网站原创【摘 要】目的：通过对儿科护理安全的对策和影响因素进行研究,探讨儿科护理中的安全.方法：通过对我院2009年至2012年儿科护理中出现的护理安全隐患进行总结,查找护理中容易出现的安全问题.结果：儿科护理中的很多环节都容易出现安全问题,需要在今后的儿科护理中引起注意.结论：利用有效的护理方式,可以消除存在的护理安全隐患,提高护理的质量.
【关 键 词】儿科护理护理安全问题对策因素
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）03-0222-02
护理过程中的安全是现代医学护理中需要面对的重要问题,而儿科护理是医院护理中的重点,也是容易出现护理安全问题的位置.儿科患者由于特殊的年龄构成,给护理人员的护理过程增加了困难,增加了护理安全隐患出现的几率.对儿科护理安全进行研究,是为了准确识别护理中容易出现的安全问题,并提出有效的应对策略,以提高儿科护理的质量,增强护理人员的责任心和怎么写作意识,确保患者的安全,建立良好的护患关系.
1资料和方法
1.1资料的来源
选择我院2009年至2012年儿科护理中出现的护理安全隐患进行总结,查找护理中容易出现的安全问题
1.2采取的方法
对出现护理安全的患者进行分析,研究出现护理安全的原因、对护理安全的应对策略以及影响因素.
1.3结果和总结
可以看出在多个护理环节都存在护理安全,通过对影响这些护理安全的因素进行分析,研究这些护理安全的对策,以提高护理的质量和患者的安全.
2造成儿科护理存在安全的影响因素
2.1护理人员的责任意识还存在欠缺
由于儿科患者年龄上的特殊性,就需要护理人员具有较强的责任心.但是在实际的护理过程中,很多护理人员的责任意识不强,造成护理的过程中没有按照规章制度进行护理内容的查对；在护理处理时没有按照操作规程进行病房的巡查；在护理时没有认真遵守自己的岗位职责进行打针、发药、抽血等护理；在值班的过程中,对患者的病情变化也没有留意,造成患者病情加重,延误患者的治疗和抢救时机.
2.2护理人员的素质能力达不到要求
儿科护理工作与别的科室的护理是不一样的,儿科对护理人员的素质要求是很高的.但是在实际的护理工作中,有很多护理人员的素质是达不到儿科护理的要求的.有的护理人员理论和业务能力不高,在对患者进行护理的过程中经常出现差错；有的护理人员心理素质较差,遇到突发情况不能有效进行处理；有的护理人员对待患者态度较差,对患者进行护理缺乏基本的爱心和耐心；有的护理人员不会与患者亲属进行沟通,容易出现护患间的矛盾.
2.3用药剂量掌握不准造成护理不安全
由于儿科患者的年龄都普遍较小,所以在治疗时用药剂量与成人是不一样的,越小的患者用药剂量越少.但是由于新药不断出现,剂量标准也不统一,掌握起来有难度.这就造成患者较多的时候,护理人员在配药的过程中,容易出现剂量不准确的情况.一旦出现剂量不准,药物就会对患者产生刺激性影响,给患者带来痛苦.由于儿科患者多数表达能力有限,造成的痛苦只能通过不断地哭泣来表达,给陪护的亲属带来心理上的压力和紧张.
2.4患者及其家长对护理的不了解造成的护理不安全
由于儿科的患者都比较小,在护理的过程中,由于恐惧心理等原因,不配合护理,甚至有的患者出现拔针头的不安全行为；有的患者家长,对护理过程不了解,不去遵守医院的护理制度,在护理中出现不配合行为,影响到护理人员的护理；还有的患者家长,受到医托等骗子的煽动,放弃护理,给患者造成不安全.
2.5实习护理人员不熟练影响到护理的安全
为了培养新的护理人员,很多病房都有实习的护士存在,儿科病房也不例外.这些护士多是医科学校、卫校即将毕业的学生.在儿科病房护理过程中,由于她们对护理的规章制度以及护理的操作规程都不熟悉,理论基础和实践基础都比较薄弱,往往都是接受带教老师的指导.而带教老师不可能面面俱到,这就导致有的实习护理人员业务能力和责任心都不强,造成护理过程中出现不安全因素.
2.6病房管理不到位造成的不安全
儿科病房是儿科患者接受治疗和护理的主要场所,儿科病房的管理对于患者的病情恢复有重要的作用.尤其是季节更迭时,儿科病房会有大量的上呼吸道感染和肠道感染的患者.这时候,病房如果消毒不及时、通风不流畅、流动人员较多,都会造成护理出现不安全的因素,影响到患者的恢复.
3针对这些影响因素的护理对策
3.1增强护理人员的责任心
医院要对儿科护理人员进行培训,增强护理人员的责任意识,利用各项规章制度,规范儿科护士的护理行为；要通过提高护理人员的责任心,达到患者的护理要求,提高护理质量；在护理过程中,要求护理人员必须要严格按照规章制度进行护理内容的查对；在护理处理时,必须要按照护理操作规程进行病房的巡查；在护理时,必须要认真遵守自己的岗位职责进行打针、发药、抽血等护理；在值班的过程中,要随时留意患者的病情变化,使患者得到及时的治疗和抢救.
3.2提高护理人员的综合素质
要提高护理人员的综合素质,首先要提高护理人员的理论和技术水平,使其能够熟练的进行儿科患者的护理；其次应该锻炼护理人员的心理素质,使其能够在遇到突发情况时快速、准确的进行处理；第三就是让护理人员进行换位思考,培养对患者的爱心和耐心,用温柔的话语和高超的技术使患者对护理人员产生信任；第四是提高实习护理人员的素质与水平,做好实习护理人员的指导；最后要建立良好的护患关系,通过及时与患者家人进行沟通,对护理过程进行解释,取得患者家人的支持和理解.
3.3提高剂量准确性
组织全体儿科护理人员进行业务学习,对常用的儿科用药的剂量方式进行学习,并在每次配药前,进行两人次的核对；对新的儿科治疗药物,要通过药物的说明书,确定剂量的方式,之后在进行配药；为了降低药物对患者的刺激,在给患者进行静脉输液时,要使用输液泵等,以便可以严格控制输液速度；要给家长宣传安全用药的知识,对患者使用的药物需禁忌的食物向患者家长说明.
3.4改善病房环境
在患者住院高峰期,增加病房消毒的次数,及时给病房进行通风；科学合理安排患者的就医病房,避免不同病症患者出现的交叉感染；控制病房内陪护和探视的人数,尽量降低病毒的产生.
3.5做好家长的沟通
利用微笑、爱护等,减轻患者的恐惧感,使患者愿意接受治疗；对家长进行健康教育,宣传防治儿童疾病的方法,并提出科学合理的饮食和治疗方式；加强医院的安全管理,防止医托影响患者的护理和治疗.