体验式教学模式在《护理学导》课程中的与实践

【摘 要】目的：探讨体验式教学模式的实施效果.方法：对笔者所在医院2010级护理本科某班在《护理学导论》课程中实施体验式教学.结果：87%的学生认可并愿意继续接受体验式教学方式；80%以上的学生认为体验式教学能培养团队协作意识,能提高分析问题和解决问题的能力、应用和处理信息的能力、自学能力及临床思维能力等.结论：体验式教学在《护理学导论》课程中的运用是切实可行且收效甚佳的,值得在护理专业其他相关课程中推广借鉴.

【关 键 词】体验式教学；护理教育；研究

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.054

体验学习理论（experientiallearningtheory）[1]由美国著名教育家大卫库伯提出.该理论强调通过精心设计的活动和情境,让参加者在参与过程中观察、反思和分享,以此实现知识、能力以及态度的提升与重构的一种全新的教学观念和教学方式,促进了教学过程中“以教为中心”向“以学习者为中心”的转移.

《护理学导论》作为护理专业一门重要的基础课程,涉及了护理学科的性质、基本理论及护理人文素养等方面的众多内容,学生只有通过切身体验和感悟反思,才能真正将蕴涵于知识中的情感、精神纳入自己的内心深处、进入个体内在的精神世界从而形成职业素养.笔者所在医院于2011年申请大学教改立项,在《护理学导论》课程中进行试点教学,取得良好效果.现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料以笔者所在医院2010级护理本科某班共60人为研究对象,采取体验式教学模式.

1.2教学实践方法

1.2.1教学准备阶段

1.2.1.1教师的准备构建体验式教学课程体系.（1）设计课程模块.在对《护理学导论》课程的知识体系、教学大纲、教学目的进行全面分析的基础上,将课程教学内容分为四个知识模块,并对每个模块注入相应的教学知识点.即护理学的发展及相关概念模块,相应知识点为护理的概念、护士的角色素质要求及护理程序、健康与疾病等；护理及护理相关法律问题模块,相应知识点为职业道德、护理学的基本原则和规范、生命学、护理立法等；护理工作中的人际关系与人际沟通模块,相应知识点为人际关系的社会心理基础、护理工作中的常见人际关系、人际沟通障碍及技巧、健康教育等；护理文化与护理理论模块,相应知识点为文化背景对护理的影响、医院的文化环境、临床工作中常用的护理理论等.（2）确定体验形式.在大量查阅文献的基础上,分析当前各门学科常用的体验式教学方式和手段,根据每个模块的学习重点和教学要求的不同,选择最能与之相适应的体验形式,如主题演讲、热点案例研讨、情景剧模拟、角色扮演、人物访谈等,同时收集案例素材及相关影音视频资料.（3）制定评分标准.例如演讲及汇报评分标准、见闻交流评分标准、热点辩论评分标准、角色扮演评分标准、案例分析评分标准等,以小组为单位记分.

1.2.1.2学生的准备让学生了解什么是“体验式教学模式”,将体验式教学的设计思想、理论依据、教学目标、组织形式、活动意义等告知学生,并进行体验式学习所需技能和方法的培训.如文献检索技术、网络使用技巧、反思报告的撰写及案例情境讨论如何开展等.

1.2.2教学实施阶段（1）完成相应模块的理论部分学习.考虑到学生多年的学习习惯和实际接受能力,每个知识模块的重要知识点仍以传统课堂讲授式进行（理论讲授占总学时计划的1/2）.（2）完成相应模块的实践体验活动.将学生按每10人为一组,以小组为单位完成各项主题体验活动.（3）建立过程式学习评价体系.评价在课程进行中贯穿全程,每个学习模块均有1～2次不同方式的考核,通过学生的体验报告、辩论表现、情境剧的设计和表演质量、演讲水平的高低、团队协作情况以及听课出勤情况等多项指标给予动态地评分和监测.（4）成立课程质量监督小组,对教师的教学过程和教学质量进行监控.监督小组是由特邀督导专家、课程负责人、学生代表组成.督导专家负责随堂听课、检查课程进度,对课程的质量进行全面监控.课程负责人主要负责组织集体备课,不断完善和修改教学大纲；组织设计各项实践体验环节及制定评分标准等工作.学生代表负责定期召开学生教学信息反馈会,广泛收集学生对课程的建议与意见,并对收集的教学信息及时反馈.

