病家不用改开口医生一号便知?

李大爷的身体老是不舒服,于是他去某大医院中医科看病,在大夫面前坐下后.他并不说话,只是伸出手来.让医生诊脉,医生诊完脉,他便问医生,你说我得的什么病弄得医生无奈地摇摇头.

诊脉考医生――看病的误区

在生活中,确实有一些像李大爷这样喜欢诊脉考医生的患者.他们的目的是考考医生能不能“一指定乾坤”,号出他们的病来,若“号”准了他们的病,他们就信任医生,否则就会说医生没本事,然而他们不明白,诊脉考医生,是找中医看病的最大误区.

诊脉――中医看病的独特方法

诊脉运用于临床至少已有三千多年了.它是通过诊察脉搏的次数、形态、节律、脉的气势和通畅程度等方面来认识疾病的.切诊不但对正确判断疾病的表里、虚实、寒热等意义重大,而且对诊断某些疾病如心脏病等的价值尤为重要.

一般认为,脉象不过二三十种,最常见的也不过十多种.而内、外、妇、儿等各科所患疾病至少不下几千种,且一种疾病可表现出多种脉象,一种脉象也可见于多种疾病,因此单靠诊脉来全面诊察、判断和认识疾病显然是不可能的.

“四诊合参”――中医诊病

我们知道,中医看病的诊察方法有望、闻、问、切四法,缺一不可.若想对某种疾病获得比较全面的认识,必须结合观色、望舌、察苔、闻声、问症等“四诊合参”,才能做出正确的诊断.也就是说,问诊是四诊之一,对于发病的原因、病情的发展过程、治疗经过以及患者的具体临床症状、特别是患者的某种隐情等,不通过问诊,或患者本人不“实话实说”,是很难全面了解的.这样也必然会影响医生对疾病作出全面而正确的判断,也必然会影响对疾病的治疗功效.所以说,诊脉考医生,危害的不是别人而正是患者自己.

然而,为什么在有些人的心目中,诊脉的地位要高于其它三种诊法呢,原因有二：一是脉诊方法比较独特,它不像其它三种方法那样直观明了,显得更神秘些,另外在中医诊断疾病的过程中,对于一些寒热、虚实真检测疑似证候的辨别鉴定有时要“舍症从脉”,特别是对生死的最后判断,诊脉的意义尤其显得重要.

“神医”――叫、闻、问、切

其实,医生在接诊病人时,要搜集与患者有关的信息,而这一工作从患者一进门就开始了；病人的年龄、性别、言谈举止、步履神态、面色、表情、胖瘦、体质、说话声音强弱、有无咳嗽气喘以及病人与家属的谈话内容等,都会成为医生掌握患者疾病信息的重要来源,在诊脉时再看看舌苔等,这样虽说病家还没开口,其实已完成了“望、闻、问、切”的大部分内容.特别是许多有经验的老医生,经过多年的临床实践,对于切脉与望诊等都积累了丰富的经验.这样医生再与患者说他的“号脉结果”时,显然已不是无的放矢,也不单是诊脉的成果,而是“四诊合参”得出的综合结论,只是因为这些诊察方法比较隐蔽,患者没有觉察罢了,所以患者会感觉这位医生“挺神”的.但是即便是这种情况,医生仍会再通过问诊以完善诊查资料,才能最后确定病机和决定治疗方案.

在现代科技迅猛发展的今天,在中医临床诊疗工作中,不仅要特别强调“四诊合参”,同时还会广泛借鉴现代医学的检测手段和方法.那种诊脉考医生的做法是不可取的.