对填写无偿献血登记表出现的问题解决方法的

摘 要：目的完整无偿献血登记表的填写.方法逐一核查每份无偿献血登记表的填写情况.结果无论是献血员还是医护人员都存在对无偿献血登记表填写不全的问题,其中医生体检、化验及体检结论填写不全占比例最高.结论加强工作人员素质培训,让工作人员能耐心并认真督促献血员正确填写无偿献血登记表,所涉及到的工作人员填写签名到位,使无偿献血登记表填写的正确率、完整率、及时率都有明显的上升..

关 键 词：无偿献血登记表；填写问题；解决方法

随着社会的进步与发展,在医患关系日趋严峻的当今社会,临床输血安全得到全社会的广泛关注与有关管理部门的高度重视,输血是现代医学不可或缺的重要手段,但与多数临床治疗方法一样存在一定的风险,在切实遵守国家法律规范,提供符合国家标准的血液（包括血液、血液成分、和特殊的血液成分等）后,血站在现有的技术条件下仍无法排除所提供血液携带病原体的可能及由此对受血者造成的损害[1].在涉及医疗纠纷时,血站要作为承担法律责任方,而无偿献血登记表作为一份最原始的记录单就成为最有力的法律依据之一.对于它的内容资料填写的正确与完整就显得尤为的重要.

1998年《献血法》的颁布施行,使我国学业管理工作走上法制化的道路,采供血机构业务岗位工作记录应当依据有关规定执行,作为血站工作人员应该正确地指导献血者正确的填写无偿献血登记表这份宝贵的原始记录单.因为它不仅涉及到档案管理的完整性、有效性与及时性,还由此可溯源到献血员的相关信息,以及献血员的相关信息.所以我们一在强调要工作人员指导献血员认真正确填写无偿献血登记表并完整工作人员的记录、签名.由此,本文作者对2008年6月～2010年6月104270份资料中检查发现的问题进行总结分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料检查本单位自2008年6月～2010年6月104270份无偿献血登记表资料

1.2方法对每份资料的各项内容进行逐一核查,记录,归纳,然后统计.

2结果

2.1献血员填写不全

2.1.1献血员没有认真阅读知情同意书,因为知情同意书上有《献血法》的规定健康公民年龄在18～55周岁,体重男性≥50kg,女性≥45kg.而男性<50kg,女性<45kg,也在健康征询表上打"×",或是该献血员未满18周岁等.（此种情况出现较少）

2.1.2献血员对健康征询的内容要求不是逐一填写,其中留有几条不打"×",特别是男性在女性才有的那几种情况下直接跳过去而不打"×",有些甚至一个"×"都没打,或是直接在整个一页直接打一个大大的"×".（占0.98%）

2.1.3献血员声明上没有献血员的签名及没有填写日期.（占1.32%）

2.1.4献血员的个人资料填写不全或错漏（占9.87%）①姓名写得很潦草不易辨认；②出生日期该栏填为当天的献血日期；③没有填民族；④没有填或填不全或错误；⑤地址填得不详,单位不填；⑥联系不填或甜的是空号错号；⑦不填职业；⑧邮编不填；⑨献血史不清楚；⑩献血意向不会选择.

3.2医护人员填写不全的有

3.2.1体检、化验及评估记录不全（占10.58%）：①体检没填血压、脉搏,没有体检结论,体检者也没签字；②初筛者未填血型未签名或初筛血型与所贴条码圈的血型不一致；③档案查询后未及时标识或查询者未签名；④最终评估献血员能否献血这一项未做出最后的评估.

3.2.2采血记录填写不全的有（占0.078%）：①未填采血地点、采血小组及采血日期；②血袋生产厂家与生产批号及血袋外观检查没有及时填写；③血量登记不准或不填；④没有对血袋、留样试管与无偿献血初筛血型与条码血型是否一致做出判断；⑤采血者没有签名；⑥献血反应的有无没有做出判断,发生献血反应的没有及时登记或过于简单或没有医生护士的签名.

