宁耳煎

配方：皂角刺10克,臭牡丹根30克,柑子叶、汇精草、水莲蓬、酱草叶各10、猪耳一对.功效：治耳鸣昏蒙.

3．7．6 九架内冷蠲毒煎

配方：野菽油根50g,酱草叶后下30g,侧耳根50g,弹匠棰50g,生老虎50g.功效：温内败毒,活血止痛.治冷毒病症.

3．7．7 三味赶表煎

配方：桂枝、荆芥、黄芪各15克.功效：赶退毒气散郁,治风冷水毒症.

3．7．8 配方：车前草、枇杷花,蜂糖.功效：可治阵发性呛咳.

3．7．9 配方：奶浆藤根、骚羊古根、仔鸡.功效：可治人体瘦弱乏力、食欲不振.

3．7．10 配方：阳雀花根、猪脚.功效：可治肾炎.

3．7．11 配方：犁头草、见血飞根、樟脑粉、药.功效：可治坐骨神经痛.

3．7．12 配方：花椒树上寄生茶、岩上红刺柴、地星宿、柳叶过山龙.功效：可治肝炎.

3．7．13 配方：天泡果全草.功效：可治肺痨.

3．7．14 配方：马钱子、岩棕、水狗牙瓣、苦参、见血飞.功效：可治柴刺感染.

3．7．15 配方：酸浆草、岩马桑、小冬瓜根、见血飞、草乌.功效：可治跌打损伤.

3．7．16 配方：地苦胆、百味莲、岩马桑、见血飞、五香大血藤、青香.功效：可治跌打损伤.

3．7．17 配方：白花地丁.功效：可治蛇咬伤.

3．7．18 配方：水葫芦、黑竹子.功效：可治狂犬咬伤.

3．7．19 配方：麝香、八月瓜根、岩黄连.功效：可治水火烫伤.

3．7．20 配方：苍耳子全草.功效：可治麻风病.

3．7．21 配方：雷公丹.功效：可治肾囊风.

3．7．22 配方：岩上红刺柴叶.功效：可治牛皮癣.

3．7．23 配方：地牯牛、桐油、蓖麻子.功效：可治弹伤.

3．7．24 配方：千脚虫、紫菜根、菜油.功效：可治头癣.

3．7．25 配方：箭杆草、地星宿.功效：可治尿结石.

3．7．26 配方：大血藤、小血藤、八角枫、岩马桑、钩藤.功效：可治关节炎.

3．7．27 配方：紫苏、水菖蒲、大风藤、三角风、八角枫.功效：可治关节炎.

3．7．28 配方：雄黄、菜油、地瓜子.功效：可治乳疮.

3．7．29 配方：山慈姑、八爪金龙.功效：可治白口疮.

3．7．30 配方：鹅不食草、地鳖子.功效：可治白口疮.

4.苗族医药的特色

总的说来,苗族医药具有以下特色.［3］（1）医药结合.苗族医药不分家,苗族医既懂医又懂药.（2）防治结合.苗族医不但重治而且重防,具有很丰富的卫生防疫知识,并在长期的生产生活中积累了一套极其简易而实用的防病方法,做到无病先防,防重于治.（3）巫医结合.“巫医合一”、“巫医不分,神药两解”是苗族医药长期存在及其医药状况的真实写照.（4）医护结合.苗族医注重医德,治疗细心,护理周到,亲自护理,亲自调配药剂,亲自上药和观察病情.（5）医商结合.苗族医历来有赶场行医写药习惯.不少苗族地区形成了繁荣的“场期药市”,苗族医将自采、自种、自制的苗药上市销售,一边为山民治病,一边卖药.（6）医武结合.苗族医大都有一身武功,在苗族地区有不少医武结合的典型.表现在独特的“化水疗法”（与心理暗示、气功疗法及药物的综合作用等因素相关）、“体育疗法”等方面.

主要参考文献：

［1］ 陆科闵主编,《苗族药物集》,贵州人民出版社,1987年版.

［2］ 包骏、冉懋雄主编,《贵州苗族医药研究与开发》,贵州科技出版社,2002年3月版.

［3］ 包骏、冉懋雄主编,《贵州苗族医药研究与开发》,贵州科技出版社,2002年3月版.

（收稿日期：2007年7月15日）