妇科炎症用药6问

在许多女性的生活中,妇科炎症常常“如影随形”,炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科病的反反复复,使她们备受困扰.为何有的炎症会反复发作妇科炎症与房事是否有关“久病成医”的女性自行用药是否可行事实上,走出妇科炎症的用药误区,才是女性取得抗炎胜利的关键一步.

1　疑问

为何有的妇科炎症会反复发作

妇科有些炎症会反复发作,究其根源与不合理用药有关.念珠菌性炎,即俗称的霉菌性炎,是一种容易反复发作的疾病.多数女性第一次患霉菌性炎时,用药大多很有效,几天下来症状会有明显改善,这时有些患者就会忘记医生的嘱咐,擅自停药.她们以为用药多了不好,殊不知,不彻底的治疗是最有害的一种治疗,会使病原体产生耐药性,以后再用同种药物会无效或药效降低,非要加大剂量才能起效.某种药物不“灵”了,可以更换其他药物,如果仍不按医嘱用药又会导致更多的药物耐药,以后再患病就无药可用了,这是一件多么可怕的事情.

2　疑问

妇科炎症与性生活有关吗

答案是肯定的.在常见的妇科炎症中,盆腔炎多发生在性活跃期女性身上,尤其是初次年龄小、有多个性伴、过频以及性伴侣有性传播疾病者.据美国资料统计,盆腔炎的高发年龄介于15～25岁,年轻者容易发生盆腔炎可能与其频繁的性生活有关.其次,月经期性生活更容易使病原体侵入、子宫及盆腔,引起盆腔炎.

炎与性生活的关系也相当密切,那些引起炎的滴虫、霉菌、细菌以及支原体等病原微生物会通过性生活相互传染.有的患者反映,自己的炎经过医生治疗已经好了,结果一有房事马上就“犯病”.还有些女性患炎、瘙痒,叙述其配偶也有外瘙痒的症状,说明炎是可以经性生活传染的.因此,这种能通过性生活传染的疾病要夫妻共同治疗,否则会前功尽弃.一些女性疑惑为什么炎会反复发作,原因之一是夫妻没有共同治疗.一些男性也觉得很“委屈”,你们女人患炎,为什么我们也要治疗,实践证明炎如果仅仅女性治疗,往往是徒劳的,只有夫妻同治才是治疗炎的有效方法,才能预防炎的复发.

3　疑问

治疗妇科炎症期间是否需要禁房事

答案也是肯定的.如上所述,炎需要夫妻共同治疗才能有效,治疗未结束前,不管是男方还是女方,身体里都有可能存在病原菌,此时有性生活同样会互相传染；其次,治疗期间发生性行为会加重炎症,因为,此时的或盆腔都处于充血状态,患者的症状会明显加重；再有,炎治疗期间,患者本来就很难受,再发生,局部摩擦会引起壁的伤害,使得本来容易治疗的炎久治不愈,或反复发作.

4　疑问

女性可否自购药物,治疗妇科炎症

妇科炎症以炎、宫颈炎、盆腔炎居多.有些患者“久病成医”,身体出现一些不适时,不去看医生,而是喜欢自行购药治疗.结果越治越重.原因在于：

无法确诊所患妇科炎症的类型

出现妇科炎症时,女性自行购药治疗,存在很大盲目性.毕竟女性自己不是医生,不知道自己患了什么疾病,自购药物只能看着药品说明书“对号入座”,但自己究竟患的是哪种妇科炎症并不是很清楚,可能会出现用错药的情况.有的人患的是细菌性病,却写了治疗霉菌性炎的药物.有人患的是霉菌性炎,却用了治疗滴虫性炎的药物.临床上常常会见到一些患者,因为瘙痒,去药店自购药物,越用越严重,到医院就诊,医生想化验检查分泌物,发现内又是白带又是药物,混为一体,干扰化验的准确性,影响下一步的治疗,所以自购药物会带来许多麻烦.

忽视了药物的副作用

还有些女性自购药物时,只关注到药品的治疗作用,却未注意药物还有副作用,结果用药的下个月就怀孕了,到医院找大夫咨询说用了某种药物,大夫发现该药物是孕妇禁用的,没办法,只能终止妊娠.而妇科医生开药时,会特别注意药物的禁忌症.对那些处于排卵期有可能妊娠、又想生育的女性,医生是不会开孕妇禁用的药物的.

5　疑问

常见于治疗妇科炎症的药物有哪些

盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎.一般急性盆腔炎多采用静脉输液消炎的方式,药物一般为青霉素类、头孢类、喹诺酮类(氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等)、大环内酯类(红霉素、阿奇霉素)、克林霉素、甲硝唑等.慢性盆腔炎多采用口服消炎药,如上述消炎药物的口服制剂.另外,还可以用中成药,如妇科千金片、桂枝茯苓丸等.

慢性宫颈炎可以用药物治疗,也可以用物理疗法,其中以物理治疗为主,药物治疗为辅.轻度的慢性宫颈炎可以用药物治疗,如复方莪术油栓、爱宝疗、硝酸银、纳米银等.中重度慢性宫颈炎需要物理治疗才有效.

炎主要分细菌性病、滴虫性炎、霉菌性炎、老年性炎等,其中前两种炎的治疗药物基本相同,主要用甲硝唑、替硝唑类药物,包括口服药及局部用药,如各种栓剂、膏剂等.霉菌性炎主要用抗真菌类药物,如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑等,剂型包括口服及局部用药.

6　疑问

妇科炎症治疗应注意哪些问题

妇科炎症治疗应注意以下问题,否则可能会治疗无效,或者治愈后又复发.

诊断要正确

本来是宫外孕,非按盆腔炎治疗,不仅治不好,还会贻误病情,诊断正确了才能对症下药,有病要到正规医院去检查,不应贪图便宜到一些小诊所就医或擅自购药,避免做出错误的诊断和治疗.

治疗要规范,严格按疗程用药,不能擅自停药或减量

比如,有的盆腔炎患者急性期应该用药14天,可有时用药一周症状就会明显改善,一些人就会停止用药,但疾病并未治愈,所以停药后症状可能再度出现.此时即使再用14天的药物也未必能治好,因为细菌可以产生耐药性.

规范慢性宫颈炎的治疗

现在一些小医院对宫颈糜烂进行过度治疗,本来放些药物就可以了,非要恐吓患者,说不治疗就会变癌,造成一些普通的宫颈糜烂患者接受了宫颈锥切(LEEP)手术.其实,宫颈糜烂与宫颈癌无关,有的宫颈糜烂严重,但不是宫颈癌,有的宫颈没有糜烂却发生宫颈癌.而宫颈锥切术是针对宫颈癌前病变的一种手术,单纯的宫颈糜烂没有必要做此手术.