中医方剂学教改相关问题的

【摘 要】在方剂学教改实践中探索出“方歌教学法”、“分段式教学法”、病案模拟训练法等教学方法,形成了自身独特的教学模式,取得了较好的教学效果,值得进一步完善与推广.

【关 键 词】中医方剂学；教改；思考

方剂学是中医药理论体系的重要基础课程,创新方剂学教学体系,搞好方剂学教学改革,提高中医药人才的培养质量,是摆在所有方剂教师面前的一项重要任务.我们经过近几年的探索与实践,总结形成了一套行之有效的《方剂学》教学模式,取得了良好的教学效果.

1强化记忆,坚持运用“方歌教学法”

1.1自编教材,提前开设《方歌导读》课程

方剂歌诀是中医初学者必须熟悉的基础方、代表方或常用方的诵记歌诀.目前国内院校都对方剂学课程提出了背诵方歌的要求,与《方剂学》课程开课同学期同步完成.我们组织编写了教辅材料《方歌导读》,在《方剂学》课程开课的前一学年即开设18学时的《方歌导读》选修课程,主要涉及重点方剂的方名释义、方歌解析与注释等内容,旨在启发、指导学生如何背诵方歌,解读方剂歌诀,使其对重点方剂有个初步的认识.考核的重点在于对方歌的背诵,这将减轻二年级《方剂学》正式课程的学习负担,提高学生学习方剂的兴趣与效率,提高考试通过率.

1.2强化记忆,方歌背诵督导与抽查

我校方剂学教研室在教学实践中非常重视方歌的吟诵与理解,形成了“导读――背诵――抽查――考试”相结合的“方歌教学法”.首先,方歌导读方法如前所述；其次,采取在每堂课上随机抽查部分学生当场背诵方歌的手段,督促其一改过去的被动学习为主动学习,产生积极背诵方歌的驱动力；再次,采取两段式考试方法,要求学生在期末课程结束后,先进行方歌背诵的过关考试,成绩合格者方可参加《方剂学》课程的期末考试；最后,根据实习医院反馈,许多同学方药基础不扎实,常常无法根据带教老师要求开具成方,我们采取在学生毕业实习前再次要求其强化背诵、记忆方歌,进行一次实习前方歌考核,通过后方准许进入临床实习.

2深入浅出,灵活运用“三段式教学法”

2.1彰显幽奥,务求详尽

在本课程开课之初,采用传统教学方法,透彻讲解《方剂学》的基础知识；详析要求掌握与熟悉的重点方剂,从方名、沿革、组成、功效、主治、立法意旨、配伍意义与特点,到临床应用与使用注意等均逐一剖析；但讲解语言要生动,力求幽默趣味,富有感染力,以激发学生学习方剂的兴趣,激励学生求知的,明确学习方剂学的重要性.本阶段重视培养学生明确《方剂学》所应该掌握的核心内容是什么,且初步掌握方剂学的学习方法.

2.2循循善诱,启迪互动

当学生初步掌握了方剂学的基本知识与学习方法之后,则采用边讲边议、诱导启发的方法.先由教师根据教学大纲的要求,讲清本章章节的轮廓及来龙去脉,指出重点、难点、疑点.然后指导学生思考、自学、讨论,并让学生及时提出问题,当即加以解答,在课堂上形成教师边讲边议,学生人人动脑,踊跃发言的互动式教学氛围.

2.3自学提高,督导答疑

当学生具备了本学科的自学能力时,则进入学导式教学阶段.即学生自学为主,教师辅导、总结答疑为辅,由传统教学中以教师为中心而转为以学生为中心的方法.该法以一章为一个单元,首先说明教学大纲对本章节的要求,以及本章节的教学计划与教学进度；同时根据本章节的特点提出必须具备的教学参考书；其次布置自学内容、要求、作业.作业完成后交老师批阅.最后由老师有针对性地总结,精讲学生中普遍存在的问题,并阐明教师的见解.

3病案实训,提高临证遣药组方能力

引入病案教学,活跃课堂气氛.采用教师临床处方经验讲述与学生典型案例分析两种形式.通过典型病案的分析讨论,培养学生观察、分析、解决问题的方法,锻炼学生辨证思维能力,拓展思维空间,使其运用理论时能触类旁通,举一反三,从而提高学生学习方剂学的浓厚兴趣,坚定其学好方剂学的信心.另外,在全校范围内开设《怎样开好中药处方》选修课,配合学生病案实训的开展.

4开展方剂实验,深化对课本内容的认识与理解

我校已经编撰《方剂学实验指导》,根据不同专业、学时,增设《方剂学》实验课.通过实验,可以验证方剂学中的一些基本理论和方剂的功效,以便学生更牢固地掌握与理解该方的内涵实质.不但有助于阐明方剂的作用机制,剖析药物的配伍关系,提高对方剂立法组方理论的认识,还可以在实验中培养学生发现、分析与解决问题的能力.

5开设选修课程,拓宽知识范围,弥补教材不足

我们根据方剂学教学内容的专业选择性,即根据不同专业特点针对不同专业学生授课有所侧重,选择相适宜的选修教材,在课堂教学各个环节上体现更专业化、个性化的教学目标.另外,我们还根据不同的专业特点、不同章节内容以及学生的反馈情况,在课堂上灵活地穿插运用提问兴疑法、对比鉴别法、系统归纳法、图表解析法、多媒体技术等多样化的教学手段；在课程结束前让学生以不记名方式评估任课教师在教学过程中存在的不足与优缺点,并对方剂学的教学提出建议与要求,以利改进,真正做到教学相长.