4解决方法要想把无偿献血工作做好,血液中心及血站改变怎么写作观念,改变过去那种等人上门献血,用血单位自己取血的采供血模式及其他有关管理机制,按照"一法两规"的要求对医护人员进行岗位职责与操作技能的培训,加强对献血员的语言沟通能力,正确指导献血员填写无偿献血登记表,对业务岗位的工作记录及时完成,具体落实如下：①献血员来填表时首先用目测法估计一下体重,体重差不多的经过询问或直接叫他在体重称称一下,不够体重的献血员必须谢绝献血,并耐心解释其原因；②嘱咐献血员出示有效件（包括、驾驶证、、士兵证、港澳台胞证等）,并指导其阅读知情同意书；③指导献血员逐一阅读健康征询一共30条,有不懂的加以解释并在"□"内打√或打×,全部打×的要求献血员在献血者声明中签上名并填上日期；④献血员的个人资料要如实填写（如姓名、号、联系、家庭地址,单位）,并要求字迹清楚.因为该项目比较重要,如果字迹不清而无法辨认,那么工作人员无法将资料登记进电脑,或者张冠李戴,那么对该献血员的献血反馈或再次献血或血量的累加或相关信息的溯源或以后用血的偿还等等都有着不可估量的严重后果.碰到这种情况,我们首先要把握献血员的心里,排除其心里障碍,告知献血员献血、检测和供血的原始记录至少要保存10年[2].对一些害怕填写个人资料后会泄密的献血员,我们就耐心地向其解释,告诉他们我们已建立了档案保密制度,对献血员的个人资料、献血信息、血液检测结果以及相关的血液使用信息等进行保密,防止未授权人员接触和对外泄露[2],以此打消献血员疑心而放心填写.对以前没有填件和地址填得不详的,我们也要尽量采取打或邮寄信件的方法追补.⑤针对献血史不填的问题,我们觉得有些人确实是献血次数太多,或是献血间隔时间太长,记不得献血多少次,末次献血时间更是无从想起,我们就采取工作人员询问献血员献未献过血和电脑查询相结合方式解决.也有效的杜绝了一些献血员献血的间隔时间未到6个月就来献血的现象；⑥献血意向通过由工作人员询问及个人意愿给予指导性填写；⑦工作人员填写的记录错漏最多的是体格检查不完整同时还没有体检结论以及没有做出献血员能否献血的最后评估,我们核查的104270份资料中体格检查不完整与体检没结论占医护人员填写不全的比例约50%,这些项目出现错漏主要是工作人员的责任心不强,马虎粗心,我们就直接找到相关责任人,通过加强培训教育,并让他们学习相关的法律法规,然后派专人不定时检查,以后杜绝了此类现象的发生；⑧对于初筛血型与所贴条码圈的血型不一致的问题,我们要求工作人员在操作过程中加强核对,并在电脑登录时只看无偿献血登记表初筛栏里的血型,而血液交接清点单子时只记录条形码上的血型,电脑登录的数据与人工统计的数据要一致就有效避免该项目的差错；⑨护士在采血时对采血记录要做到采一个填一个,特别是在单位集体采血时我们更要做到采一个完整一个记录,忙而不乱,确保无偿献血登记表格填写的及时完整性与正确性.如果不足量采集的应该及时填写清楚,并要注意核对献血证上填写的血量与采血量是否一致,有涂改的按照要求斜杠后在一旁签上全名.

5结论

原始记录是血液质量管理的重要组成部分,同时,原始记录作为第一手资料是一笔宝贵的财富,无偿献血登记表作为第一手原始纪录,我们更应该了解它的重要性,使之科学化、规范化与文件化.针对无偿献血登记表格填写出现的问题,绝大部分是我们工作人员的责任心的问题,那么我们在培训工作人员有娴熟技术的同时还要加强人员的素质培训,使他们更加能出色的完成自己的岗位职责,使记录完整,能用熟练的沟通技巧正确指导献血员填写无偿献血登记表,使无偿献血登记表更加完整正确,为促进原始记录档案的建立健全提供客观的依据.