网站原创【摘 要】目的探讨对肿瘤患者进行心理护理的应用价值以及体会.方法选取2010年6月——2012年6月期间在我院进行治疗的78例恶性肿瘤患者,先对78例患者的心理特点进行分析,然后进行相应的心理护理.结果778例恶性肿瘤患者通过心理护理后,均取得了较好的临床疗效.结论7根据肿瘤患者的心理特点,采取相应的措施进行心理护理,可以使患者保持较好的心理状态,从而提高患者的临床治疗效果以及生活质量.
【关 键 词】肿瘤患者；心理护理
肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变,一般分为良性和恶性两大类.良性的肿瘤较容易清除,很少发生转移,而且不易复发,对于组织和器官只有阻塞和挤压作用.但是恶性的肿瘤却可以破坏组织和器官的功能以及结构,并引发组织的坏死出血、感染,最后使患者由于功能衰竭而死亡.近年来,由于环境污染的加重以及人口的不断老年化,导致肿瘤的发生率越来越高.大部分肿瘤患者经确诊后心理上会有不同程度的压力产生,特别是在经历化疗之后,因为化疗药物的化疗效果不佳或者药物产生的不良反应,静脉穿刺疼痛、困难等,患者经常失去信心、悲观失望、意志消沉、情绪低落、甚至轻生.这些消极的情绪都可能对集体的免疫识别以及监视能力产生抑制,从而对肿瘤细胞的监视免疫产生影星,导致肿瘤细胞的活跃、肿瘤的发生及发展.相对的,患者良好的心理表现可以提高机体对肿瘤的免疫力,并激发机体和肿瘤细胞斗争的潜力.心理护理是将心理学应用于护理过程之中,也是护理行为对于患者的心理活动进行干预的方法[1].有研究资料表明,患者的心理状态和护理人员对于患者的心理状态影响,可以对临床治疗效果产生直接的影响[2].所以,对肿瘤患者采取采取相应的措施进行心理护理,对于提高临床治疗效果以及患者的生存质量有着非常重要的意义.本次研究选取了2010年6月——2012月6月期间在我院进行治疗的78例恶性肿瘤患者,先对78例患者的心理特点进行分析,然后进行相应的心理护理,取得了较好的效果,现将大致结果报道如下：
1资料
选取2010年6月——2012月6月期间在我院进行治疗的78例恶性肿瘤患者,其中男性43例,女性35例,年龄在38-76岁之间,平均年龄为（58.42±5.28）岁.其中结肠癌8例、食管癌10例、乳腺癌16例、肝癌18例、肺癌26例.78例患者都经过病理确诊,而且都存在一定程度的心理障碍.
2心理特点
2.1悲观绝望当患者处于恶性肿瘤的晚期时,由于肿瘤细胞侵犯神经,产生剧烈的疼痛感,再加上化疗时静脉穿刺困难以及化疗效果不佳等多种因素的影响,患者非常容易产生悲观甚至绝望的心理.具体表现为孤独消沉、暴躁、容易激动、焦虑不安,从而失去治疗的信心,拒绝继续治疗,有个别患者甚至产生轻生的念头.
2.2恐惧患者在知道自己确诊为癌症之后,一般都会产生恐惧心理.开始一般表现为坐立不安、害怕、唉声叹气、精神崩溃、绝望,甚至产生过激行为.
2.3孤独、沉闷部分肿瘤患者有强烈的失落感、孤独感,他们常常感觉到前途暗淡、生存无望,因此郁闷压抑,对于周围的事物都采取冷淡的态度.
2.4悲痛、愤怒患者在知道自己确诊为癌症之后,大部分会出现悲痛和愤怒的心理,而且会觉得世界不公平,被命运捉弄,并将这种愤怒和悲痛发泄在周围的人身上.因此常常和家人以及医务人员发生争吵,觉得自己事事不如意,认为大家都对不起他,但是又怕周围的人抛弃他.这些情绪都会消耗患者正常生活的能力以及和疾病斗争的信心.
2.5抗药心理患者在化疗一段时间之后会对化疗药物的不良反应有所担心,并且难以适应药物引起的痛苦,对于化疗药物的治疗效果也缺乏信心.这些心理可以导致患者意志消沉、情绪低落、丧失了战胜疾病的信心.
2.6认可依赖随着治疗时间的推移,患者的幻想慢慢破灭,开始接受事实,而且在生活上开始对家人产生较强的依赖,在治疗上开始对医务人员产生较强的依赖,在精神上希望得到大家的鼓励和安慰,并且把希望放在医院的治疗上,从而对化疗产生强烈的依赖性,单纯的要求用量,很少考虑精神与营养疗法以及身体的状况.有时候患者在血象很低的条件下,还要求加大药物的剂量,从而引发严重的不良反应.
3心理护理的相关措施
对于恶性肿瘤患者应该根据不同患者在不同时期的心理特点、性格特点以及家庭社会关系等,制定出科学、合理、针对性强的心理护理方案.
3.1融洽的护患关系良好的护患关系是保证心理护理进行的基础,而且也是影响护理效果的关键因素.护理人员在和患者进行交流时,态度应该和蔼、注意语言交流、富有爱心,从而取得患者信任,使患者积极配合.
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3.2对患者的病情进行适当保密为了避免患者过度畏惧和紧张,对于患者的病情应该采取适度保密,对于已经清楚了解病情的患者,应该采取相应的措施进行劝导,使患者正确的对待自己的病情,并进行科学的解释、鼓励和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心.
3.3消除患者的不良情绪及时对患者的心理状态进行分析,并采取相应的措施进行心理疏导,消除患者孤独、沉闷、恐惧、悲观等不良情绪.向患者详细的介绍所患疾病的特点,所用药物的治疗作用以及相关的不良但应,尽可能的消除患者的不良情绪.同时向患者例举一些治疗成功的例子来鼓励患者,并安排和心理状态较好、治疗效果好的患者进行交流,以帮助患者采取正确的态度来对待疾病,并积极主动的配合治疗.
对肿瘤患者生存治疗造成影响的因素有很多,其中心理因素尤为突出.多项研究表明[3-4],对于肿瘤患者根据不同患者的不同心理特点,采取相应的措施进行心理护理,可以使患者保持较好的心理状态,从而提高患者的临床治疗效果以及生活质量[5-6].