广州市白云区社区卫生怎么写作机构中医药怎么写作现状调查与

[摘 要]目的　调查广州市白云区社区卫生怎么写作机构中医药怎么写作的现状.方法时广州市白云区内32个社区卫生怎么写作机构的中医药怎么写作进行实地调查和定量研究.结果社区卫生怎么写作机构在开展中医药怎么写作过程中如管理体制、机制、人力资源、发展方向等方面的问题开始突显出来.结论应从健全中医药怎么写作网络、重视人才队伍建设、完善政策制度、加强开展中医药怎么写作工作、重视中医药社区科普宣传和健康教育工作、建立有效运作机制等六方面来进一步发展社区卫生机构的中医药怎么写作.

[关 键 词]社区卫生怎么写作；中医药

[中图分类号]R195.1　[文献标识码]A　[文章编号]　1672-4208(2009)19-0007-03

在社区卫生怎么写作中开展中医药怎么写作是我国认真贯彻党的“中西医并重,发展中医药”卫生工作任务的具体体现,是一种由当地政府投入资金、当地卫生局负责管理、社区全科医师团队负责实施,以中医药适宜技术的运用为抓手,针对社区全体居民的福利型卫生保健怎么写作.《国务院关于发展城市社区卫生怎么写作的指导意见》(国发[2006]10号)中指出,要发挥中医药和民族医药在社区卫生怎么写作中的优势与作用,加强社区中医药和民族医药怎么写作能力建设.中医药进入社区,是由中医药具有的显著疗效和特色优势决定的,是开展好社区卫生怎么写作工作的必然选择.笔者对广州市白云区社区卫生怎么写作机构中医药怎么写作的现状进行调查分析,报道如下.

1　对象与方法

2007年4月～2008年10月由广州市白云区卫生局向本区内的32间社区卫生怎么写作机构统一发放书面调查问卷和电子调查表格,统一回收.在数据整理期间,遇到数据填写不正确的问卷,由书面调查结果与电子调查问卷进行核对,发现错误或疑问,利用进行询问纠正.数据整理完毕后,选择部分社区卫生怎么写作机构进行实地调查,并检验调查结果的准确性.采用描述性研究与分析性研究相结合的方法,以问卷调查、现场调查和现有资料为基础,运用比率分析法和SWOT分析法相结合的方法对广州市白云区社区卫生怎么写作机构开展中医药怎么写作的调查情况进行分析和研究.

2　结果

2.1　发展概况　广州市白云区共设置32个社区卫生怎么写作机构,现已有28个机构开展了中医药怎么写作(其中有1个社区卫生怎么写作中心由于停业装修,未能参与此次调查),有2个社区卫生怎么写作站未纳入广州市城镇职工医疗保险定点医疗机构范围.社区卫生怎么写作中心主要是由政府医院和企事业单位举办,社区卫生怎么写作站主要由个人、社会团体举办.见表1.2.2　中医药人力资源现状　参与此次调查的31个社区卫生怎么写作机构共有卫生技术人员940人,其中13个社区卫生怎么写作中心占70.21％,18个社区卫生怎么写作站占29.79％.医师与护士的比例为1.02：1,其中13个社区卫生怎么写作中心医师与护士的比例为1.03：1,18个社区卫生怎么写作站医师与护士的比例为1：1.04.中医执业医师共有85人,占卫生技术人员总数的9.04％,占执业医师总数的22.67％；其中13个社区怎么写作中心有中医执业医师50人,占怎么写作中心卫生技术人员总数的7.58％,占怎么写作中心执业医师总数的17.99％,占社区机构中医执业医师总数的58.82％；18个社区怎么写作站共有中医执业医师有35人,占怎么写作站卫生技术人员总数的12.50％,占怎么写作站执业医师总数的37.23％,占社区机构中医执业医师总数的41.18％.参与此次调查的31个社区卫生怎么写作机构共有85名中医执业医师,其人员素质构成呈以下特点：性别以男性为主；年龄主要以中青年为主,30-和40-年龄段人数占较大比例；学历层次主要集中在大学本科及以上和大专学历,人数随着学历层次的降低而减少；职称主要集中在初级职称和中级职称,见表2.

