网站原创【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2011)09－0219－01
失眠是指睡眠时间不足和质量差,从而产生病倦和种种失眠的难受感觉,如无力、警觉性差、头痛、紧张等现象.精神病人由于大脑机能失调,生活失去正常的规律,因此,绝大多数病人都有不同程度的失眠症状.及时治疗和护理失眠病人,对巩固疗效、稳定病情、早日康复起着重要的作用.笔者对失眠精神病人护理体会总结如下.
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1环境护理
1.1保持病室安静,合理安排病室,使室内清洁明亮,空气流畅,温度适中,光线柔和,病床舒适松软,被褥厚薄得当.
1.2夏季及时安装纱门、纱窗,喷洒消毒剂,灭蚊蝇；夜间使用暗灯
或壁灯；平时在病室内做到四轻：走路轻、操作轻、说话轻、开关门轻.
1.3对新入院的病人热情介绍病区环境、设施、医务人员、同室病员情况,使病人适应环境,消除陌生感.
2药物护理
2.1根据失眠的不同表现、类型,要注意选择性地用药.对入睡困难者可取用吸收快、作用短的催眠药,如速可眠、舒乐安定等,使病人在短时间入睡；对早醒者可服用长效安眠药,如鲁米那、硝基安定等；对过度兴奋、躁动者应肌肉注神病药物.
2.2在及时治疗和讲究睡眠卫生的基础上,合理使用安眠药.对长期服用安眠药的病人,注意更换药物的品种,充分发挥药效并减少副作用,力图以最小的有效剂量达到催眠的目的.
2.3消除躯体不适和药物副作用也是一种有效的护理措施,如胃痛者给予解痉止痛药；昆虫叮咬或皮肤过敏引起皮肤瘙痒则使用止痒药；对服用抗精神病药物产生的副作用也要采取相应的措施对症治疗.
3心理护理
3.1向病人介绍有关睡眠的生理知识,安排病人有规律的生活,鼓励病人养成良好的休息习惯,稳定醒--睡节律,利于疾病的恢复.
3.2对检测性失眠的病人应耐心地解说,必要时可用安慰剂作暗示治疗.
3.3对住院时间较长的病人要经常给予安慰鼓励,白天适当安排病人做些轻微劳动,参加适当的文体活动加深正相睡眠.
3.4对康复期病人要及时进行开导,帮助病人正确认识自己的疾病,消除思想顾虑,使病人能安然入睡.
作者单位：266034山东省青岛市精神卫生中心