妇产科急腹症的临床诊断

【摘 要】目的：探讨妇产科急腹症患者临床诊断方法及其诊断效果.方法：对来我院进行诊断的50例患者病历资料进行分析,入院后对患者进行常规检查,根据患者临床症状等进行B超、生化指标等检查,分析患者确诊率等.结果：本次研究中,16例患者被确诊为异位妊娠；11例黄体破裂,9例盆腔炎；临床总确诊率为84%.结论：妇产科急腹症发病率较高,临床上应该加强患者诊断能力,帮助患者早期确诊、早期治疗.

【关 键 词】妇产科急腹症；诊断方法；诊断效果

妇产科急腹症是临床上常见的疾病,这种疾病机制复杂,诱因也比较多.根据相关数据结果显示：妇科急腹症发病率占1.3%,且随着人们生活方式不断改变这种疾病发病率不断上升.目前,常见的妇产科急腹症有：急性胰腺炎、急性胆结石、急性胆囊炎以及急性阑尾炎等,这些疾病临床症状类似,医学界缺乏理想的诊断方法,容易出现漏诊或误诊现象[1-2].因此,临床上探讨积极有效的诊治方法显得至关重要.为了探讨妇产科急腹症患者临床诊断方法及其诊断效果.对2011年l月至2013年10月我院诊断的50例患者资料进行分析,分析报告如下.

1.资料与方法

1.1一般资料

对来我院诊断、治疗的50例患者病历资料进行分析,本次研究中,患者均为女性,患者年龄在25-43岁,平均年龄为29.51.5岁.实验中,患者均符合妇科急腹症临床诊断标准,两组对其治疗方案等均具有知情权,实验均通过我院委员会批准,两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05）.

1.2方法

妇科急腹症发病率较高,临床上误诊或漏诊率也比较高,主要根据患者症状、B超等方法检查.使用B超诊断仪进行检查时让患者保持膀胱充盈,让后对患者下腹部进行检查,检查过程中要认真注意患者的子宫与宫腔情况,分析其盆腔与双侧附件区等是否存在包括等,对于疑似患者应进一步检查,分析包块位置、大小、形状等.对于检查过程中盆腔存在积液患者则应该进一步诊断,如：经腹及盆腔穿刺抽取积液进行送检.此外,患者在进行诊断时要根据患者病史、B超、生化指标等进行综合诊断.

1.3统计学处理方法

实验中,对患儿治疗时的数据进行搜集,利用SPSS16软件进行分析,并进行检验,实验结果采用（x±s）表示.

2.结果

本次研究中,16例患者被确诊为异位妊娠；11例黄体破裂,9例盆腔炎；临床妇科急腹症总确诊率为84%,见表1.

3.讨论

异位妊娠是临床上常见的妇产科疾病,这种疾病临床发病率较高.本次研究中：异位妊娠确诊率达到93.75%.患者发病后病情变化较快,病情多数患者发病率临床上主要表现为：腹痛、停经等[3-5].因此,临床上对于异位妊娠的诊断时要善于根据患者症状,如：停经史、不规则出血史等进行综合评估.对于症状不明显的疑似异位妊娠患者应该加强患者常规检查、B超检查等,对于确诊患者应该采取积极有效的方法治疗.

而黄体破裂也是临床上常见的妇产科急腹症,患者发病时临床上和异位妊娠症状十分相似,容易出现漏诊或误诊[6].本次研究中,黄体破裂误诊率高达9%,患者发病时主要表现为：腹痛,宫颈举痛等.为了帮助患者确诊应该根据患者症状、B超等结果进行综合诊断.

卵巢囊肿蒂扭转在临床上发病率较高,且患者发病时多数患者伴有卵巢囊肿疾病史,也属于常见的妇产科急腹症,患者发病后多数患者伴有剧烈腹痛,并且部分患者伴有恶心、呕吐等症状；对于病情严重患者甚至出现休克甚至死亡.目前,医学界对于这种疾病主要以B超检查为主,结果过程中能够发现患者体内存在明显包块现象.此外,本次研究中,9例患者被诊断为盆腔炎,确诊率为77.8%.急性盆腔炎发病率较高,且在25-38岁妇女中发病率较高.这种疾病主要以病原体感染为主,且在产后以及妇产科手术后发病率高,这可能和患者自身免疫较低等关系密切,能够为病原菌的生长等创造有利的环境,患者发病后主要以：持续性发热,下腹部疼痛等.

然而,对于妇科急腹症的治疗医学界缺乏理想的根治方法,如果患者不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病,临床患者发病后要立即进行有效的治疗,并且根据患者情况选择适合本患者的治疗方法,对于病情严重患者应立即进行手术治疗；对于病情不严重患者可进行保守治疗.

综上所述,妇产科急腹症发病率较高,临床上应该加强患者诊断能力,帮助患者早期确诊、早期治疗,提高临床治愈率.