需要患者家属签字的四种情况/注射胰岛素有小窍门

需要患者家属签字的四种情况

文/杨超

到医院看病,医生一让家属签字,不少家属心里就会惧怕,总感觉像是在签“生死状”.有的人还认为,医生让家属签字,是在变相地推脱责任,把风险让病人承担.这些顾忌,让“看病签字”成了家属心里的一道门槛,犹豫不决.

首先要肯定的是,签字制度是为了让病人充分享受知情权、选择权和同意权,是对病人权利的尊重.一般情况下,医院签字分为4种情况.

手术同意书

手术前,医生都要找病人或病人家属进行谈话,把手术的必要性和手术可能发生的后果等讲清楚,一是让病人了解手术的相关事宜,二是征求病人对手术的意见,尊重患者的选择权利.这也是我国相关部门明文规定医生必须要做的事情.因此,在这种情况下,应马上签字,尤其是一些紧急的手术,要知道医生也是为了病人,如果不签,只会耽误病情.

麻醉同意书

它和手术同意书紧密相连.由于个体差异及合并疾病的不同,每个人对麻醉的耐受和反应都不一样,麻醉过程中可能会出现意外,与手术同意书一样,患者和家属对此也应该有知情权.但一般情况下,正规大医院的医疗技术不会出现什么问题,不要有过多顾忌.

输血治疗同意书

它是指医生在给患者施行输血治疗前,应向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应等.

特殊检查、特殊治疗同意书

特殊检查、治疗的含义包括：1.这种检查或治疗方式属于试验性质,还未大规模应用于临床.2.收费较高的检查项目或治疗方式,会给病人造成经济负担.3.这种检查或治疗方式危险性较大.

了解了这些,当医生让你签字时,就不至于不知所措.当遇到以上情况时,要正确认识医生所说的风险,没听懂的要问清楚.如果病人亲属较多,最好多人参与谈话,以便把问题考虑清楚.医生是专业人员,要病人签字,是为了更好地帮助病人.记住一句话,尽管有众多顾忌,但签字总比不签好.

注射胰岛素有小窍门

文/杨光成

注射前排气 新笔芯第一次使用前必须排气,这样才能确保只有胰岛素被注入体内.安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择换到4个单位,快速推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止.使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述方法排气.使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气.

充分摇匀 如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素,应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次,以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀.针头处理胰岛素笔的说明书上要求每次注射完都要把针头拿下来,避免杂质进入笔芯内.但实际上生活中大多数人都不会这么做,这是为了避免每次安装针头时需要排气而浪费胰岛素.

出血 打针后出血大多是因为扎到了毛细血管,这没有太大关系,用无菌的棉签按一会儿就好了.

部位轮换 不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部.

注射短效胰岛素推荐注射在腹部；而注射中效胰岛素可注射在大腿前外侧.

消毒 使用酒精时,一定要等酒精彻底挥发干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精从针眼被带到皮下,就会引起疼痛.