祖国医学适龄婚育

自古道：“男大当婚,女大当嫁.”“结婚生育,是人生历程中幸福的时刻,也是人类社会延续所必需.什么时候结婚、生孩子为好呢我们的祖先在长期的生活实践中,对这一问题进行了探索,从有益于两代人的身心健康和促进民族的繁荣昌盛出发,提出了许多有价值的论述.

人体的生长发育具有其一般规律性,古代医学观察到,大约以男子8岁,女子7岁为一个年龄周期.成书于两千年前的《素问》中说：“女子等二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子等丈夫等二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子.”就是说,女性14岁、男性16岁前后就分别有月经来潮和外泄,从这时候起,就已经具有生育能力了.但是,刚刚具备生育能力时还不应成婚.这是因为,生儿育女不仅需要父母在体力方面付出巨大消耗,还给他们增加7精神上的负担,如果过早婚育,会影响青年自身的发育成熟与下一代的健康成长.南齐褚澄在《褚氏遗书》中说：“精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之痍.”“令未笄之女,天癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,未实而动,是是交而不孕,孕而不育,而子脆不寿.”指出了男女过早成婚将会损害身体健康,即使生下孩子,也往往是体质脆弱,难以得到健康成长的.《养生》中更明确提出：男女未发育成熟就成婚,会“我伐元阳”,使“精衰、气弱,神散”,也就是造成未老先衰,体弱多病,精神耗散.

人体发育何时才能完全成熟呢《素问》说：“女子等三七肾气平均,故真牙生而长极；四七筋骨坚,发长极,身体盛壮.”就是说：女性要到21～28岁期间,肾气充实,智齿萌出,毛发乌密,骨胳坚强,肌肉壮实,体格发育和生殖机能才充分成熟.相应地,“丈夫等三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极；四八筋骨隆盛,肌肉满壮.”男子成熟的时间比女子还略迟,一心须到24～32岁期间才发育健全.

对于合适的结婚年年龄,《周礼》中已提出了“男三十而娶；女二十而嫁”的主张.《白虎通》进一步论述了晚婚的理由：“男三十而娶；女二十而嫁者何等男三十筋骨坚强,任为人父；女二十肌肤充盈,任为人母.”从人体生理特点出发,指出男女自身发育完全成熟时才能承担起为人父母的职责.《褚氏遗书》中说：“合男女必当其年,男虽十六而精通,必三十而娶；女虽十四而天癸至,必二十而嫁.皆欲阴阳完实,然后交而孕,孕而育,育而子坚壮强寿.又从优生角度出发,指出7适龄婚育的必要性.

当然,婚育时间也不宜太迟,如《素问》所说：“女子等五七阳明昧衰,面始焦,发始堕等丈夫等,五八肾气衰,发堕齿槁.”士性35岁、男性40岁之后,精力最为旺盛的阶段已经过去,身体机能开始减退,这时候再生育子女,会加速男女双方的衰老,同时,生育出体弱多病、智能低下的“劣胎”的可能性也大为增加.《幼幼集成》中说：“胎怯者等非育于父母之暮年,即生于产多之孕妇.”胎怯,指先天不足,出生时就形瘦体弱,生命力薄弱的婴儿.这种婴儿,常见为高龄夫妇,或生育次教多的妇女所生.

结婚、生育,作为人生旅途中重要的一步,其时间的选择,应当符合人体生理的客观规律.《礼记》把男子的成长分为三个阶段：“人生十年日幼,学；二十曰弱,冠；三十日壮,有室.”10岁左右为幼年时期,朝气蓬勃,是读书学习的大好时光.20岁时虽已步入成年,但体质仍未健壮.到30岁前后,发育完全成熟,才是成家育后的适宜年蛉.因此,根据我们祖先的观点,无论从青年男女自身的身体健康和事业前途考虑,还是从子女的体格健壮、智能发达着想,结婚、生育的年蛉,以男24～32岁、女21～28岁比较合适.