西医到中医

摘 要：从20世纪的“社会-心理-生物”综合医学模式,到21世纪的系统医学与个性化医疗卫生时代,医学进入了治未病保健时代.当微创手术、免疫治疗、中药汤替代疫苗、养生渐渐进入流行时,人们发现,古老的中国医学其实离现代科学并不遥远.

关 键 词：西医；中医；轮回；无为而治

科学的进步促使近代西方人建立了世界只能用机械理论并以几何和数学语言来表述清楚的认识,这种机械论的观点大大推动了医学的发展,造就了药物和外科手术治愈或缓解疾病的医学模式.20世纪后期,随着科技及社会学的发展,人们对疾病治疗有了新的认识,西医开始进入“社会-心理-生物”综合医学模式阶段.21世纪,随着系统生物学与系统生物技术的发展,西医开始走向后基因组时代的系统医学与个性化医疗卫生时代.自明末清初来华的传教士把西方医药学带入中国时起,西医便以其科学的量化、快速掌握、数据诊治、单刀直入、立竿见影及数理基础等特征,轻而易举地打败了古老、朴素、难以掌握、令人头疼的以唯物论和辨证法为指导中国医学理论体系,成为医学主流.但疾病形态的发展使西医治疗遭遇瓶颈,科技的深入发展使“玄学”得以正确的理解,当量子理论的系统论、整体观为西医所用时,人们发现西医用来解决新的疾病的最佳技术手段竟然是中医的理念,千曲万折,在西医的最高发展阶段,中医又被重新请回.

一、从刀片划割到腔镜,元气终究不能大伤

手术是西医常用的治疗方式,是一种对医生技艺要求极高对病人风险极大的治疗手段.外科手术的风险有相当大一部分源自于感染和术后恢复.因此,创伤的缩小成为外科手术追求的一个方向.至20世纪60年代,纤维技术有了重大进展,推动了创伤、整形和移植外科的前进.70年代以来,各种纤维光束内窥镜的出现,影像医学的迅速发展,大大提高了外科疾病的诊治水平,特别是介入放射学的开展,应用显微导管进行超选择性血管插管,不但将诊断,同时也将治疗深入到病变的内部结构.21世纪,微创外科与基因与生物工程、器官移植成为医学发展的三大主流.微创外科手术是指应用当代先进的电子、电热、光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械代替手指,力求在最小的切口路径、最少的组织损伤、肌体最轻的应激反应下,完成对体内病灶的观察、诊断、切断及其它治疗、对异常组织器官的重建.微创外科手术以其出血少、术后疼痛轻、恢复快、伤口细小、斑痕细微或无疤痕的特点,极大迎合了现代人的审美观念.现代科技如高级电刀、超声刀、等离子刀、高压螺旋喷水刀、激光、冷冻、射频的开发利用,辅助微创手术飞快地发展.微创手术体现了阴者依然保持其阴而不见阳的中医精神,保持了中医的元气勿损伤原则.中医认为,气是构成天地万物的原始物质,天地之精气化生为人.“气机”、“气化”使人与自然得以交感相应并“生长壮老已”.所以五脏六腑之手术破坏了“气机”、“气化”之平衡,元气大伤会影响人的健康,故中医提倡防微杜渐,以避免伤元气的手术.