1.2.3教学效果评价课程结束由督导专家主持完成教学效果评价工作.采用自行设计的问卷让学生以不记名方式填写.问卷包括学习态度和学习效果两个方面,由14个条目组成.共发出问卷60份,回收有效问卷60份,回收率为100%.

2结果

学生在进行体验式学习后学习态度与学习效果的调查详见表1.

3讨论

3.1体验式教学的特点与优势与传统教学方法相比,体验式教学的特点在于：（1）强调以学习者为中心,注重学习的自主性,重视学习者自身的感受和领悟,让学生参与教学,主动探究护理的问题、原理与方法,使学生由外部刺激的被动接收者和知识的灌输对象转变为学习的主体.（2）强调学习是一个持续不断的感受、领悟和反思的过程,这个过程以个体自我“体验”为基础,促使学习者在体验过程中的不断成长和完善,这与我国目前倡导的素质教育目标是一致的.

国内外研究结果均表明,体验式教学在建立学生主体课堂、加大信息输入和语言产出、培养学生自主性和解决问题的能力等方面均高于传统教学法的学生[2-4].本研究结果也表明,学生在提高分析问题和解决问题的能力、提高应用和处理信息的能力、提高自学能力及临床思维能力等方面满意度均较高.此外,以小组为单元进行各种教学活动的方法培养了学生的团结协作精神,为学生融入社会奠定了良好的基础.本研究将实践体验教学手段贯穿于整个理论教学之中的做法,既保证了学科知识教学的系统性和完整性,又克服了《护理学导论》课程因传统的讲授方法给学生造成的抽象乏味、理解不透、感触不深等教学问题.课后问卷调查显示,98%的学生认为多种形式的体验实践“能加深对学科知识点的理解”；95%的学生表示“喜欢这种教学方法,可继续实施”,并且“对多种体验形式感觉很生动且印象深刻”.同时,本研究中87%的学生都认识到“相关章节理论知识的课前预习十分重要”,提示其主动学习意识得到了提升.但调查也发现,有30%的学生认为“增加了学习负担,每次上课前都感到有压力”,原因可能与体验式学习有大量的准备工作需要学生在课下独立完成有关,如影片赏析、剧本的编写、情境剧的排练及人物访谈等.提示体验式学习法暂不宜全面替代传统教学法,而应当循序渐进,使其逐步适应.同时,要通过前期的教学方法宣传与培训,指导学生掌握各项体验实践的方法与技巧,并指导学习团队进行合理的分工与协作.

3.2体验式教学过程中的关键问题及对策

3.2.1从学生方面入手-设计多样化的教学方式以激发学生的学习热情由于体验式教学模式强调学习的主动性,有别于传统的被动填鸭式教学.因此,激发学生的学习积极性,使其由“要我学”为“我要学”转变,是课题需要突破的关键点之一.首先,要通过前期的教学方法宣传与培训,指导学生如何进行“体验式”学习.同时设计多元化的教学手段,以激发学生的学习热情.课程组在前期大量分析相关文献的基础上,最终选择适合本课程教学内容的几种体验教学形式,如主题演讲、热点案例研讨、情境模拟、角色扮演、人物访谈等灵活多样的教学方法引入教学中,充分发挥教师的启发作用,诱导学生的内在学习需求,有效开发学生的学习潜能.

3.2.2从教师方面入手-提高教师教学组织能力以保障体验式教学顺利进行由于中国学生多年养成的学习习惯与国外有很大的不同,因此不能完全照搬国外的体验式教学模式进行.教师要在有限的教学时间里,准确控制理论教学和体验实践活动的时间,保证课程知识点的系统学习和实践活动的教学内容协调统一,这对教师课堂组织能力和课后的督导能力是极大的挑战,也必将极大促进教师的职业成长.