独立学院大学生传统医学理体系认知影响因素

摘 要：随着医疗模式的改变,传统医学已成为社会普遍关注的焦点,传统医学理论体系的认知问题在大学生中具有特殊性和重要性.探讨独立学院大学生传统医学理论体系认知的影响因素,有利于做好传统医学的传承、发扬和创新.

关 键 词：独立学院大学生；传统医学理论体系；认知；影响因素

中图分类号：G64文献标志码：A文章编号：1002-2589（2013）05-0202-02

传统医学是研究人体生理、病理、疾病的诊断与防治,以及摄生康复的一门传统医学科学,它有独具特色的理论体系.传统医学理论体系是由传统医学的基本概念、基本原理,以及按照传统医学逻辑演绎程序从基本原理推导出来的科学结论,是以中国古代的唯物论和辩证法思想,即气一元论和阴阳五行学说为哲学基础,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的独特的医学理论体系.

近年来,中医药的发展十分迅速,科技的发展使得人们对古老中医的研究更为深入.但与此同时,批判中医、诽谤中医的行为也屡见不鲜.当代大学生群体知识结构相对全面,将是未来社会发展的中坚力量.独立学院是我国高等教育改革和发展的产物,而独立学院学生与普通高校学生相比有其自身诸多特点,是一个较为特殊的群体.为了解独立学院大学生传统医学理论体系认知影响因素,做好传统医学的继承、发扬和创新工作.探讨一下大学生传统医学理论体系认知影响因素.

一、客观因素

(一)基础知识贫乏对传统医学理论体系认知的影响

基础知识较弱,个体差异较大.从招生录取的情况来看,独立学院学生的录取分数线比普通高校第二批次录取的学生要低20～50分,因此,这些学生的基础知识普遍比较薄弱,所以,他们进校后在学习上往往显得比较吃力.与此同时,独立学院学生又参差不齐,个体差异较大.有不少学生进校后由于学习态度端正,刻苦努力,往往都能取得较好成绩.但是有相当比例的学生是得过且过,长期处于混时间、混文凭、然后混社会的“三混”状态.多数学生能够珍惜学习机会,少数学生并不怎么珍惜,学习被动.无法快速从中学时期手把手的教学模式转化成独立思考的学习模式[1].大学的学习状态与中学有着明显的差别,学生对老师的依赖性明显降低,大部分学习时间主要由自己支配,缺乏学习的动力.对于传统医学来说,博闻强记内容多.中医理论体系的内容抽象,给初学者一种深奥难学的印象,更是很难引起学生学习的热情,传统医学是多门学科知识交互渗透的产物,多学科知识的引进,目前大学学生的知识结构,主要是建立在数、理、化等学科的基础之上,知识结构单薄,要想学习和真正认识传统医学理论体系就必须有扎实的基础知识以及丰富的知识结构.

(二)教育因素对传统医学理论体系的影响

1.教育的局限

对于传统的医学理论体系,我们的教育出现一定的局限性,非医院校的大学生基本不了解传统医学理论,医学院校的大学生自身并没有真正地做到认识传统医学理论,传统中医经典与中医古方古法不被重视和继承.进校后专注外语过级,古文基础训练不严格,导致许多学生基本上看不懂中医古籍著作,更谈不上熟读经典和灵活应用了.没有在中医理论基础及临床诊疗水平上下功夫,而是按照西医培养的思路重设备、重检验.学校要求硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业.中医教育西化,可能动摇这些研究生的中医药职业观念[2].一直以来,医学院校人文教育主要存在观念上的唯科学取向、内容上的唯知识取向、方法难输化和组织形式化等弊端[3],最终提高大学生的人文素养,这有助于传统中医理论体系的认知.

2.校园的氛围不够

人的行为往往受社会氛围的影响,与大学生最贴近的就是校园文化,它是育人和提升综合素质的重要载体.目前开展大学生校园文化的形式及途径单一,没有形成结合传统医学相关的学习氛围,没有体现独立学院大学生的思想性、知识性、趣味性等特点,也没能很好地广泛调动在校生积极参与,激发学生对传统医学的兴趣.

