内科老年患者中的护理体会

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）04-0318-01

近些年随着人民物质生活水平的提高及医学护理模式的不断发展和进步,人们对护理的要求也越来越高[1].内科老年患者是一群特殊性的人群,由于患者的病情严重、体质虚弱、年龄大等原因,对护理有非常高的要求[2].为了改善患者的症状,促进患者的康复,提高患者的生活质量,我院对在2012年1月～2013年12月期间收治的内科老年患者采用舒适护理模式进行护理,取得显著效果,现对有关情况做以下详细报道.

1临床资料

1.1一般资料：选2011年1月到2013年12月期间我院内科收治的180例老年患者为对象.其中男性患者为76例,女性患者为104例；患者的年龄在56～76岁之间,平均年龄在（65.3土4.7）岁；患者的病程在3～28个月,平均病程为（12.3±2.4）个月；患者文化程度状况：初中及以下112例、大专及以上68例.所有的患者都没有语言沟通等障碍.将180例患者随机分为试验组和对照组各90例；对两组患者的年龄、病程、性别等资料进行对比,不具有统计学意义（P>0.05）,有可比性.

1.2方法：对照组：对患者采用传统常规的护理模式进行护理.安排护理人员对患者进行必要的健康知识宣传和教育,同时给患者讲解一些霈要注意的事项[3].

试验组：在对照组护理的基础上,给患者采用舒适护理模式进行护理.由经验丰富的医生和护士共同为患者制定一个合理的护理计划,详细舒适护理如下：

术前访视：对需要进行手术的患者,护理人员应该对患者进行术前探视,对患者的病变部位进行详细了解,同时对手术需要的时间和手术方式以及患者的基础病史等情况进行了解和掌握.在与患者进行沟通和交流时,护理人员要语气平缓,态度和蔼,将主治医生和手术室的相关环境给患者进行介绍,同时还可以将一些成果的案例讲给患者听,树立起患者的自信心,消除患者心理的焦虑、紧张、抑郁等情绪.

环境护理：给患者营造一个安全、舒适、安静的住院环境,将室内温度控制在22～25℃,相对湿度控制在50%～60%之间,保持走廊和病房等安静,如果条件允许,还可以安装自动空气消毒机对空气进行消毒处理.

体位护理：在手术前,将患者安置一个最舒适的体位,同时准备好手术所用的各项器材、器械.患者的两上肢不能外展过度,避免和防止对患者臂丛神经的损伤[4].

术中护理：对患者进行麻醉处理,让患者的体位保持不动[5].同时护理人员要将手术中可能出现的问题以及需要注意的事项给患者进行详细而耐心地讲解,对手水中患者的生命体征进行严密监测,及时地处理手术中所发生的问题,避免给患者造成心理压力,进而有效地减少患者的心理负担,提高手术成功率.要定时给患苦进行擦拭身体,让患者处于舒适的体位.避免患者发生褥疮.对于患者有疼痛的部位,要给患者进行适当的按摩或轻柔,同时要给患者安慰,对疼痛严重患者应遵医嘱给予药物止痛治疗.饮食方面,患者应以食用清淡类食物为主,适当增加患者蛋白质摄入,多吃勤吃水果.补充维生素,防止便秘.

术后护理：在手术结束时,使用温生理盐水将患者皮肤上残留的消毒液和血迹擦拭干净,同时还要尽快地帮助患者苏醒,告诉患者家属在手术后可能出现的一些并发症,鼓励和指导患者进行早期的功能训练以及活动等,促进患者功能的恢复和康复,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量.

社会舒适护理：及时全面地了解患者家庭情况,想患者之想急患者所急,及时督促患者家属常来探望患者,保持患者的身心愉悦,有利于促进患者康复.护理人员要给患者生理和生活等方面的帮助,减轻患者的压力.

灵魂舒适护理：对患者信仰和宗教等进行了解和掌握,给患者进行针对性的护理,多与患者进行交流,对患者的需求进行及时的了解,帮助患者.

1.3评价指标：疾病知识的达标率和患者对护理的满意度.通过自制调查问卷,并在患者出院前进行发放,并指导患者进行填写.问题分数在85分以上则为护理效果达标,说明护理人员对患者的疾病了解达标.此次问卷发放和回收率为100.0%.

1.4统计学方法：数据采用SPSS17.0软件包进行处理,计量资料采用均数±标准差（x±s）表示.计数资料采用X2检验,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）.

2结果

两组满意度对比,实验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05；在经过护理之后,两组患者的用药依从性都得到了明显的提高,但是,试验组患者的用药依从性要高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）.详细见以下表1、2.

3讨论

舒适护理模式作为一种全新护理模式应用于各医院的临床护理,其具有显著的创造性和整体性特征.对患者进行舒适护理的方面主要有：心理舒适护理、社会舒适护理、生理舒适护理、灵魂舒适护理.舒适护理的效果明显体现于患者对护理工作的满意度以及患者用药的依从性上.在内科老年患者人群中,采用舒适护理模式进行护理,有效地提高了患者生理和心理的舒适度,避免和控制并发症的发生,提高治疗效果,减轻患者的压力和负担,促进患者的康复,提高患者的生活质量.总之,对内科老年患者采用舒适护理,效果显著,在用药依从性和护理工作满意度上要明显优于对照组,同时提高了医院的整体信誉.在临床护理上具有非常重要的意义.