网站原创摘 要 目的：观察磷霉素钠针剂治疗肠道感染的疗效.方法：2004年5月~2006年12月用磷霉素钠针剂静滴治疗肠道感染246例,并进行临床效果观察.结果：总有效率98. 4%,未见明显不良反应,疗效好,见效快.
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关 键 词 磷霉素钠针 静滴 肠道感染
资料与方法
2004年5月~2006年12月收治肠道感染患者246例,男132例,女114例；年龄6个月~93岁,平均33岁,其中<1岁5例,1~3岁30例,3~7岁20例,7~14岁17例,14~18岁8例,18~60岁134例,>60岁32例.均有腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状、
体征,其中发热>38℃ 51例,大便带黏液、脓血25例.
方法：确诊后,用磷霉素钠注射针剂（东北制药总厂）,<9岁每日1.0g, 9~18岁每日2.0g, > 18岁每日4.0g,加入5%葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液中稀释后静脉滴注.在治疗过程中不用其他抗生素,脱水者纠正电解质平衡,发热、腹痛、恶心、呕吐者对症治疗.用药3天症状无明显改善或加重者,改用其他药物治疗.
疗效判定标准：①显效：用药24~48小时,大便≤2次/日或性状恢复至正常,临床症状完全消失.②有效：用药48~72小时,大便≤2次／日,性状好转,水分明显减少,临床症状基本消失.③无效：用药72小时,腹泻>2次/日,性状无明显好转,甚至病情加重、更换药物者［1］.
结 果
显效212例,有效30例,无效4例,总有效率98.4%.
讨 论
磷霉素是新型广谱抗生素,对革兰阳性、阴性菌均有杀菌作用.可与细菌竞争同一转移酶,使细菌细胞壁合成受到抑制而致细菌死亡.对绿脓杆菌、大肠杆菌、产气肠杆菌、志贺菌属等革兰阴性菌有较强的抗菌活性［2］.比较而言,氨基糖苷类药物可引起肾功能和第8对脑神经损害；青霉素类、头孢菌素类药易引起过敏性反应；氯霉素类药可以抑制骨髓造血系统,引起再生障碍性贫血；喹诺酮类药对孕妇、哺乳妇女、小儿及肝、肾功能损伤者慎用［3］.磷霉素显示出优于常用抗菌药物的特点.本组用磷霉素钠针剂治疗肠道感染246例,总有效率98.4%.无需皮试,未见不良反应,用量小,见效快,成人每日用4g就有较好的疗效,值得临床应用推广.