二、主观因素

传统医学方法论在思维科学领域有着独特,而传统医学方法论的思维形式首先是具象思维的基础上再形成抽象思维.而具象思维是感官对于事物的具体感知,直接面对具体感知反应的思维活动.抽象思维是高度理性的,完全抽象化、概念化的思维形式.因此遵循辩证逻辑（如类比、反证、以表知里等）这些传统医学方法论思想方法的根源是具象思维基础上形成的抽象思维,是抽象思维和形式逻辑的产物.

传统医学理论体系是建立在中国传统文化的世界观和方法论基础上的,它深受古代哲学思想的渗透,两种思维方式之间存在着的较大差异,妨碍了学生对传统医学思想的接纳和理解,致使在认知传统医学理论体系时易产生概念难记忆、基本理论难理解、基本技能难应用的认识,甚至产生厌学情绪.如传统医学概念具有较大的灵活性、歧义性和不确定性.因此,传统医学概念很难进行严格确切的定义,只能借用比喻、形容和象征等方式来表达[4].如滑脉被描述为“往来流利,应指圆滑,如珠走盘”.传统医学许多核心概念,如阴阳概念既可指高度抽象的“天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始”,又可指具体的人的生理和病理,它在特定的关系中是确定的,但在整个理论体系中又是不确定的.又例如,自然界,树叶或树枝之所以会摆动,这是由于风吹动的缘故,风大猛烈更会将整棵树.由此推之,人体出现不自主的振颤、摇动,甚或突然倒仆,半身不遂等亦是风引起.随着认识的加深,认为风有内外之分,自然界的气流动太快而为风,此风是外风,从外侵袭人体.而类比之,人体内的气动得太快亦会成风而使人得病,此谓内风.这是用比照类推法来探求病因的例子.

传统医学深受中国传统文化影响,特别是以中国儒家和道家为主的古代哲学的理论精华及思维方式解析天人合一整体观念,揭示人体生理病理以及诊疗规律,形成与西方医学完全不同的认知体系.要真正认知传统医学理论体系,就首先要学好中国传统文化.1.传统文化对传统医学理论的深刻影响

传统医学是中国传统文化在医学领域的延展哲学是理论化、系统化的世界观,是自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结,也是指导具体科学发展的世界观和方法论[5].正是由于传统医学大量运用哲学概念来阐发中医医理,从而使其更加富有文化特征.作为中医理论奠基之作的《内经》,就通篇体现了古代文化特色.

2.文化特征促进了传统医学理论体系的形成

众所周知,整体观念和辨证论治是传统医学理论体系的主要特点,以此为理论基础和论理方式的传统医学,便产生了以“天人相应”、“形神相即”等思想为代表的整体观念.辨证论治,也是“观物取象”和“取象比类”方法在传统医学中的具体体现.如《内经·痿论》关于“肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动,肾热者色黑而齿槁”的记载,就生动说明了“观物取象”和“取象比类”方法在辨证论治中的应用[6].

总之,由于独立学院大学生的特点是复杂多样的,同时由于影响传统医学理论体系认知涉及的相关因素丰富而复杂,因此我们着重从客观和主观两个方面来探讨独立学院大学生传统医学理论体系认知因素的研究,针对于客观因素,根据学生兴趣广泛,个性差异大等特点,结合中国传统医学理论体系的特点,加大理论知识的学习,我们应该充分挖掘独立学院学生的潜能.针对于主观因素,国家应从大局出发,正确引导传统医学的发展方向,使之成为大学生群体中的主流医学,制定相应的政策,迅速提高中医文化的社会影响力,普及中国传统医学.学校通过加大中国传统文化课程的教学,提高当代大学生的文化底蕴,着重培养思维方法.因此,通过对中国传统医学理论体系认知因素的研究有重要的现实意义.为好传统医学的继承、发扬和创新有深刻且长远的作用.

[8]山口求,片山富美代,横川裕美子,冈山和子,铃木美惠子.关于个别指导教育中提高自我教育能力的研究[C]//第六届中日护理学术会议论文汇编：中文版,1999.