手足口病患儿的护理措施

【摘 要】目的探讨手足口病患儿的护理措施.方法对我院2011年6月～2013年6月收治的手足口病患儿30例根据其临床特点采取相应护理措施.结果30例手足口病患儿通过严格隔离、接受对症治疗及相关护理后,疗效都非常理想,且没有任何后遗症,均康复出院.结论儿科护士熟悉手足口病发生规律,给予全面护理,能有效避免手足口病并发症,确保较高的治愈率.

【关 键 词】手足口病；护理措施

手足口病属于一种肠道病毒感染导致的临床症状为出疹发热的急性传染病,该疾病的传染源主要是病人以及一些隐性感染者,通常由粪-口或者是呼吸道进行传播,常见于2～6岁儿童中.现对我院2011年6月～2013年6月收治的手足口病患儿30例行护理措施所取得的良好效果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本组资料共计30例,均为我院2011年6月～2013年6月收治的手足口病患儿,男17例,女13例,年龄1～5岁,平均2.1±0.3岁.给予全部患儿严格的临床消毒隔离、并在控制并发症的基础上针对不同患儿的具体情况采取针对性治疗措施以及护理措施.

1.2护理措施

（1）临床消毒隔离.给予病人临床消毒隔离,对传染源进行严格控制,避免疾病蔓延；注意保持病室卫生,确保空气流通,控制好温度.使用0.5%～1.0%浓度的氯胺溶液对病人污染的一些餐具或者是日常用品等进行消毒处理；病人衣以及被单应于沸水中持续煮20min（也可以通过500mg/L氯含氯消毒剂进行持续30min的消毒）[1]；关于患者的排泄物或者是粪便等,则应用1%～3%浓度的漂澄清液进行浸泡；至于厕所以及其它污染墙以及地面,则可用500mg/L的氯含氯消毒剂进行消毒处理.加强医院消毒,严格对待污物,避免院内感染问题；如果是住院治疗病人,则应对其限陪护或者是接触人数做出一定的限制.（2）降低病人体温.病人体温通常要么是低热要么是中度热,如果是体温为37.5～38.5℃的病人,则应让其经常喝温开水；若体温在38.5℃以上者,则应给予物理降温处理,比如可让患者服用维生素B或C、服用抗病毒或者是清热解物等,如果是伴有合并症的病人,则应通过肌肉注射方式给予丙球蛋白.由于病毒不仅会伤到大脑,而且有损于心脏,可能导致心肌炎或者是脑膜炎等疾病,因此护士要随时对病人呼吸、体温、血压以及脉搏情况进行观察.（3）皮肤护理.应确保丘疹及附近皮肤的清洁以及干燥,修剪病人指趾甲时应防止抓破皮肤,以避免感染,若存在感染,则应给患处敷上红霉素眼药软膏等抗生素药膏；臀部存在皮疹的病人,应确保臀部的干燥以及清洁,每天清洗一次；衣服应尽可能舒适、宽大以及柔软,尤其是内衣应尽可能选择纯棉布,并注意经常换洗；建议穿软平底鞋；要经常消毒以及换洗床单.（4）口腔黏膜护理.应注意确保病人口腔卫生的清洁,进食前后选择温开水（也可是生理盐水）进行漱口,由于口腔黏膜存在程度不一水疱以及溃疡,有疼痛感,会对饮食造成影响,因此应以没有刺激性的食物为主,要确保病人营养充足；也可使用复方硼纱溶液进行漱口,以避免细菌感染；至于溃疡部位,则可选择能发挥镇痛、消炎、有利于恢复的溃疡贴膜.（5）健康教育.因为手足口病病人紧张不舒服,所以护士应以一个和蔼、亲切以及热情的态度来对待患者.通过自身言行来赢得病人的信任,确保其情绪稳定,缓解紧张情绪；嘱咐家属该疾病属于婴幼儿多发传染性疾病,并非终身免疫性疾病,还有再次感染而复发的可能性,不仅传染性强,而且潜伏时间短、传播快,传播途径通常为密切接触,因此家属应给予足够的重视；疾病流行期间,要尽量避免带孩子到人多的地方,要告诉孩子注意卫生,养成良好习惯,经常对儿童衣物以及用品等进行消毒；注重确保孩子充足的营养以及休息时间,避免过度劳累；防止和病人接触,和该疾病病人有过接触的孩子要给予密切观察,一旦出现哭闹、高热或者是头痛等表现时要尽早就医.

2结果

30例手足口病患儿通过严格隔离、接受对症治疗及相关护理后,疗效都非常理想,且没有任何后遗症,均顺利康复并出院.

3讨论

手足口病常见于夏秋季节,属于病毒性传染病,目前其发病人数不断增加,主要表现为手足掌或者是指趾边缘出现疱疹性皮疹,该种皮疹先是斑丘疹,然后才发展为疱疹.口腔疱疹大多数都出现于硬腭、舌尖以及颊黏膜等部位,少数出现于扁桃体、软腭、咽部以及牙龈等处,极易破溃发展为溃疡.一些还会伴随脑膜炎、心肌炎、肺水肿、脑炎以及弛张性麻痹等,不过最常见的还是心肌炎以及菌性脑炎,可造成病死[2].在治疗上若没有并发症,则通常预后良好,大部分需要1周就可恢复,治疗方面现今还没有理想的方法,通常都是对症治疗以及护理,该疾病预后情况较为理想,大部分能自然痊愈.由本组资料可知,30例手足口病患儿通过严格隔离、接受对症治疗及相关护理后,疗效都非常理想,且没有任何后遗症,均顺利康复并出院.为遏制传播,降低再次感染率,减少发病人数,社会应全面落实,制定遏制疾病传播的全面性预防控制措施,以避免手足口病疫情进一步传播,减少发病人数,以确保人们特别是婴幼儿的身心健康.