常见传染病的疫苗预防

结核病

预防结核病的疫苗称为卡介苗.卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种,接种部位为新生儿的上臂三角肌外侧.

接种后2周左右局部会出现红肿,随后化脓,形成小溃疡.在此期间给宝宝洗澡时应当注意,避免洗澡水弄湿注射部位的皮肤,也不要经常用手去触摸,以保持局部清洁.一般8～12周结痂.痂皮脱落,就会形成一个永久性的略凹陷的圆形瘢痕.这是接种卡介苗的正常反应.

卡介苗接种后4～8周才产生免疫力,免疫可维持3～4年.同时,接种卡介苗3个月后,应带宝宝到指定的医疗卫生保健机构进行卡介苗接种后的效果检查,确保疫苗已经接种成功.

乙型肝炎

接种乙型肝炎疫苗后可预防乙型肝炎.在宝宝出生24小时内应接种第1针乙型肝炎疫苗,在宝宝满月和6个月时,再各接种1针,这样才能在体内产生抵抗乙型肝炎病毒的能力.乙型肝炎疫苗接种在新生儿的右上臂,为皮射,绝不可与卡介苗接种在同一部位.

乙型肝炎疫苗接种后一般很少有不良反应,少数宝宝可能会出现轻微的反应,如注射部位出现红肿、疼痛、轻微发热,但均不需要处理,24小时内即可自行消退.

小儿麻痹症

小儿麻痹症的学名叫脊髓灰质炎,可以通过口服脊髓灰质炎疫苗来预防.通常在宝宝2个月时第1次口服,第1年连续口服3次,每次间隔4～6周.4岁再加强免疫1次.其他年龄组在需要时也可以服用.

这个疫苗是糖丸的形式,并不难吃.口服后一般没有什么不良反应,少数宝宝可能出现发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹.一般不需特殊处理即可自愈,必要时也可对症治疗.由于这个疫苗是活疫苗,因此,不能加在热开水或热的食物内服用.

百日咳、白喉、破伤风

白喉主要累及咽喉.经口鼻的飞沫传播,如果在喉部形成病变,会引起呼吸困难,造成心脏和神经系统的损害,甚至死亡.潜伏期是2～6天.

破伤风的症状(有时称牙关紧闭)是肌肉收缩引起的痛性痉挛.这种病是有可能致命的,潜伏期较长,为4～21天.病源存在于泥土中,较脏的伤口有可能受感染,也可能通过动物咬伤而感染.

目前,这三种疾病可以通过接种百白破三联疫苗来预防.宝宝满3个月时开始接种第1针,然后还需在满4个月和满5个月时再各接种1次,才能完成该疫苗的基础免疫.

注射百白破三联疫苗的第2针后,因注射剂量增加了,往往会发生一定的反应,有的宝宝接种后的当天晚上会哭闹不安,难以入睡,有时还会发热.注射的部位还可能会红肿、疼痛,也可使宝宝烦躁不安.这种反应一般会在1～2天后自行消失.

如果宝宝的体温升到39.5℃以上,或有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应时,应及时到医院进行诊治.同时在进行第3针注射时,应将上述情况告诉医生,由医生来决定是减少剂量注射,还是改用百白破疫苗注射,或是不再进行第3针注射,以避免再次发生严重的不良反应或过敏反应.

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病,90％发生在0.5～5岁的未接种过麻疹疫苗的宝宝,一年四季均可发生,但以冬末春初为多,在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行.

目前规定在宝宝8个月时都应接种麻疹疫苗.这是因为在宝宝8个月时,由母亲传递来的麻疹抗体逐渐消失,而使宝宝对麻疹的抵抗力下降.所以需要采取人工的方法,即注射麻疹疫苗,在宝宝体内经过一次轻微的麻疹病毒感染,这样才能在体内产生相应抗体,这种抵抗力一般可持续3～4年.麻疹疫苗在宝宝的臂外侧进行皮射接种.

接种麻疹疫苗后反应很轻.只有少数宝宝会在接种后6～10天轻微发热,但体温不会超过38.5℃,持续1～2天即可消退.同时宝宝的精神、食欲均应不受影响.也有的宝宝在接种后,发热的同时可在胸、腹及背部出现皮疹,数目不多,并且1～2天内即消失,皮疹消失后也不像患麻疹那样会在皮肤上留下褐色的斑点.因此,不需要做任何处理.

在宝宝发热或患有其他疾病的急性期、恢复期时,均应暂缓接种.对鸡蛋过敏的宝宝应当慎重使用麻疹疫苗.在注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白后,需间隔1个月才可接种麻疹疫苗.而接种麻疹疫苗后2周,才可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白等,以免影响麻疹疫苗的免疫效果.