二、从放化疗到CIK免疫治疗,中医理念了癌症

癌症是一大类恶性肿瘤的统称.癌症（恶性肿瘤）可破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终由于器官功能衰竭而死亡.癌细胞的特点是无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被大量消耗；癌细胞释放出多种毒素,使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖,导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等.癌症的普遍出现源自于现代社会的飞速发展所带来的环境污染、化学污染（化学毒素）、电离辐射、自由基毒素、微生物（细菌、真菌、病毒等）及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等.作为现代社会的人类天敌,癌症像一样使得西医束手无策.用传统的手术（包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术）来对付癌症,无果；因为二次伤害已大于癌症本身,且生活中有不少癌症患者病情一经发现确诊,往往已是失去手术适宜时机的中晚期了.进一步探究,采取放射疗法和化学疗法进行诊治,未果；因为放射线和化学药物的确可以达到杀灭癌细胞的目的,但也同时损害人体正常细胞与脏器.采用靶向治疗,就是只针对癌细胞的放化疗,未果；因为癌细胞的扩散能力强、速度快.采取自体干细胞移植+局部放疗方法,即更换发生病变的骨髓,并同时向病人体内注入来自同一位捐赠者的免疫细胞（淋巴细胞）的方法,未果；因为捐献者难寻,移植后也会产生变异反应.万般无奈时,中医总是乱投医的最后救命稻草.翻开古老的中医书籍,人们才发现千百年前中国人已经探究了癌症的病因、病名以及治疗方法,例如乳岩（乳腺癌）、肾岩（又称肾岩翻花,即龟头癌）、舌岩（即舌癌）、噎膈（即食道癌）、症瘕积聚（各种腹部肿瘤或转移癌）、恶疮（即皮肤癌）、瘿瘤（即淋巴癌或转移癌）、鼓胀（癌症并发腹水）、癃闭（尿路肿瘤）等等.治疗方法很简单,即口服及外用中药、针灸截根疗法.现代癌症患者把自己死马当作活马医后,发现效果不错.正当人们为中医喝彩之时,西医最终走入了攻克了癌症之轨――CIK细胞免疫治疗.斯坦福大学和天普大学的科学家们经过刻苦攻关,成功地从人体的外周血中分离出DC（树突状细胞）和CIK单核细胞,通过专项实验室进行细胞的活化和增值,最后回输患者体内,系统杀灭肿瘤细胞,有效解决其转移和扩散,这种生物治疗技术能克服传统治疗的“不彻底,易转移,副作用大的”弊端,在有效杀死肿瘤细胞同时,还能修复提高病人免疫系统,全方位防止扩散转移.生物DC-CIK免疫治疗属于西医范畴,用的却是中医的理念,即万标之源在于本,“正邪分争”,正强邪弱则病愈.经过十曲九折,西医还是回到了中医上.

三、从瘟疫到SARS,研制的疫苗赶不及中药

从古至今,人类遭遇了无数的瘟疫,其中有些瘟疫特别严重,如黑死病、鼠疫、天花、流感等,对人类后代的灾难影响巨大.在西医学理论中,瘟疫也是由病毒性引起的大范围传染.面对瘟疫,早期的西医是束手无策的,唯有逃生.那时,一旦家庭中有一个人开始表现不适,其它家庭成员立即弃他（她）而去,不论病人是父亲、儿子还是母亲和女儿.然而一旦周围的人亲眼目睹了一个人发病,他们自己也会很快会发病而亡.医药变成了没有用的废物,医生们也成为慌忙逃命的成员.抗生素的出现以及各种疫苗的研制,使得现代人面对瘟疫不再束手无策,流感――这个几乎现代人都得过的小恙,曾经是历史上死亡人数最多的瘟疫.虽然两个世纪以来,人类战胜疾病的速度越来越快,能力也越来越强,但却赶不赢病毒菌群的进化,耐药的菌群依然是当今人类最大的杀手之一,新的致命性传染病会随时出现在现代化的大都市里.在2002年11月初,一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病――非典型肺炎在中国出现,其后,此病经由旅游、商贸、移民人群迅速扩散到了香港,并由香港再扩散至越南、新加坡、台湾及加拿大的多伦多.2003年5月间,北京和香港的疫情最为严重,没有有效的遏制疾病的药物及疫苗,中国只有采用最原始的隔离病人、停止社会活动等方式来遏制SARS的蔓延.在等待有效疫苗产生的日子里,古老的板蓝根中药冲剂一度脱销,人们总在对疾病别无选择时求救于祖国医学.因为祖国医学实在是简单,“用姜、葱、豉三物,浓煮热呷“即可遏制瘟疫（苏轼《与王敏仲书》）.而据元人笔记《辍耕录》中记载：元朝初年时,元军发生疾疫,以大黄疗治,所活近万人,效果亦极显著.事实上,2003年SARS的遏制及人心的稳定,一部分依然归功于祖国医学之方,如著名的中医专家们采用辨证论治的原则,提出了一套有效预防呼吸道疾病、提高免疫力的处方：苍术12g藿香12g银花20g贯众12g黄芪15g沙参15g防风10g白术15g.2003年“非典”的流行是对现代医学的一次考量,也是中西医的一次回归轮回,根据对后遗症、医护感染率、患者病死率等方面的考察,中医不仅治疗效果远胜于西医,而且也远远低于西医.所以,面对病毒菌群的变异,面对瘟疫束手无策时,请相信祖国医学,她简单有效而且低廉.四、从安宫牛黄到乌鸡白凤,千年古方西医仍认作宝

