精子库的供精可靠吗

读者梁女士给大众医学杂志的一封邮件

前不久,丈夫经过检查,发现患有较严重的不育症,医生说只能通过捐的精子实现生育目的.我们夫妻很想要一个孩子,所以四处打听有关的消息.听说得去类精子库.现在全国哪些地方有正规的精子库?因为以前诊疗时受过骗,所以希望能找到一家正规的权威机构.不知用精子库精子生育的整个过程是怎么进行的,现在我们感觉这很神秘,不知从何做起.另外,怎么能保证别人捐的精子是优质的呢?生下来的孩子会不会健康、聪明?

梁女士的丈夫可能患有非梗阻性无精子症（即睾丸缺乏生精功能）.看一看是否已经接受以下检测：①两次以上分析（均未见精子）；②血清FSH、LH、PRL、E2、T检测；③男性生殖系统B超（含睾丸、附睾、输精管、精囊、管）；④其他：睾丸活检或穿刺报告,常染色体分析,Y染色体微缺失检测.如果以上检测结果均支持非梗阻性无精子症的诊断,则符合供精辅助生殖要求,其治疗所用精子均来自于人类精子库.

我国目前已批准成立的人类精子库,分别位于北京、上海、广州、长沙、郑州、济南、杭州、南京、武汉和太原.这些精子库只向全国具有供精辅助生殖治疗资质的医疗单位提供合格冷冻用于治疗,不能直接提供或出售精子给患者.因此,患者首先可就近寻找具有治疗资质的生殖医疗机构就诊,出具双方的结婚证、未生育证明（准生证）以及男方的医学检查,经医生审核,确实符合供精辅助生殖的治疗要求,便进入了诊治流程.由于我国不育症患者人数众多,即使医疗单位满负荷工作,患者仍需半年到一年的等待时间.

人类精子库常常“笼罩着神秘的面纱”.其实,捐精和献血、捐献造血干细胞等一样崇高,都是造福人类的善举.我国所有精子库都严格按照卫生部的有关规定,对捐精者进行筛选.上海市人类精子库对国内多家精子库进行过调查,90%以上捐精者均为22~30岁的年轻人,具有大学学历.

捐精者来到精子库时,首先接受年龄、学历、外貌、疾病史、家族史及医学体格检查.供精者不能有全身疾病和严重器质性疾患,如心脏病、糖尿病、肺结核、肝脏病、泌尿生殖系统疾病、血液系统疾病、高血压、精神病和麻风病等.供精者应无长期接触放射线和有毒有害物质等情况,没有吸毒、酗酒等不良嗜好,无同性恋、冶游（嫖娼）史.医学检查证实身体健康,无畸形体征,心、肝、肺、脾等检查均无异常,生殖系统发育良好,无畸形,无生殖系统溃疡、疱疹、尿道异常分泌物和生殖系统疣等疾患.

以上项目通过后,可进行新鲜及冷冻检测,达到卫生部要求（筛查标准为正常男性3倍以上）后,开始进行多项性传播疾病及遗传学检查.可以说,合格的捐精者的健康指数远远超过普通男性水平.此外,为了避免出现子代近亲通婚等问题,依据规定,捐精者只能在国内的一家精子库捐精,且最多只能用其精子使5名妇女.

如果已到医院就诊,并完备了所有检查,即可准备接受供精人工授精治疗.一般地说,医疗单位会选择血型与你丈夫一致的捐精者,体貌也相对接近.目前,我国的供精辅助生殖治疗采取“双盲”政策,捐献者不知道使用者,使用者也不能知道捐献者信息,对双方信息严格保密.