白云区社区卫生怎么写作机构的中医执业医师参加过全科医学岗位培训的人数仅占中医医师总数的35.29％,培训的合格率相对较高,取得省统考证书人数占参加过培训人数的76.67％,见表3.

2.3　社区卫生怎么写作机构提供中医药怎么写作的现状　参与调查的31个社区卫生怎么写作机构已有17个机构开展了慢性病中医保健怎么写作,有20个机构已经开展了慢性病中医康复怎么写作；在开展中医药怎么写作项目方面,目前主要是以中医理疗、针灸、推拿和火罐等基本项目为主,其他怎么写作项目只有小部分怎么写作机构已经开展.参与调查的31个社区卫生怎么写作机构的中医门诊人数仅占总门诊诊疗人数的11.60％,其中11个社区卫生怎么写作中心的中医门诊人数占社区怎么写作中心总门诊诊疗人数的9.35％,18个社区卫生怎么写作站的中医门诊人数占社区怎么写作站总门诊诊疗人数的17.11％.

3　讨论

3.1　分析　根据此次调查结果,对白云区社区卫生怎么写作机构开展中医药怎么写作的情况进行SWOT分析如下.

3.1.1　优势(strength)主要表现为：(1)中医药社区卫生怎么写作贴近社区居民,有较强的可及性；(2)中医药资源丰富,具有的简、验、便、廉的特色并能够很好地契合社区卫生怎么写作的需求；(3)政府对中医药怎么写作投入逐渐加大,高度重视中医药工作；(4)白云区社区居民对中医药怎么写作的需求较强烈；(5)中医药怎么写作方式开始向多元化发展；(6)中医药对老年病、慢性病具有良好的疗效,且药物引起的不良反应较小；(7)中医药怎么写作提供连续、协调、综合性辩证施治的怎么写作,较有特色.以上所提及的这些优势,部分优势在白云区社区卫生怎么写作机构的中医药怎么写作中并没有得到充分利用,如中医药怎么写作方式开始向多元化发展,但白云区社区怎么写作机构所提供的中医药怎么写作方式还比较单一,主要提供理疗、针灸、推拿和火罐等较为常用的中医药怎么写作.

3.1.2　劣势(Weakness)主要有：(1)政府投入力度还较小,资金缺乏；(2)社区卫生怎么写作机构中医药人员队伍结构不合理、技术水平低；(3)中医药管理工作相对薄弱；(4)中医药社区卫生怎么写作保障制度还不够完善；(5)中医药怎么写作项目尚不能满足白云区社区居民需求.从白云区社区机构中医药人员素质情况的调查结果来看,白云区社区卫生怎么写作机构在中医药人员队伍结构不合理、技术水平低方面的劣势较为突出.

3.1.3　机会(Opportunity)社区卫生怎么写作机构进一步开展中医药怎么写作的外部环境机会主要有：(1)社区医疗怎么写作体系的转变；(2)疾病模式的转变；(3)人口老龄化,老年病、慢性病成为危害人们健康的主要因素；(4)社区居民对健康的重视.目前,医疗怎么写作体系逐渐从传统的三层怎么写作体系向“城市一社区”二层医疗怎么写作体系转变,这对于社区卫生怎么写作机构进一步开展中医药怎么写作来说是一个很好的机会.

3.1.4　威胁(Threat)目前,白云区社区卫生怎么写作机构开展中医药怎么写作所面临的威胁主要有：(1)西医诊疗的强大优势；(2)中医药的相关法律体系不完善；(3)经济利益的影响；(4)中医药适宜技术问题突出,特色疗法逐渐减少；(5)中医药天然药物数量减少.从此次调查的结果可以看出,白云区社区怎么写作机构的中医门诊人数仅为总门诊诊疗人数的11.60％,西医诊疗的强大优势是进一步发展中医药怎么写作最大的威胁之一.

3.2　建议

3.2.1健全社区卫生怎么写作机构中医药怎么写作网络逐步健全白云区社区卫生怎么写作机构的中医药怎么写作网络,卫生行政管理部门要依托现有的社区卫生怎么写作机构网络,不断加强中医药怎么写作的基础条件建设,建立和健全中医科或中医诊疗室,设立中药房,配置中医药设施设备,配备中医药人员,积极创办具有中医特色的社区卫生怎么写作机构.

