网站原创【摘 要】目的对眼部整形手术的术前术后护理进行探讨.方法对我院2010年1月――2012年1月收治的78例眼部整形患者护理资料进行研究,对术前和术后护理具体情况进行分析.结果在本次研究中通过加强眼部整形手术前后的护理所有78例患者手术效果理想.结论加强眼部整形手术的术前术后护理对于提高手术效果,减少术后并发症有很大的作用.
【关 键 词】整形手术；护理；并发症
对我院2010年1月――2012年1月进行眼部整形手术的78例患者进行精心护理,现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料2010年1月――2012年1月我院收治的眼部整形患者78例,其中女性为68例,男性10例,年龄为19-59岁,平均年龄33.8岁.其中上眼睑下垂12例,重眼睑25例,斜视19例,眼袋18例,其他4例.
1.2护理方法
1.2.1术前护理
1.2.1.1了解患者身体状况在术前护理人员要对患者的身体情况进行详细的了解,包括患者的过敏史和其他身体疾病,例如,护理人员要询问患者有无过敏症状,有无感冒、发热症状,如果患者有上述问题要先对这些问题进行处理,然后再行手术.
1.2.1.2饮食护理护士应该向陪护家属强调禁食的重要性,术前要患者禁食,进行肠道清洁工作,将患者食物改为流食,术前一晚患者要饮用1000ml的温开水.同时对患者的排便情况进行观察,保证患者没有积食.
1.2.1.3体位护理在手术之前要保证患者体位的舒适感.护理人员要帮助患者放置正确的体位,麻醉之后在患者肩下用枕头垫高,将患者头部偏向一侧.对于咽喉和口腔内有异物的患者应该采用气管插管方法进行异物清除,保证患者呼吸道畅通.
1.2.1.4心理护理眼睛是人身体重要的器官,患者在进行眼部整形手术的时候不仅对手术治疗的安全性抱有怀疑态度,而且对手术后的美观度也有一定的担心.在整形手术之前,护理人员就手术的相关情况向患者说明,介绍主刀医生的成功案例,消除患者的担心.
1.2.2术后护理
1.2.2.1术后换药术后当日患者应该注意休息,避免进行大量的活动.术后2和4-48h内换药,将眼部敷料去除,如果患者眼部敷料被渗出的液体粘住可以选择使用3%的双氧水将敷料沾湿,然后将其取下,注意要防止双氧水进入患者的眼睛内灼伤患者眼睛.然后对创口部分点药,再次进行包扎.
1.2.2.2术后拆线眼部整形手术患者在术后5-7天就可以拆线,对于眼袋整形手术来说,手术造成的皮肤创缘能在较短的时间内靠拢,其张力较小,所以拆线的时间较短.在拆线一周之后要对眼部创口进行严格的保护,不能让其受到碰撞和挤压,患者本身也不能做运动量较大的动作,从而防止眼部伤口裂开.
1.2.2.3术后观察由于眼部整形手术的创口在比较敏感的位置,患者在术后的活动中往往不注意就会出现术后并发症,目前常见的并发症主要有：①血肿和水肿.患者在术后1周左右眼睑出现水肿和瘀青,有些患者还出现球结膜瘀血.血肿和水肿的出现不仅会延长患者的恢复时间,而且对手术效果也有不利影响.在护理中护理人员要对眼睑部分加压包扎,对于不同患者要预先检查凝血机制,判断准确的包扎力度.②感染.眼部整形术后感染发生与患者个体情况和手术操作有密切的联系.患者如果患有沙眼、结膜炎等就容易造成眼睑创口感染.而在手术过程中对手术区的消毒不彻底,手术中器具存在污染等都会导致感染.护理中一旦发现患者有感染应该立即切开引流,同时给患者使用抗生素.③瘢痕.眼睛是患者关键部位,患者往往希望整形手术能不留瘢痕.但是手术中如果切割技术和缝合技术不到家,往往就会造成瘢痕.护理人员在术后护理中要告诉患者一些好的修复办法,一般这些瘢痕能在1年之后恢复平整.
1.2.2.4术后饮食护理术后护理人员要求患者少吃辛辣食物,多吃含维生素和粗纤维丰富的食物,例如可以多吃蔬菜、水果、粗粮等,从而促进肠胃蠕动,同时有助于创口的恢复.
1.2.2.5术后健康保健术后一周患者手术部位要避免沾水,手术区要保证清洁,患者要按时服用抗生素.术后一周患者要避免弯腰,防止创口裂开.另外,患者在家的时候要对手术部位严密观察,发现异常要及时与医生联系,到医院检查.
2小结
在本次研究中通过加强眼部整形手术前后的护理所有78例患者手术效果理想,术后并发症1例,经过治疗彻底恢复.92%的患者术后都不存在瘢痕问题.有5例患者术后一周持续存在疼痛感,给予止痛药物治疗之后症状缓解.整体护理评分在95.2分.