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[摘 要] 我国大多数公立医院是事业单位,以非盈利为目的,其依据的财务管理制度《医院财务制度》、《医院会计制度》都是十年前制定的,随着改革开放及医疗事业的迅猛发展,医院逐步的市场化,其与企业财务制度相比不全面的缺点日益显现,为了适应日益激烈的市场化需求,建立健全完善的财务管理制度已成为当务之急.

[关 键 词 ] 完善 医院 财务 管理 方法

方法:

一、建立会计网络系统及管理制度方法

目前,大多数医院都施行了医院网络化信息建设,特别是市级以上的大型医院,而实际上很多县级及以下的医院并未施行,或没有完全脱离手工,对于这一部分医院,笔者认为:

1.1 医院领导应重视医院网络信息化建设,这不但可以提高医院的信息化建设,使财务数据更有真实性、准确性,更能最大限度的实施内部控制,减少或防止不必要的人为操纵因素.所以,医院领导应从思想上和行动上大力支持会计网络系统的建设.

1.2 提高财务人员的基本业务素质,医院推行会计网络系统的建设,必然会对财务操作人员提出更高的业务要求,他们不但要熟知财务相关知识,还要熟练掌握及运用计算机,为了确保财务网络系统的安全运行,医院应对财务人员进行系统的培训,持证上岗.

1.3 为了保证会计网络系统的有效、安全运行,还必须建立较完善的规章制度,明确职责、操作流程及注意事项,建立科学完善的组织机构,各机构能各司其职,相互监督、相互制约,防止舞弊和犯罪等不安全行为的发生,确保系统的安全有序运行.

二、加强医院固定资产、低值易耗品及无形资产管理

2.1 固定资产作为医院资产的主要组成项目,在医院的财务管理过程中,应把对固定资产的管理作为财务管理的工作之重.当前《医院财务制度》没有设置固定资产的折旧科目,而只是每月对固定资产按账面价值提取修购基金,也就是说对医院的固定资产折旧不进行账面反应,这造成医院资产的反应不实,会计信息失真.所以,笔者认为,医院会计制度中应增设“累计折旧”科目,另外,由于现行医疗器械的迅速发展,其更新换代或升级的速度加快,对于这些固定资产设备,应采取加速折旧方法进行折旧,保证会计信息的真实可靠性.

2.2 低值易耗品量大、价低、不易管理,但也是医院在医疗服务中的重要资产,因此也应重视低值易耗品的管理.在对其进行管理的过程中,应建立起较完善的入库、领购和保管制度.低值易耗品可根据分类,归口器械、总务等各相关管理部门,各相关部门根据所购物品及时进行入库,各科室领用时严格执行领购制度,出库时填写出库单,领用人签字确认,对价值低、周转次数多、可循环使用的低值易耗品,还应建立入库再领用制度,即当这些物品暂时退出流转程序时,应计入备查簿,待再次进入流转程序时,再依出库单从备查簿中减少.财务部门应每月或每季度对低值易耗品进行实地盘点,保管低值易耗品的人应严格遵照执行保管制度,对低值易耗品丢失、人为损毁、提前报废科室和责任人给予处罚.

2.3 当前,医疗市场化且竞争日益激烈,医院要想有长远的发展,必须重视无形资产的建设,医院的无形资产除医疗技术专利权,先进的医疗设备等硬性条件,还包括高技术、高医德的医务人员等软性条件,硬性条件可以量化,但软性条件就要靠全体工作人员的努力,是日益积累形成的良好商誉,这个商誉的好坏同样会给医院的效益产生重大影响.因此,为了医院可持续性发展,加强无形资产的管理是不容忽视的.

三、从财务管理的角度,加强药品的管理和监督

目前,药品库存量大,品种繁多,资金占用也多,且药品收入在各医院所占的业务收入比重较大,所以,完善和加强医院的药品管理,成为财务管理工作的重要工作之一.在我们日常财务管理过程中,普遍存在这样的问题:医院门诊及住院收费报表中&#

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8220;药品收入”数与门诊(住院)药房的药品发生金额会产生不一致,造成这种原因除收费员有一定因素外,药剂科也占有一定的原因,所以财务部门应根据会计核算的基本原则,实行收费处计算机“药品收入”科目与药房发出金额“药品核对制”,确保药品收入和药品收支结余的正确性.另外,为了保证医院正常的经营情况下,尽可能的减少医院药品的仓储成本,就在药品的计算机上设置最低库存预警机制,以减少药品的积压导致的资金占用和药品的过期等问题.

讨论

医院制定财务管理制度,一方面是对内控制,另一方面是对外服务.这两个作用和目的能否真正得到实施,必须作好前期、中期、后期的财务监督工作.在财务监督的过程中,要把监督和服务有机地结合起来,坚持监督是手段,服务是目的,把以病人为中心贯穿其中.一是从各科室抽调人组织成立专门的监督小组,经常性的对医院的各项建设及工作进行评估、论证和监督,以保证医院的经济和效益性,二是,对外公开透明医院的各项医疗检查收费及药品的价格,在收费大厅设立电子大屏显示,并有专门的电脑可提供给病人随时查询,或打专门的热线咨询,对于不合理的收费可以进行投诉.同时这样做的目的,也可以让内部监督与外部监督很好的有机结合起来,充分发挥财务监督的作用.使医院进入良性循环工作机制,更好地为社会大众服务.

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参考文献:


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[1]中华人民共和国财政部及卫生部.医院财务制度.1998

[2]中华人民共和国财政部及卫生部.医院会计制度.1998

[3]郭云波.试析完善医院财务管理措施[J].时代商贸.2007

[4]王大为.当前医院财务会计制度问题及对策[J].商场现代化.2008

(责任编辑:祁彩云)

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