中风患者的护理

摘 要：目的：探讨康复训练和有效的护理对中风患者的临床效果以及意义.方法:回顾性分析在2009年2月至2010年11月我院收治的中风患者64例,脑梗塞的患者为40例,脑出血的患者为24例.结果:通过对本组64例中风患者早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.结论:本研究通过对本院68例中风患者经过治疗及有效的康复训练、护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.

关 键 词：中风患者；康复训练；护理

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0507-02

中风以突然昏扑,半身不遂,语言謇涩或失语,口舌歪斜,偏身麻木为主要表现,并具有起病急,变化快,如风邪善行数变为特点的一类疾病.由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一.预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施.为了尽早恢复患者瘫痪的手足功能,减轻或消除语言障碍,最大程度地促进功能康复,使患者尽可能地回归原来的工作和生活[1],现将我院收治的64例中风患者的临床资料分析总结,经过早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果.现报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料：选取2009年2月至2010年11月我院收治的中风患者64例,所有患者均经过头颅CT或MRI检查确诊.其中,男39例,女29例,年龄52~78周岁,平均年龄68.5岁,脑梗塞的患者为40例,脑出血的患者为24例.通过早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.

2护理

2.1心理护理：心理护理在中风患者的康复治疗中显得尤为重要,需贯穿整个康复治疗过程.做好宣传教育,将中风的发病机制、机理、预防制作成通俗易懂的宣传小画册,发放到每个患者及家属的手里,增强他们对中风的了解,使患者更有信心战胜困难,避免恐慌、畏惧的心理产生.由于中风的发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以被医学界将它同冠心病、癌症一道列为威胁人类健康的三大疾病之一.中风患者由于对中风的预防、保健和治疗等相关知识的缺乏,对中风产生的极大恐惧与恐慌,患者抱有沉重的心理压力和经济负担.此时,医护人员应当多于患者和家属交流,对患者和家属有疑问的时候,要急事给予解答,安抚患者的情绪,使患者保持良好的心情.增强患者战胜疾病的信心,争取患者积极主动配合医院的康复治疗过程,以利于病情尽快康复[2].

2.2饮食护理：中风患者的膳食原则是：食宜清淡、低盐低脂,根据不同病情,做到定时、定质、定量,每天摄取的总热量应略低于正常人[3-4].饮食的护理要细心,脑血管病患者的饮食宜清淡而富有营养,如豆浆、牛奶、果汁、混合浆等易消化的食物为主,禁忌辛辣油腻,同时应注意做好口腔护理,每日用生理盐水给予口腔清洁,坚持每天清洗2到3次,保持口腔的卫生,预防口腔感染.所以中风患者宜清淡、易消化且富有营养的食物为主,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品和牛奶等以防便秘,禁食过咸、过甜及辛辣油腻等食物[5].

2.3康复护理

2.3.1肢体锻炼：医护人员要及时向患者及家属解释肢体锻炼的必要性,病情的恢复不能操之过急,需要应循序渐进.康复训练应尽早开始,由简单到复杂,由开始的短时间到后来的较长时间,增加训练的难度,如眼球运动、头部和身体同步协调运动等功能性训练.指导患者开始在床上做抬腿、握拳练习,继而甩臂抓物品,使患者由卧位慢慢过度到半卧位,坐位,并离床进行锻炼,循序渐进,同时要注意安全.在患者的肢体功能得到部分恢复,即进行部分日常生活活动,让其做力所能及的事,引导患者消除依赖心理[6].

2.3.2语言锻炼：解决好患者的语言障碍,要靠医护人员和家属共同努力,医护人员应该每天对患者进行对舌、唇及发音口形的训练,语言锻炼需要漫长的过程,不能急功近利,应当循序渐进,由单个单词、简单句子再到复杂的句子,医护人员与患者进行思想交流和沟通,弄清楚他们心里的一些想法,帮助他们克服心理障碍,对语言的恢复有信心,跟据每个患者的具体情况来制定一些合适的语言训练计划,每天让专人陪同他们训练半小时,坚持下来,一个月之后,让病人主动进行规定时间的训练,当病人经过努力取得一定的成功之后,要及时鼓励他们.中风患者还经常出现记忆力的减退,医护人员要密切关注,采取适当听音乐、收听广播等手段,提高患者的记忆力.

2.4防止便秘的护理：许多患者产生偏瘫之后,活动量大幅度减少,肠胃的消化功能变弱,饮食情况没有,出现腹胀和便秘,经常有很多患者在中风之后的2天至3天仍然没有排便的意愿,医护人员应该经常给中风患者按摩腹部促进肠蠕动,同时给予患者清淡而富有营养的食物,按时给患者进行排便,迫使患者正常排便[7].

3小结

本研究通过对本院68例中风患者经过治疗及有效的康复训练、护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.提高了患者的治愈率,降低致残率,直接影响患者的康复效果和远期生活质量,对提高治疗效果和减少病残具有重要意义.