网站原创【摘 要】目的：探讨人性化护理措施在泌尿外科护理工作中的应用效果.方法：对照组给予常规护理措施,；研究组在常规护理基础上加入人性化护理内容.记录两组患者护理前后心理焦虑变化情况、患者对护理工作满意度及护患纠纷发生率,给予统计学分析后得出结论.结果：护理后研究组患者大多未发生焦虑（46.43%）或发生轻度焦虑（435.71%）,无重度或极重焦虑发生（0.00%）,而对照组则大多发生轻度焦虑（46.43%）及中度焦虑（28.57%）,且少数患者仍发生重度焦虑（3.57%）；研究组护理满意度显著高于对照组,但其护患纠纷发生率（0.00%）则显著低于对照组（10.71%）（P<0.05）.结论：人性化护理可显著改善其负面心理,提高患者对护理工作满意度及降低护患纠纷发生率,维持良好的护患关系,保障患者临床治疗及护理效果.
【关 键 词】：人性化护理；泌尿外科；应用效果
本文将对我院自2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的56例泌尿外科患者给予临床研究,从而探讨人性化护理措施在泌尿外科护理工作中的应用效果,为提高此类患者预后及生活质量提供可靠依据,现总结如下.
1资料与方法
1．1一般资料56例泌尿外科患者中男性39例、女性17例,年龄19至67岁,平均年龄（41.28±2.07）岁,疾病类型：泌尿道结石35例、膀胱癌3例、前列腺癌4例、前列腺增生14例.按照抽签方式将56例患者随机分为两组,即研究组（28例）与对照组（28例）,两组患者性别、年龄、疾病类型、例数等一般资料具有临床可比性（P>0.05）.
1．2方法
1.2.1纳入与排除标准①经临床检查符合世界卫生组织（WHO）制定的泌尿外科疾病诊断标准；②临床需实施外科手术治疗,无手术相关禁忌症；③意识清醒,无昏迷、休克等情况,可独立完成本次研究所需调查问卷；④无恶性肿瘤疾病、精神类疾病；⑤无心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官严重器质性病变；⑥未处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；⑦对本次研究具有知情权.
1.2.2研究方法对照组给予常规护理措施,如病情观察与生命体征监测、术前准备、术中配合、术后并发症预防、给药护理等；研究组在常规护理基础上加入人性化护理内容.记录两组患者护理前后心理焦虑变化情况、患者对护理工作满意度及护患纠纷发生率,给予统计学分析后得出结论.
1.2.3人性化护理①入院时带领患者熟悉病房环境,讲解住院治疗规章制度及注意事项,消除其由于陌生环境所致紧张心理；②提供安静舒适的病房环境,保持温度及湿度适宜,定期对地面、空气及物品消毒,降低院内感染发生率；③讲解疾病相关知识及将要实施的治疗与护理内容,消除患者由于不了解病情所致恐惧心理；④讲解治疗过程中可能出现的异常反应及解决方法,使其感受医护人员的关心,提高其对医护人员自信心；⑤例举临床成功治疗案例,指导患者家属积极配合治疗,增强患者自信心；⑥泌尿外科发病部位较为特殊,在病房中进行检查时应尽量避免不必要肢体暴露,若条件允许可提供布帘将患者隔离后实施检查,保护患者隐私；⑦手术治疗中注意保暖,仅将手术局部暴露在视野内；⑧手术完成后应及时告知其治疗情况,消除其由于过度担心手术效果而导致的焦虑、抑郁等负面心理；⑨术后告知可能发生的各项并发症,使患者提高警惕,主动询问患者是否出现不适,指导其出现自觉异常情况及时告知医护人员进行处理；⑩保持室内光线柔和,可根据患者需要提供书籍、音乐等物品分散其注意力,缓解患者术后疼痛感,必要时遵医嘱给予止痛剂；⑪,讲解遵医嘱治疗及积极心理状态对预后的重要意义,及时纠正患者不良生活习惯；⑫,整个护理过程应使用文明用语,态度温和,富有耐心及同情心.
