网站原创摘 要 ：目的 探讨超声引导下经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的临床应用价值.方法 2010年1月—2011年6月,对140例需要实施中心静脉置管的手术病人随机均分为超声组（采用超声引导经颈内静脉穿刺）和对照组（采用传统体表解剖标志经颈内静脉穿刺）,对两种方法进行对照研究,记录从消毒铺巾至成功置入中心静脉导管需要的穿刺时间、穿刺次数、成功率及有无并发症.结果 超声组70例患者在超声引导下行中心静脉置管首次穿刺成功65例（92.9%）,总成功率为100.0%,对照组一次穿刺成功44例（62.8%）,总成功率为91.4%,两组首次穿刺成功率和总成功率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.0.超声组的平均穿刺时间为（4.2±1.3）min,明显短于对照组的(7.9±2.min,差异有统计学意义(P<0.0.超声组无并发症发生,对照组为6例(8.6%),两组并发症发生率差异有统计学意义（P<0.05).结论 超声引导法首次穿刺成功率明显优于传统标记法,且穿刺时间明显缩短,并可避免并发症的发生,可见超声引导下经颈内静脉穿刺行中心静脉置管具有安全、有效和不良反应少等优点.
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关 键 词 ：超声引导下；颈内静脉穿刺；中心静脉置管