综合护理干预在脑梗塞患者康复期的效果

摘 要：目的旨对脑梗塞患者康复期进行综合护理干预的效果进行系统分析.方法选择笔者单位2012年6月～2013年5月收治的96例脑梗塞患者,并在常规护理基础上予以综合护理干预.采用生活质量核心量表（QOL-C30）对比分析两组患者生活质量进行评价.结果96例脑梗塞康复期患者在经综合护理干预之后,患者躯体、认知功能、整体健康状况等均得到明显改善,与护理前比较,差异明显（P<0.05）,具统计学意义.结论科学、系统的综合护理干预对脑梗塞患者康复期有着较为理想的恢复作用,全面提升了患者的生活质量.

关 键 词：脑梗塞；生活质量；护理干预；康复期

脑梗塞是因脑组织血供不足而造成的组织缺血、缺氧,最终导致患者脑组织局限性软化抑或是缺血性坏死.该疾病多发于老年群体.通常,脑梗塞患者经临床施救、治疗后多会并发不同程度的后遗症,且多以肢体功能障碍居多,使一些患者失去正常的生活、工作能力,进而使其生活质量大幅下降.本文就脑梗塞患者康复期的护理措施进行探讨研究.现将研究结果报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料本文资料均源于笔者单位2012年6月～2013年5月收治的96例脑梗塞患者,其中：男性61例,女性35例；年龄49～76岁,平均年龄（65.3±3.9）岁.96例患者均符合脑梗塞诊断标准.

1.2方法

1.2.1疾病、康复知识的宣教护理人员应在及时与患者及其家属建立良好的沟通环境之后,全面了解患者的基本情况,并就相关疾病形成机制、危险因素以及康复知识等进行宣教.有助患者摒弃不良习惯,增强自我照顾的能力.

1.2.2心理护理多数脑梗塞患者在患病之后,受行动不便等后遗症影响逐渐对自身康复、生活失去信心.因此,护理人员须注意观察患者的心理变化,及时对其施以科学、有效的心理疏导、安慰,进一步稳定患者情绪；鼓励、帮助患者树立起治疗、康复的信心,使之积极配合医护人员进行的康复期治疗与护理工作[1].

1.2.3运动功能康复锻炼康复初期时,护理人员需结合不同患者的实情病情制定相应的康复计划；护理干预应尽量在患者生命征平稳,且患者病情不再加重的前提下加以实施.首先,协助患者进行先期的自主翻身训练,并指导、帮助在床上进行自我辅助性的、小幅度的肢体训练；加强对肌肉收缩的训练,以进一步促进其肢体肌力的恢复.对于可以站立的患者,可以让其双手支撑墙面,进行肘关节屈曲、伸展运动或在护理人员协助、指导下,进行低迈步训练、上下楼梯等多项训练.锻炼时间需视患者具体情况而定.另外,对于行动不便的患者,则可进行被动运动训练：护理人员可以帮助患者在无痛情况下进行关节活动度训练,从大关节到小关节依次训练.护理人员可指导、帮助患者进行握手做上举、健侧肢体缓慢带动患侧肢体训练等.

1.2.4语言等功能康复锻炼护理人员可以结合一些单音节来进行患者发声训练,然后再逐渐让患者说出自己所看到的一些日常用品名称等；同时,可嘱患者亲属多与患者进行语言沟通,以刺激其语言功能.同时,护理人员还可结合播放视频、音频以及对患者进行抚触、气味刺激等方面的训练,来综合刺激患者的视觉、听觉、嗅觉、触觉等相关感觉,以进一步地有效强化中枢传入信号以及觉醒激励,进而提高患者神经功能的康复.

1.3观察指标采用生活质量核心量表（QOL-C30）对比分析患者在综合护理干预前后的生活质量评分[2].

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件对文中相关数据予以统计学分析.其中,计量资料以（x±s）表示,采用t检验；计数资料则采用χ2检验,P<0.05时,其差异具统计学意义.

2结果

96例脑梗塞康复期患者在经综合护理干预之后,患者躯体、认知功能、整体健康状况等均得到明显改善,与护理前比较,差异明显（P<0.05）,具统计学意义.见表1.

3讨论

脑梗塞患者经临床施救、治疗后多会并发不同程度的后遗症,且多以肢体功能障碍居多,使一些患者失去正常的生活、工作能力,进而使其生活质量大幅下降.大量研究表明,对脑梗塞患者及时开展科学、合理的康复,可对患者大脑功能恢复创造有利条件；不但有利于促进恢复、改善患者受损功能,并在一定程度上降低患者的致残率[3].

笔者通过对96例脑梗塞康复期患者进行了综合护理干预研究,结果提示：脑梗塞康复期患者在经科学、合理的综合护理干预之后,其躯体、认知功能、整体健康状况等均得到明显改善,与护理前比较,差异明显（P<0.05）.这也进一步说明,对脑梗塞康复期患者进行科学的、合理的心理护理、肢体活动训练,不仅有利于调整患者心理,消除其忧郁、烦躁的负面心理,帮助患者树立治疗康复信心,还对患者运动功能的恢复、降低致残率均有较好的效果,进而全面提升患者的生活质量.

综上所述,科学、系统的综合护理干预对脑梗塞患者康复期有着较为理想的恢复作用,全面提升了患者的生活质量.