网站原创摘 要：
随着人们快速的生活节奏,女性乳腺癌的发病率及病死率也随之呈逐年上升趋势,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,早期发现并及时予以规范合理的治疗方案,对乳腺癌患者临床治疗成功率及预后均具重要意义.本文将结合超声诊断的临床实践,分析乳腺浸润性导管癌的超声诊断特点及优势,为日后该病症患者临床诊治提供积极的参考价值.
关 键 词：乳腺浸润性导管癌；超声诊断；方法；特点
【中图分类号】
R453【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）08-0040-01
乳腺癌是导致女性死亡的最常见恶性肿瘤之一,其中乳腺浸润性导管癌发病率约占乳腺癌的40-75%,并且其发病群体越来越趋年前化,其较高的发病率,严重影响到患者及患者家庭的生活质量,同时也给医院和社会造成负担.因此,早期诊治是预防女性乳腺疾病病情进一步恶化的重要因素,可有效提高该病症患者的生活质量,同时为社会广大女性的生命健康提供安全保障.
1乳腺浸润性导管癌的超声诊断方法
超声是目前医院诊治患者的临床常用影像学检查技术之一,应用于乳腺浸润性导管癌诊断中,可提供有效积极的诊断应用价值.其具体诊断方法如下：首先取患者仰卧位或平卧位,完全暴露乳腺及腋窝,临床主治医师在超声扫描前首先要对患者乳腺进行双手触诊,大概了解肿瘤的病灶位置、体积、数目、硬度和活动度等基本信息.然后采用超声扫描,把受检者分成四个象限,将作为扫描中心,以顺时针或逆时针方向从乳腺边缘直至行放射状扫描,持续扫描至整体乳腺.扫描肿瘤病灶时需要着重观察其边缘形态大小、内部构造、分布具体位置和内外血流力学变化等情况,并对相关数值予以记录,随机扫描腋窝以及锁骨上窝,诊断受检者淋巴结有无发生肿大,观察其数量,并测量大小.通过其仔细的诊断,以便为临床治疗提供参考.
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2乳腺浸润性导管癌的超声诊断特点
2.1乳腺浸润性导管癌的二维超声诊断特点：
二维超声可显示乳腺多种疾病的具体形态大小、边缘及内部结构,由于乳腺癌内部结构较复杂,其病理特性为病灶细胞纤维含量较高,回声较低,若含水量较高,回声则为相等回声及略高回声；若出现液化坏色、钙化和出血等,则会显示无回声和强回声；若腺体边界呈不规则、分叶、蟹足或毛刺状、海星征等,说明癌细胞沿间质浸润周围组织,或是有病灶自身不一致的向各个方向生长导致而成[1].使用超声能够通过其回声波对典型的乳腺疾病予以确诊,特征显示明显,临床使用具有显著的诊断优越性.
2.2乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声诊断特点：
由于部分肿瘤良恶性病变较难通过二维超声进行明确鉴别,彩色多普勒超声可通过其血流力学显像,有效鉴别诊断乳腺浸润性导管癌患者病情具体进展情况.若在恶性肿瘤生长期,可分泌肿瘤血管的成长因子,其因子可加速肿瘤毛细血管分化和生长,并于肿瘤区形成丰富的血管网络,伴随肿瘤病灶的生长而持续更新血管分布结构,血管数量也随之增多[2-3].彩色多普勒超声可有效显示肿瘤内部血流信号,检测肿瘤新生血管,并结合肿瘤内部血流力学阻力指数及速度,从而能够增强肿瘤病灶具体进展情况的诊断明确度.
2.3乳腺浸润性导管癌的超声弹性成像诊断特点：
超声弹性成像可根据肿瘤组织的硬度,有效的反应病变组织的特征信息.超声弹性成像能够依据不同病灶组织的不同弹性系数,和收到外力挤压后的组织不同程度的变形情况,将受压手前后的回声信息位移幅度的变化情况实时转化为彩像,借助图像的色彩肿瘤组织的硬度情况.若病灶组织弹性发生变化,恶性肿瘤的病变组织硬度则会随之发生相应增减；若肿瘤周围正常组织内出现数目较多的癌细胞及淋巴细胞浸润,引发肿瘤周围组织的硬度增加,进而扩增弹性成像面积.超声弹性成像对乳腺浸润性导管癌和正常腺体组织之间的弹性差异大于常规超声诊断中的声阻抗差异,具有独特的鉴别特征,临床使用诊断效果显著
3乳腺浸润性导管癌的超声诊断注意事项
超声应用于乳腺浸润性导管癌的具体诊断中,需要严格遵循其流程行规范操作,在腺体相邻的两切面间要有重叠,尽可能无遗漏检查部位.超声扫描医师在具体扫描过程要仔细观察整体乳腺结构,针对部分体积过大或过小的乳腺浸润性导管癌,若是较难探测其腺体内部血流力学变化信号,也不可盲目的断定其无恶性肿瘤的可能.由于微小的乳腺浸润性导管癌和良性肿瘤在超声图像中显示具有较多类似之处,因此超声诊断医师应做到仔细的全面性检查,尽可能避免误诊和漏诊事件发生,针对无法确定的乳腺病症,需要仔细辨别或可通过利于其他影像学的相关检查,以综合分析从而提高超声诊断乳腺疾病的准确率.
4结语
通过利用超声诊断优势对女性行早期乳腺疾病检查,临床使用不仅有利于乳腺浸润性导管癌患者尽早发现其病症,及时就诊,并且能够给临床主治医师,提供充足的诊断方案选择时间.因此,最大限度的发挥超声诊断乳腺疾病的使用优势,可加强超声对乳腺浸润性导管癌的诊断明确率和超声医生的诊断水平,以提高该病症的临床治疗成功率,临床使用具有重要现实意义.