护理安全员的设立实践

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1,2].护理安全是护理质量的基础,是优质护理怎么写作的关键,保障患者的安全是各国医疗行业共同关注的话题[3].在临床护理实践中,尽管护理质量越来越受到关注,但差错和不良事件仍有发生[4].多年来,病区护理安全管理由护士长负责,多数护士未参与管理,不足以引起护理人员对护理安全的高度重视,护理人员的安全意识薄弱.为此,2011年2月我院开始设置护理安全员,建立护理部-护士长-安全员的护理安全监控网络,通过实施收到满意效果.现报道如下：

1护理安全员的选拔

全院17个病区遴选17名护理安全员,均为具有2年以上临床工作经验的护士,由科室推荐上报护理部,经护理部审查合格后确定.17名护理安全员的年龄：25～36岁,工作年限：2～7年；学历：本科12名,占70.6%；大专5名,占29.4%.

2护理安全员的工作职责

护理质量要适应社会进步和科技发展的需要,护理质量第一的思想,在整个工作中,护理质量管理是护理管理的核心是衡量医院管理水平的一个重要指标.要把握好护理质量管理,必须抓好的标准和质量目标管理制度和实施标准化.近几年,在全国卫生系统改革的人的法律意识已大大提高,患者及家属对健康护理怎么写作和护理技术质量要求越来越高,护理质量控制必须拥有一套完整的管理体系监督标准的实施,以满足患者的需求.因此应严格人员准入,依法执业以"执业行为法制化"作为一条核心标准,并明确要求,执行护理人员执业资格的准入管理,未经护士执业注册者不得从事护士工作,为落实这一原则,我院护理部做出严格规定：未取得护士执业资格及注册的护士,一律不允许单独值班,实行已注册护士的携带制度.凡是实习学生及进修的护理人员,均不能独立从事治疗护理工作,必须由年资高、有经验的护师或护士带教下进进行护理工作.

各科室护理安全员在护士长的领导下,负责对该科室的护理安全实施监控,针对科室内存在的不安全隐患,配合护士长组织讨论,制定有效的防护措施,督促本科室护士严格执行各项规章制度.对科室差错事故、不安全苗子及防差事例按时上报护理部.

3护理安全员的培训内容及标准

护理安全员定期参加护理部举办的护理安全培训课,培训内容包括《CHA患者安全目标》、我院《护理缺陷定性标准》、护理缺陷发生处理流程、护理风险管理流程及检查方法等.护理部将相关文字资料制成护理安全员手册,护士长指导安全员进行护理安全质量检查,对发现的护理安全问题,帮助其分析原因,提出整改措施,使安全员掌握安全管理细则,把握安全管理标准.

4体会

4.1护理安全文化氛围浓厚护理安全员的实施,使护理人员懂得关注患者安全的重要性,唤起了"有意注意",从细微处着眼,把好每一环节质量；能够公开对待缺陷,不再掩掩盖盖,并及时报告；不再把指出缺陷者视为敌对,而是能够真诚面对,积极查找发生缺陷的根源、教训,提出防范措施,并提供给大家,互为警示,使之形成良好风气.

4.2有效杜绝护理缺陷的发生护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效性,也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与情况[5].安全员参与护理安全管理,强化了护士的护理安全防范意识和护理安全管理意识,注重环节与过程的监控,护士们积极商讨影响患者安全的因素,不断改进护理用具和护理方法,使护理差错显著减少,护理质量得到保障.

4.3激发护理人员工作热情护理安全员是基层护理人员参与者质量管理的一种方法.参与管理模式可使参与管理者增进责任感、增进员工对自己角色功能的确认,从而增进完成工作的能力,提升工作效率及工作品质.安全员由被检查转变为主动参与,在参与护理安全管理中更加注重护理安全知识的充实更新,体现自身能力和价值,增强了自信心,提高了其工作积极性[6,7].