中医是中国古老医学的简称,其古老到数百年上千年的地步,但中医的一些药方却是现代令西医束手无策的某些病症的特效药,究竟是世事轮回了,还是中医的精湛,谁也说不清楚了.因为中医曾经被认为是不科学的、玄乎的,而西医则是科学的、现代的医学.让我们来了解一下那些令西医震惊的中医药方吧.第一味,安宫牛黄丸.出自《温病条辨》卷一上焦篇方.主要功用为清热开窍、豁痰解毒,是用以治疗温热病热陷心包,中风昏迷,小儿惊厥的方剂,症状为神昏谵语、烦躁不安等.现在西医临床应用,一是脑溢血、栓塞急性发作时用此药可以延缓症状,为患者生死延长宝贵的抢救时间；二是参与干预治疗重型颅脑损伤安,疗效较满意.第二味,乌鸡白凤丸.出自《济阴纲目》中大小乌鸡丸的加减方,上百年历史.主治补气养血,调经止带.对任何症状的月经不调,包括经期不准、月经过多或过少、崩漏、痛经、闭经、带下病、先兆流产、不孕症、产后缺乳、产后恶露不止等,百试不爽.第三味,六味地黄丸.源于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》,是滋补肾阴的基础方剂,配伍组方上具有“三补三泻”的特点.是滋补肾阴的基础方剂,现代医学研究,六味地黄丸还具有增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用.但畏寒怕冷、痰多湿重之人不宜服用.第四味,防风通圣丸.来源于《宣明论方》,金元时期医学家刘元素所创名方.单纯性肥胖症指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常、体重增加,是遗传因素和环境因素共同作用的结果,随着年龄增加,常伴有高血压、高血脂等,易引起血栓和动脉硬化等并发症.防风通圣丸减肥因长期服用副作小、疗效肯定,越来越受到肥胖症求美者的青睐.第五味,大建中汤.出自《金匮要略》,对腹部术后出现的单纯性肠梗阻有特效.第六味,补中益气汤.出自《内外伤辨惑论》,金代名医李东垣《脾胃论》卷中.对胃下垂,良性前列腺增生症效果显著.第七味,天麻钩藤饮.出自《杂病证治新义》,天麻钩藤饮既有降压作用,又有调节高级神经活动的作用,治疗肝阳上亢类型高血压病疗效显著.第八味,金锁固精丸.出自《医方集解收涩之剂》,治疗遗精滑泄、阳痿、某些重症肌无力效果显著.第九味,藿香正气散.出自《太平惠民和剂局方》藿香正气散是宋代确定的成方,主要由藿香、苏叶、白芷等十多味中药组成,有解表和中、理气化湿功效.虽多用于外感风寒、内伤湿滞及四时感冒,但对夏季暑湿感冒效果尤为显著.

五、从治病到保健,日常生活需要中医养生

最初西医保健更多关注于治疗有关的身体康复,如术后病人的恢复,抗生素对健康脏器副作用的后果消除等.随着科技发展、经济增长,人们开始意识到了“防病胜于治病”的道理,关注起身体保持健康了,此时的西医保健拓展至研究环境（社会、自然、生物）对人群健康的影响,并探讨引发疾病的规律,从而制定有效的预防对策和措施.虽然西医的保健越来越向中医的养生靠拢,但依然有别于中医养生.西医的保健以人为主体,突出环境对人的影响；中医的养生以自然为整体,强调人是溶于自然的一分子.西医的保健剖析细胞、组织、机体的化学成分,对照此成分及含量确定人该补充什么；中医的养生评判人的阴阳、气血是否失衡,从机体运行的动态平衡角度考虑膳食营养,并运用自然界动植物的相生相克规律保持饮食均衡,避免“头疼医头脚疼医脚”.西医的保健笼统广泛,不会考虑南橘北枳,也不会考虑贫血者为男女老少,动则跑步锻炼,静则躺下休息,缺则补充维生素,胖则减少脂肪；中医的养生因人而异、因地制宜,讲究山高养性水静怡情般的人与自然的互动,讲究动中有静静中有动、缓中有急速中从缓式的太极,对于症状追究因果,或许胖瘦皆脾虚.西医保健讲究心理健康,烦恼忧愁化解矛盾,心理咨询师成为齐天大圣；中医养生追求凡事有度,顺势而为,争与不争,在于疏肝理气,结果乐极可生悲,陶冶情志、天人合一方为上上策.西医保健标准在于达标,实施以小康为基础；中医养生贯穿生命始终,相对平衡通畅时时进行调整,无论贫富贵贱,皆可因地制宜,大的标准只有一个,小的衡量人人有别.西医保健前要经过抽血、化验、放射线、B超检查等一再“伤害”,而中医养生只需一个枕包一个炖锅,随时随地,一方水土养一方人,治病、养生、过日子三者融为一体.在生活中养生活,何乐而不为呢.

