心血管病护理中的几个问题

【摘 要】对心血管病护理中的主要问题以及对策进行分析和探讨.心血管病具有较长的病程、复杂的病情、变化快而突然以及反复多次的特点,所以必须要重视针对心血管病患者的护理工作.在对心血管病患者进行护理的时候需要注意快、稳、细、准等四个特点,针对患者实施有效的护理干预,最终能够有效的保证患者的生命安全.

【关 键 词】心血管疾病；护理问题；对策

【文章编号】1004-7484（2014）07-4377-02

心血管性疾病具有非常高的发病率,从而使人类的身体健康受到严重的威胁.但是由于此类的疾病往往具有不尽相同的病情以及非常复杂的病种,因此针对该病的临床护理工作往往具有较大的难度[1].本文针对我我院的心血管病的临床护理工作当中的特殊问题以及对策进行了分析和探讨,现报告如下.

1临床资料

本文选择2013年1月―2014年1月收治的10例心血管病患者作为研究对象,这些患者年龄在19―79岁之间,平均年龄为53.4岁,病程在6h―32a之间,其中有5例冠心病,2例风心病,1例心肌炎,1例亚急性细菌性心内膜炎,以及1例甲亢性心脏病.

2疾病特点

2.1病程长

在本组患者当中病程最长的为32年,其属于风心病联合瓣膜病,并且反复心力衰竭、反复风湿活动.8―31年为风心病的中病程,所以心血管病的一大特点就是具有较长的病程,舒适与护理当中的难点.

2.2复杂的病情

在本组患者当中有2例冠心病伴糖尿病,其余3例冠心病患者均患有高血脂以及高血压,其中有1例并发缺血性脑血管病,1例急性心肌梗死.所以心血管病往往具有复杂的病情,具有较大的护理难度.

2.3发病突然而且病情变化很快

心血管病往往是突然发病,在发病前很少有明显的发病征兆,因为患者和家属一时难以接受患病的事实.不仅如此,心血管病的病情还具有很强的变化性,患者猝死的几率很高,给护理造成了很大的困难.患者的病情往往在短时间内发生巨大的变化,如果没有及时发现,则患者很容易突然死亡.在护理的过程中曾经出现查房时精神状况良好的患者,在二十分钟后护理人员送药时竟发现已经猝死的状况.还有一些患者年轻力壮,病情表现的也并不危重,却也在短时间内猝死[2].

2.4患者不能自理

很多心血管病患者由于长期处于坐位和半卧位,生活难以自理,给护理人员增加了很多工作.特别是在进行各种常规检查时由于患者不能自理,护理人员必须协助患者进行检查,增加了很多护理难点.

2.5对用药方面有严格的要求

心血管疾病在用药方面的护理要求比其他疾病更加严格.以静脉注射的西地兰为例,在用药护理时既要有注射技巧,又要有适应证.注射时不仅对注射速度有严格的要求,护理人员还要一边对患者的病情进行观察,熟练掌握洋地黄的用法,并观察患者是否有中毒现象.心血管疾病用到的抗心律失常药物,如硝普钠静滴等,对用药有严格的要求,必须避光保存,并掌握准确的剂量,否则很容易造成用药护理的意外问题.护理人员在用药的过程中要注意对患者进行仔细的观察,详细掌握患者的用药情况.例如对患者使用升压药、扩血管药时,如果患者出现异常情况必须马上停止用药,否则就出现意外[3].

2.6治愈困难

当前的医学水平还不能彻底治愈一些心血管疾病,还有一些心血管疾病需要昂贵的治疗费用,这些都会给患者造成经济压力和心理压力.患者不仅要面对疾病的折磨,还要为治疗费用、未来生活甚至是后事而担忧,很容易产生焦虑、忧郁等心理,给护理工作增加难度.

3心血管病的护理对策

3.1提高护理的速度

针对心血管疾病发病快、变化快、容易出现突发事件的情况,对心血管病患者的护理必须提高速度.特别是在突发事件的时候,治疗和护理措施能否及时救治,对心血管病患者的救治效果有很大的影响.为了提高护理速度,护理人员要在做好药品、仪器和抢救用品的准备工作,保证关键时刻可以直接取用.平时要做好仪器的保养工作,保证仪器性能.只有平时准备得当,在抢救时才能提高护理的速度.

3.2提高护理的准确性

对心血管病的护理必须做到精准无误.无论是在防治还是抢救中,都要注意护理的准确性.对于微量注射泵、输液泵、心电监护仪等仪器的使用要准确,对于除颤器和药物剂量也要精确的把握.在对心血管疾病的整个护理过程中,护理人要都要谨慎细心,将失误降到最低.特别是对于心衰患者更要仔细观察,在使用洋地黄时要注意其途径和用量,并观察患者是否出现了中毒情况,对用药剂量和电解质等与治疗效果密切相关的问题都要仔细观察,做好记录[4].

3.3注意细微处的护理

对心血管病的护理要做到细致,对每个护理环节的细微之处都要留心.在对患者病情变化的观察过程中要留心变化的细节,对护理的措施要做到细致.护理人要不仅要为患者提供细致的护理怎么写作,还要留心患者的心理状况,一旦发现患者有心理负担和不良情绪,要积极为患者做好心理调节和思想工作,这也是影响心血管病护理效果的重要因素.

3.4提高护理的稳定性

心血管疾病往往事发突然,很容易造成护理人员的忙乱,特别是对于危重患者的护理更是争分夺秒.然而越是危机的情况,护理人员越是要保证护理的稳定性.只有忙而不乱、井然有序的护理才能够避免护理问题,也给患者一种心理安慰.护理人员不仅要具备一定的护理水平,更要提高自己的心理素质,提高护理的稳定性.

心血管病的护理是护理中的一个难点,在对心血管病患者的护理过程中,护理人员要面对各种各样的问题.护理人员要树立为患者怎么写作的思想,坚守自己的护理责任,对于护理过程中的问题和挑战,要勇于应对,不断提高自己的护理水平.特别是对于一些病程很长的患者,护理人员要具备良好的耐心,为患者做好护理怎么写作.