看图对话教育对2型糖尿病患者健康教育的效果评价

【摘 要 】 为了探讨看图对话教育对2型糖尿病患者健康教育效果的影响,我们将住院的2型糖尿病患者随机分为观察和对照两个组,分别对观察组和对照组实施看图对话教育模式和常规健康教育模式.之后将两组患者健康教育后血糖水平以及遵医行为的变化.我们发现在实施健康教育6个月后对比二组患者空腹血糖值和餐后2h血糖值,观察组优于对照组（P<0.05）,而通过比较遵医行为的差异也有统计学意义（P<0.05）.由此看来结论看图对话教育对2型糖尿病患者的糖尿病知识水平的提升以及保持良好的遵医行为并达到良好的血糖控制有着较为显著的效果.

【关 键 词 】 糖尿病；看图对话工具；健康教育；遵医行为

文章编号：1004-7484（2013）-02-0940-02

作为糖尿病治疗的基本措施,糖尿病教育对糖尿病治疗效果的影响有着十分重要的作用,而当前的首要问题是我们该怎样去找到有效的方式来提高健康教育的效果.为了探讨与解决这一问题,我们将国际糖尿病联盟与健康互动公司策划,由礼来公司赞助并将其推广的新式互动式糖尿病教育看图对话工具予以采用,取得较为显著的效果,现将实验报告如下.

1.资料与方法

1.1 我们将2010年8月——2011年12月在我院治疗的44例男患者、36例女患者随机分为观察组和对照组各40例,这80例患者年龄均在60-80岁之间,并符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准.分组后二组在性别、年龄、病情、病程、并发症、合并疾病及治疗情况、遵医行为等方面差异无统计学意义（P>0.05）.

1.2 我们对方法观察组和对照组分别实施看图对话教育模式和常规健康教育模式.通过组间对照,比较健康教育对两组宦者血糖水平及遵医行为的影响.

1.2.1 观察组对患者实施看图对话模式的健康教育 将本组病患分为10人1组,连续进行4次由研究者和1名专科护士组织的每2周1次,每次1.5-2.0h的健康教育.通过专业培训并持有“看图对话辅导员资格认证”的糖尿病专科护士,以看图对话工具作为辅导工具进行教育工作.在看图对话工具上有名为“什么是糖尿病”、“与糖尿病同行”、“与胰岛素同在”以及“健康饮食和运动”的四张地图.患者在辅导员的指导下围坐在主题地图周围,并在辅导员的引导下就地图话题相互之间进行对话交流.在教育过程中,辅导员通过提问、引导、总结来引导患者自己观察地图,对感兴趣的话题进行相互之间的讨论和学习.

1.2.2 对照组对患者实施常规模式的健康教育 同样的我们也将本组分以10人1组,连续参加4次医院组织的每2周1次,每次1h的糖尿病讲座.对患者进行饮食控制、合理运动、自我监测及药物治疗的教育.

1.3 效果评价 6个月后,比较健康教育对二组的血糖水平及遵医行为的影响.采取静脉血来进行血糖测定,对二组患者的空腹和餐后2h血糖值进行测量比较.对遵医行为进行饮食控制、合理运动、按医嘱用药、定期自我监测、及时就诊复查5项内容的测定.其中在半年内坚持5项为完全遵医,坚持不足2项、为不遵医,其余属于部分遵医.

1.4 在实验过程中采用SPSS16.0软件进行统计学方法中的数据处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准α等于0.05.

3.总结与讨论

糖尿病看图对话教育项目工具是一种能提高糖尿病患者自我管理水平的全新教育方式健康教育是任何为协助人们自愿地采纳有利于健康的行为而设计的学习过程的综合.在糖尿病治疗过程中,为了控制并发症的发生,我们主要是通过对血糖、体重、血脂等各项指标进行控制,而患者的自我管理对控制结果有着最直接最有效的作用.采用看图对话工具对糖尿病患者进行教育,是让患者更加主动的面对病情的治疗,与医护人员更多的交流,自己观察自己思考,自发的采取行动措施来控制各项指标,用一种全新的模式来帮助糖尿病患者加强自我管理.在教育内容方面看图对话工具更为规范,在护士对患者进行健康教育时有所依据,确保健康教育更为系统性和连贯性.但是由于在国内起步较晚,对辅导员要求十分严格,将看图对话工具结合我国国情并推广应用是我们现在首先明确的目标,对此我们会更多的努力和无尽的探求.在本文中通过研究健康教育对糖尿病患者血糖水平和遵医行为效果的评价,当然评价标准的具体量化需进一步探讨.我们将更加深入的筛选评价标准,将样本量不断扩大,持续研究实施看图对话工具的健康教育模式对糖尿病控制的长期影响.