1 临床资料
192例偏头痛患者,均为我院2000年1月~12月的门诊病例,男83例,女109例;年龄最小10岁,最大60岁;病程最短7天,最长30年.
诊断标准:
(1)具有反复发作性,搏动性,偏于一侧,再遇紧张或风寒刺激而诱发;(2)脑电图及CT检查均无异常改变.
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2 治疗方法
将1号铬制免煮型医用外科羊肠线,剪成1cm或2cm长线段.
主穴取外关、合谷.配穴:伴心烦郁怒,脉弦数加太冲;胸闷,恶心,脉弦滑加丰隆;面色晦暗,脉弦细加阿是穴;少气懒言,心悸,少寐,脉细者加足三里.
使用自制埋线针,万福金安液浸泡消毒,选好穴位,做好标记,常规消毒,1%利多卡因表皮局麻,取一段羊肠线,用埋线针将肠线顶入穴内,埋入肌层,查看针孔,无线头外露,立即贴上创可贴,保护针孔.每次取主穴2个,配穴1个.每周埋线1次,治疗3次为一疗程.
3 疗效观察
3.1 疗效标准
痊愈:症状完全消失,1年未复发;有效:头痛症状减轻,疼痛次数或时间缩短;无效:治疗后症状无明显改善.
3.2 治疗结果
192例中痊愈151例,有效39例,无效2例.总有效率98.9%.
4 体会
西医认为,偏头痛是由血管舒缩功能障碍和某些体液物质代谢紊乱所引起的一种发作性疾病.常因情绪紧张或风寒刺激,使调节血管运动的神经功能失调,反射的引起头部某些小动脉痉挛或扩张,产生搏动性头痛.中医认为风邪侵袭,肝阳上亢,瘀血阻滞,气血不能上荣头部所致.按头痛部位,应属少阳头痛.外关属少阳三焦经穴,因此治疗可疏通少阳经气,调和气血,补虚泻实,平衡阴阳,经气通则不痛.合谷是手阳明大肠经原穴,阳明大肠经属大肠络肺,故泻合谷,可降肺气,疏风固表.羊肠线为异性蛋白,埋植于特定的穴位中,以线代针,对穴位产生一种柔和而持久的刺激,以达到治愈疾病的目的.
本方法简单易行,方便安全,疗效高,在基层便于推广.
(本文承蒙本院李正秋副主任医师指导,特此致谢)
(收稿日期:20010914,成平发稿)