六、从原子论到量子说,中医离现代科学并不遥远

西医或者现代医学,是建立在现代科学基础上,特别是生物学、统计学、化学等基础上的医学科学.西医从解剖出发构建人体生命系统,按功能将人体细分,运用现代仪器设备测定反映疾病病理改变和病变过程的理化指标,对疾病进行诊治.在这个过程中,西医要借助的是建立在原子论和分子学说（道尔顿和阿伏伽德罗等科学家创立）基础上的药物及指标分析.西医重视实验科学和实证的逻辑方法,遵从着科学世界的逻辑进行分析,并追求通约化、标准化诊疗,因此极易被纳入国家管理体系进行推广普及.西医学在发展过程中,受自然科学的影响较多,主动吸收和运用现代自然科学所取得的先进成果和技术、方法,丰富和发展自身的科学理论和诊疗技术,因此西医总是与现代、科学相联系.中医受到道家等中国古典哲学思想的影响和渗透,运用阴阳五行学说作为基本理论框架,用朴素的唯物主义和自发的辩证法来解释人体生理病理现象,形成了一套以整体观念为核心的理论体系,从宏观辩证的角度来认识人体的生理病理过程.中医重在研究整体层次上机体反应状态,在阴阳五行思想指导下,把整体再分为若干子系统.由于中医的笼统性、掌握的悟性需要、难以量化等特征,中医千百年来被认为是伪科学,也难以通过复制快速普及传承.但人们认识真理的过程总是曲折复杂的,20世纪初,当科学家在解释诸如光电效应之类的现象遭遇瓶颈时,普朗克的能量子概念第一次向人们揭示了微观自然过程的量子本性,此举不仅完善了原子理论的发展,而且更为重要的是,量子理论――这个20世纪初诞生的令人震惊的科学,成为几乎所有现代科学技术的基础,同时由它产生的科学思想与哲学观点刷新了人们对于世界的看法,它不仅对其他学科的发展具有深远的影响,而且终于使中医走出伪科学的阴霾.通过分析比较中医理论和量子理论的哲学思想渊源、研究对象、理论的核心内容等,人们发现中医理论和量子理论或者受中国古代哲学思想的影响产生发展或者与中国古代哲学思想相通.量子物理学可以解释古老的中医.如中医理论研究对象是“气”与量子理论的研究对象量子在性质特征方面具有可通约性.又如量子哲学整体观与中医理论强调的“天人合一”思想不谋而合.量子哲学整体观认为,相关的分离部分必须看成是一个整体,分离的部分间有着同谋协作的关联性.中医理论也认为人不仅与自然界是一个不可分割的整体,人的自身也是一个以五脏为中心的整体,人体脏腑、体表、经络、官窍都是相关统一的,都具有关联性.量子哲学的“互补原理”观点在中医理论的阴阳学说中有着从理论到具体应用的理解与阐述.互补原理和阴阳学说都承认事物的并协性,极其根植于自然万物中的特征.量子物理学有关精神的作用问题,即精神与物质互为依存,精神应被看作是一切物理事件中不可分离的因素等实验,与中医所讲究的“医者意也”中所强调的注意力及治病在诊脉、用药过程中医家的思维、悟性、直觉、灵活性等个人精神素质的重要一脉相承,体现了二者在处理整体问题、非线性科学中的思路方法.量子哲学整体观的提出肯定了我们在保持还原论的“实证+推理”方法认识世界的同时,还必须用中医哲学的整体论方法来另一只眼看世界.更为有趣的是,量子物理学的产生也极大影响了西医学领域,促成了量子医学的产生,也为中医药现怎么发表展、中西医结合架起了桥梁.

综上所述,中医学的发展史是不断融合同时代各学科先进思想和技术而不断前进的历史.它是自然、人文科学高度融合的学科.中医学应用系统思维的方法论从社会、心理、环境的协调中去探索人体生命活动的变化规律,开创了认识人体复杂体系的独特途径,形成对人体整体动态和个体化的认识,包含了丰富的人体多样性的信息.中医学许多领域都为现代各学科交叉科学研究（包括西医）的前沿提供了思路和切入点.在怀疑、抛弃、重新认识的过程中,中医以无为而治的方式重新回到现代医学的更高境界.让我们珍爱中医这个中华民族也是科学界的瑰宝吧!