1.2.4效果判断标准①焦虑：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA量表）评价患者护理前后心理焦虑变化情况,评分与焦虑程度呈正相关,即评分结果越高则焦虑情况越严重,0-6分无焦虑、7-13分轻度焦虑、14-20分中度焦虑、21-28分重度焦虑、29分及以上极重焦虑；②满意度：采用自拟满意度调查表,分别调查患者对护理工作满意度以及护理人员对自身工作满意度,满分为100分,分数与满意度呈正相关,即分数越高则满意度越高.
1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验（由±s表示）,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1心理焦虑2011年组、2012年组老年泌尿外科手术患者护理前后心理焦虑变化情况对比分析,具体结果见表1.
表12011年组、2012年组老年泌尿外科手术患者护理前后心理焦虑变化情况对比分析[例（%）]
组别时间例数无焦虑轻度焦虑中度焦虑重度焦虑极重焦虑
研究组护理前280（0.00）3（10.71）15（53.57）6（21.43）4（14.29）
护理后13（46.43）★*10（35.71）★*5（17.86）★*0（0.00）★*0（0.00）★*
对照组护理前280（0.00）3（10.71）14（50.00）7（25.00）4（14.29）
护理后3（10.71）★13（46.43）★8（28.57）★3（10.71）★1（3.57）★
注：*表示与对照组对比结果具有统计学意义（P<0.05）；★表示与护理前对比结果具有统计学意义（P<0.05）.
由表1可知,两组患者护理前大多发生中度焦虑,且部分患者发生重度或极重焦虑,两组对比结果无显著差异；护理后研究组患者大多未发生焦虑（46.43%）或发生轻度焦虑（435.71%）,无重度或极重焦虑发生（0.00%）,而对照组则大多发生轻度焦虑（46.43%）及中度焦虑（28.57%）,且少数患者仍发生重度焦虑（3.57%）,对比结果具有显著差异（P<0.05）.
2.2满意度研究组与对照组患者对护理工作满意度及护患纠纷发生率对比分析,具体情况见表2.
表2两组患者满意度及护患纠纷发生率对比分析
组别例数（例）满意度（±s；分）护患纠纷[例（%）]
研究组2892.57±2.18*0（0.00）*
对照组2880.92±1.973（10.71）
注：*表示与对照组对比结果具有统计学意义（P<0.05）；★表示与对比结果具有统计学意义（P<0.05）.
由表2可知,研究组护理满意度显著高于对照组,但其护患纠纷发生率（0.00%）则显著低于对照组（10.71%）,对比结果具有统计学意义（P<0.05）.
3讨论
泌尿疾病包括前列腺增生、泌尿系感染、膀胱肿瘤、膀胱结石等,临床常以外科手术治疗.有研究表明[1],手术属于创伤性治疗方法,患者围术期易由于不了解疾病知识、过度担心手术效果等因素出现负面心理情绪（如紧张、恐惧、抑郁、焦虑等）,且泌尿外科疾病实施手术后对患者饮食、排便、排尿等正常生理功能均造成一定影响.近年来,随着人们饮食结构及生活习惯改变等因素共同作用,泌尿外科疾病发生率呈显著上升趋势,严重影响患者生活质量,已引起广大医务工作者高度重视[2].
人性化护理干预内容为医护人员进行护理时应尽量发挥主观能动性,为患者创造有安全感的融洽治疗氛围,使患者在入院治疗过程中感受到轻松和温暖,是近年来在临床推广使用的新型护理模式,其目的在于尽量减少患者由于发生疾病而产生的生理及心理痛苦,同时使其积极配合临床各项救治措施,从而达到更为理想的治疗效果.有研究显示[3],对泌尿外科患者进行正确护理措施是保障其疗效及生活质量的关键因素,在给予常规护理基础上加入人性化护理内容,可显著改善患者负面情绪,提高患者对护理工作满意度.本文研究可知,泌尿外科患者在常规护理措施中加入人性化护理内容,其心理焦虑情况得到显著改善,且患者对护理工作满意度较高,无护患纠纷发生情况,与李萍[4]研究结果相符.
综上所述,人性化护理可显著改善其负面心理,提高患者对护理工作满意度及降低护患纠纷发生率,维持良好的护患关系,保障患者临床治疗及护理效果,使其获得满意预后,值得今后实际工作中推广应用.