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目前每年有超过4亿人次旅行,众多旅游者正面临很多种类繁多的由旅行引起的健康问题,这些健康问题相当程度上取决于旅游者所访问的国家及其生活方式.有证据显示,很多旅行者旅游前没有得到正确的建议.到北美、欧洲和大洋洲的旅客通常不会比在家里更容易得传染病,但那些访问非洲、中美洲、南美洲和东南亚等热带和亚热带国家的旅行者,则面临着可能被传染的风险.
◆国际旅行者所面临的主要疾病是腹泻(相对温和)和疟疾,尤其是可能致命的氯喹抗药性疟疾(CRFM).
◆旅行者腹泻的大多数病例(75％)是由肠毒素性大肠杆菌引起的.
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◆侵袭性大肠杆菌(不同的血清型)产生痢疾样疾病和志贺菌引起的疾病相似.
◆在疟疾流行地区停留过夜,被感染的蚊子咬过很可能会导致致命的感染.
◆通过蚊子传播的感染包括疟疾、黄热病、裂谷热、日本脑炎、基孔肯雅病和登革热.防止蚊子叮咬是极好的预防办法.
◆每年超过500个澳大利亚人因为海外旅行而染上疟疾.
◆只有从黄昏到凌晨的蚊虫叮咬才可能导致疟疾,但白天叮咬的蚊子可能会导致登革热.
◆CRFM正在不断增加,因为这种疟疾对新的抗疟药物也具有耐药性.
◆对于全科医生来说,查询旅行医学数据库,获取有患疾病“风险”国家的具体信息是很重要的.
◆海外游客最常见的死亡原因是外伤,特别是交通事故和凶杀.
诊断提示：发热+寒战+头痛等于疟疾
预防疟疾的常用药物(见表2).旅行归来者发热和疟疾诊断策略模型(见表3)
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