先兆流产的孕妇心理因素和护理的方法

【摘 要】先兆流产是流产中的一种特殊情况,一般是由于妊娠妇女因为心里抑郁焦虑而诱发产生.笔者以34例先兆流产的孕妇进行心理上的分析,针对这一情况寻找诱发的原因,从而有针对性地实施护理的最佳方法,将护理质量提高.对于先兆流产的孕妇,如果采取积极有效的心理护理,可以让她们的身心早日康复.

【关 键 词】先兆流产；妇产科；孕妇心理分析；护理方法

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231（2011）10-1738-01妇女妊娠期的心理特征一般为抑郁和焦虑,在妊娠早期这些特征表现得最为突出和明显.因此,对妊娠早期先兆流产患者的抑郁和焦虑心理进行了解,可以为开展针对性心理护理提供有力的科学依据.由于先兆流产对胎儿有很大的危险,并且对母体的健康也有很大的影响,笔者针对先兆流产孕妇的心理进行必要的分析,并简单论述其护理方法.

1资料和方法

1.1临床资料：选取我院2009年3月到2010年3月之间在我院住院治疗的34例先兆流产的孕妇,平均年龄28岁,住院时间最长的是45天,最短的是16天,平均住院时间28天.16例在临床表现上有下腹痛并伴有少量出血,11例临床表现上有少量出血但是没有腰酸和下腹疼痛,6例临床表现上有下腹疼痛但是无流血.

1.2方法

1.2.1对心理因素的分析.

1.2.1.1忧郁和焦虑：很多孕妇都会担心预后问题,于是便频繁的询问和自己相关的检查和治疗结果,询问自己是不是还能继续怀孕生育等等一系列问题,这时候一定要及时的给予解答,她们如果得不到及时的解答会出现坐立不安的现象.特别是在我国很多少数民族地区,忧郁文化层次上的差别比较大,同时人们对相关知识的了解相对缺乏,一旦出现了流血便误认为自己妊娠终止而再也没有继续怀孕的希望了,有些患者就是因为忧郁害怕和恐惧的心理而加重了出血量,不敢大声的说话,不敢下床,在语言上缺乏交流,从而导致了忧郁和焦虑的心理越来越严重.

1.2.1.2紧张和恐惧：许多孕妇在出现流血之后都会感到害怕,特别是那些不易怀孕和大龄孕妇及习惯性流产患者,这样的心理将会更加严重.年龄较大的患者忧郁担心自己的年龄问题,如果怀孕后出现了流产现象将会使其感到非常的紧张；不易怀孕的孕妇则是由于困难,担心以后自己怀不起；习惯性流产孕妇患者的心理反映将会更加严重,因为自己有过流产的经历,所以都会在一定的程度上表现出紧张和恐惧的心理.

1.2.1.3胆怯和羞涩：在中国人民的传统观念中,未婚先孕是一种败坏家风门风的行为,因此未婚先孕者不符合中国人民的传统观念,如果孕妇再出现先兆流产,将会更容易出现恐惧心理,导致她们在住院期间为了保护自己的隐私而不喜欢和医护人员交流,不愿意说出病因或拒绝治疗,于是便加重了出血从而给诊断带来了很大的困难.

1.2.2心理护理方法

1.2.2.1宣教沟通：对于孕妇的忧郁和焦虑,医护人员要有针对性的对孕妇做好病情进展相关告知工作,一般可以通过讲座的方式或者和患者进行交流沟通,细心仔细的介绍先兆流产的治疗预防和预后等相关的知识.对于患者的亲友家人和同事等,医务人员也应该和他们默契的配合,对孕妇关心理解,给予她们支持,从而减轻她们的思想上的负担和压力.因为心理负担影响着女性的内分泌状况、生理和腹中的胎儿,所以,必须把这些不良后果的详细情况告诉孕妇,让她们自觉的调节自己的心境和心态,调动其自身的主动性来改善自己的心里状态,这样才能达到保护胎儿的效果.从而坚定了孕妇在战胜疾病上的决心和信心,消除负面心理因素的影响,积极主动的配合医务人员的护理和治疗工作.

1.2.2.2怎么写作周到：恰当的语言,热情周到的怎么写作态度,对于患者来说是一个很重要的因素.所以医护人员一定要对孕妇提供全程化规范化的怎么写作,对患者的问题耐心解释,对患者的需求热情怎么写作,将护患关系建立好,影响改变患者的心理状态心理感受和行为.那些大龄孕妇不易怀孕的患者,习惯性流产的患者,她们对先兆流产的紧张和恐惧心理是特别严重的,搜易医护人员一定要对她们进行及时而正确的心理疏导,主动的和孕妇沟通交流,建立好与孕妇的护患关系.对孕妇态度和蔼,表现出自己的高度责任心,加强孕妇对自己的信任,给孕妇耐心细致的讲解病情,列举成功的病案,接触她们思想上的负担和顾虑,树立起她们战胜疾病的信心,积极的配合医护人员治疗.

1.2.2.3细心护理：医护人员应对患者做好相关基础护理工作,除认真做好检查及治疗等常规操作外,还要从孕妇的生活和饮食等方面尽量满足患者的各项基本要求,努力为患者营造一个较为舒适的休息环境.对于文化程度较低、农村孕妇、未婚先孕者,她们有羞涩胆怯的心理特征当先兆流产症状产生后,常常由于害羞而不愿意到医院就医,而对于因性生活引起先兆流产的患者更不能做到及时就诊,即使就诊也难以启齿,不能详细描述病因,影响诊治,针对这种情况,我们作为工作人员,要充分尊重孕妇、理解她们,多关心并注意保护好她们的隐私,最终都能化解她们心中的阴霾,配合治疗护理.

1.2.2.4进行健康教育：对于先兆流产治愈后的患者,医护人员一定要告诉她们定期回到医院进行检查,尽量的节制性生活,怀孕的早期和怀孕36周之后一定要避免性生活,有早产史和流产史的孕妇更需要注意节制.对无法避免流产而进行刮宫术终止妊娠的患者,医护人员要认真的指导她们在清宫后做好避孕工作,在半年内避免再孕.

2结果

通过对先兆流产孕妇心理因素分析及护理,经过镇静、解痉、抗炎、止血、安胎等治疗后,大部分患者能继续妊娠,小部分患者发展为难免流产.治愈率为88.23％.

3讨论

流产的原因很多,除了常见器质性因素外,精神因素也是导致流产的重要原因之一.及时采取有效的心理护理干预对策,是先兆流产孕妇的理想治疗方法之一.我们通过分析护理本文34例孕妇,发现对于先兆流产患者,在专科治疗的同时,予以针对性心理护理和健康指导,帮助患者顺利度过难关,达到优生优育的目的,是医务工作者必不可少的工作内容.