门诊患者的心理护理

关 键 词门诊患者心理护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.374

心理护理是以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,在护理过程中通过护士的行为,言语,表情和姿势去影响或改变患者的心理状态和行为,以减轻或消除患者的痛苦,帮助其建立有利于康复和治疗的最佳心理状态,也称为暗示疗法.门诊患者形形色色,流动量大,针对不同患者给予不同的心理护理,可提高治愈率30%.

资料与方法

门诊患者多,流动性大,就诊时间短,患者差别明显,护理工作环节多等特点,护理人员应为患者提供良好的周围环境,优美、有序、安静、舒适；满足患者的合理需求,消除患者不良的情绪反应,提高患者的适应能力.医护人员应热情、主动、理解、关怀、同情患者,耐心倾听患者诉说,对患者提出的问题要明确回答,态度和蔼,言语亲切,动作轻柔,作风严谨,高度负责,从而建立成良好的护患关系,用恰当的语言介绍病情,良好的心理护理可以改变患者的感知情绪,使之有安全感,并帮助他们建立起战胜疾病的信心.

在门诊工作累计10余年,接触患者数万人次,从而观察了形形色色的患者,深感心理护理中的暗示诱导疗法对患者的尽快康复能起到关键性作用,能使患者的治愈率提高30%,要想达到理想的治疗效果,首先要了解患者的心理,知道怎样诱导患者建立治病的信心,知道怎样消除病的疑虑,取得信任感；知道怎样调动患者的积极情绪,取得认同感；知道怎样用身体语言去帮助患者,稳定情绪,调整心态,取得安全感.在实际工作中,针对不同患者给予不同的心理暗示.

儿童：特点是年龄小,病情变化快,不善于表达,心理活动变化迅速,多怀有紧张,恐惧感,所以要求护士要有高度责任感,善于观察,及时采取措施,防止突发事件发生,语言是思维的外壳,护理人员应多给予鼓励,不要训斥,发挥良好的语言能力,护士的中肯语气,和蔼亲切的语调,清晰的语音,良好的体态语言(手势与表情),对患者是一剂良药,你可以暗示患儿：想不想勇敢一点儿呀,长大后想不想当呀,或利用动画片中的勇敢人物诱导患儿,也可以让患儿观察,模仿附近正在点滴的患儿,还可以利用儿童注意力易被转移的特点来转移其注意力,同时要用熟练、精湛的技术,来减轻痛苦,稳定家长的情绪,以取得配合.

青壮年：青年人情绪不稳定,易急躁,自暴自弃,悲观失望,情感抑郁而捉摸不定,会出现紧张、焦虑、失控等,护理人员适时调动其积极性,给予恰当的鼓励,循循善诱,耐心疏导.中年人社会家庭角色突出,得病后心情复杂、沉重,护理人员应多稳定其情绪,可以试探性的从学习、工作、生活、创业等多方面去理解中青年人的心理压力与精神压力,取得认同感以后,再共同发出感慨,切忌不要盲目的施以廉价的同情,对同辈人共有的、外来的、内在的多种压力的感悟,以及对现在、对将来的把握与追求,可以共同探讨,以取得信任感与认同感.

老年人：多是由于经年累月的操劳,日久成疾,或身体各器官健康状况逐渐衰弱,从而有悲观、失望、恐惧、孤独,力不从心之感,有时情感较幼稚,表现为脾气暴躁或抑郁冷漠,护理人员一定要给予重视与尊重,同情与安慰,称谓一定得当,多提令他们高兴的往事,听他们说话要有耐心,回答询问要慢,声音要大,尽量照顾他们的习惯,帮助他们就坐或舒适地躺下,随时打听他们的需要,并尽量满足他们,不怕麻烦,热情的相迎或亲切的护送到门口或车上,会使患者产生亲切感和信赖感.

讨论

心理护理是以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,在护理过程中通过护士的行为、言语、表情和姿势去影响或改变患者的心理状态和行为,以减轻或消除患者的痛苦,帮助其建立有利于康复和治疗的最佳心理状态,也称为暗示疗法,《金匮要略》中称其为“祝由”.医护人员在工作中应遵循：“爱护与尊重,理解与沟通,需要与满足,同病异治,共同参与”的原则［1］,从周围环境多给予温馨、舒适、安全之感,从生活上多给予理解与同情,运用敏锐的观察力,来了解患者的心理需求,运用良好的思维能力,全面考虑,进行推理判断,得知患者的心理变化,并努力帮助其解决,生理上、心理上的问题,用精湛的技术,高度的责任心,良好的同情心,高尚的医德,耐心、细致的心理护理,使患者增强战胜疾病的信心,早日痊愈.