3.2.2　高度重视中医药人才队伍建设政府应进一步加大对中医药队伍建设的投入,加快落实培养与培训的专项经费,并形成制度.从此次调查结果来看,目前广州市白云区内社区卫生怎么写作机构的中医执业医师严重缺乏.占卫生技术人员总数的9.04％.因此,卫生行政部门应把培养合格的中医全科医师作为社区卫生怎么写作机构开展中医药怎么写作的一项重要工作,解决好社区卫生怎么写作机构中医药人员补充来源问题,鼓励中医药大学生毕业后到社区卫生怎么写作机构就业.另外,目前广州市白云区社区卫生怎么写作机构对中医执业医师的培训力度还远远不够,参加过全科医学岗位培训的人数仅占中医医师总数的35.29％.因此迫切需要加大对中医执业医师的培训力度,提高人员的素质.

3.2.3　进一步完善中医药怎么写作在社区卫生怎么写作机构中的政策制度政府要加强社区卫生怎么写作机构开展中医药怎么写作工作,卫生行政管理部门应有一名分管领导负责,职能部门应配合专(兼)职中医药工作人员,行使政府职能,对中医药事业和社区中医药怎么写作工作进行规划、指导和管理.

3.2.4　加强社区卫生怎么写作机构开展中医药怎么写作的工作政府应采取政策引导和资金支持相结合的策略,设立中医药怎么写作的专项基金,落实政府对社区卫生的中医药怎么写作的财政投入,明确中医药怎么写作工作在社区卫生怎么写作机构的功能定位和发展方向.卫生行政部门还应加强社区卫生怎么写作机构的中医药怎么写作项目建设,支持社区卫生怎么写作机构开展形式多样的中医药怎么写作,并开展社区卫生怎么写作机构的中医药怎么写作先进单位和个人评比表彰活动,逐步建立制度化的奖励机制,调动各方面支持参与中医药怎么写作工作和单位、个人的积极性.

3.2.5　重视中医药社区科普宣传.加强群众健康教育工作

政府及卫生行政部门应积极探索在社区卫生怎么写作发展新形式的情况下,如何开展适合社区居民中医药健康教育的新形式、新方法,重视中医药文化建设,营造社区中医药文化氛围,加大中医药知识宣传普及力度.

3.2.6　建立社区卫生怎么写作机构中医药怎么写作的有效运作机制

3.2.6.1　SO策略　利用外部机会,充分发挥中医药怎么写作在社区中的自身优势.社区卫生怎么写作机构应充分认识到医疗怎么写作体系和疾病模式的转变、人口老龄化进程的加快、社区居民对健康的重视而导致的居民卫生怎么写作需求的变化,充分利用贴近社区、了解社区的优势,提供便捷、质优、价廉、综合、连续、整体辨证施治的中医药怎么写作,开发社区居民潜在的中医药卫生怎么写作需求,增加居民对中医药社区卫生怎么写作的利用程度.

3.2.6.2　ST策略　发挥优势.克服威胁.社区卫生怎么写作机构应该充分发挥中医药资源丰富,具有的简、验、便、廉的特色并能够很好地契合社区卫生怎么写作的需求,对老年病、慢性病具有很好疗效,且不良反应小等优势,与西医进行竞争,共同发展,增强自身的怎么写作功能和可持续发展的能力.

3.2.6.3　WO策略　利用机会,克服劣势.社区卫生怎么写作机构应充分把握由于“城市一社区”二层医疗怎么写作体系的建立,政府将更加重视社区卫生怎么写作体系所带来的机会,高度重视中医药人才队伍的建设,加大培训力度,提高中医药人员的素质水平与技术水平,进一步发展社区卫生怎么写作机构中的中医药怎么写作.

3.2.6.4　WT策略　减轻劣势,规避威胁.目前社区卫生怎么写作机构开展的中医药怎么写作由于自身的种种不足,在与西医的竞争中处于不利地位,因此必须扬长避短,加强在中医药怎么写作方面的法律支持以及对中医药天然药物的保护,开展适合社区卫生怎么写作特点的中医药适宜技术并发展特色的中医疗法,提高中医药怎么写作的竞争力.