54例口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效

【摘 要】目的：从美学和疗效两个方面出发对54例牙列缺损患者进行口腔种植的结果进行探讨.方法：选取笔者所在医院近期时间内利用口腔种植进行牙列缺损修复的54例患者作为研究对象,从术后的患者满意度和口腔菌斑出现情况以及牙石指数高低三个方面对治疗效果进行分析研究.结果：全部患者的菌斑和牙石指数均达到了2级以上,接受治疗的54例患者中53例患者满意,满意度98.15%,1例因年龄问题导致牙体种植失败.结论：利用口腔种植对牙列缺损进行修复的疗效较好,值得临床上进行推广.

【关 键 词】牙列缺损；口腔种植；疗效；美学观察

中图分类号R783.6文献标识码B文章编号1674-6805（2013）27-0118-02

近些年来,随着美容业的逐步兴起,口腔种植技术也飞速发展,种植的牙体与正常牙之间的差异也日渐甚微,种植牙体的咀嚼功能和抗损伤能力等优点使得种植牙体具有很高的应用价值,得到了大多数患者的认同和使用[1].就目前牙科美容业的发展来看,牙体种植技术已经广泛应用于各种牙列缺损的治疗和修复中.本文旨在探讨口腔种植对牙列缺损的治疗结果,从美学和疗效两个方面对54例口腔种植患者的治疗结果进行分析,现将结果报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料

选取笔者所在医院近期收治的54例牙列缺损患者,其中男22例,女32例,年龄最大58岁,年龄最小22岁,平均（34.1±12.1）岁.均有不同程度口腔菌斑及牙石.

1.2方法

在进行牙体种植手术之前,观察54例患者的颌骨曲面断层X线片,对患者的种植区的骨密度、相邻牙周组织以及包括下牙槽神经管、上颌窦等在内的重要位置和结构进行记录和计算,设计患者的手术模式和修复模型.术中,对其手术皮肤进行严格消毒,防止口腔中的细菌感染手术切口,然后用2%利多卡因对患者手术区进行“H”形麻醉,在牙槽嵴的顶部位置做手术切口,打开皮瓣,暴露牙槽骨.找到手术位置后,用先锋钻对手术位置进行确认,再通过扩孔钻对修复位置进行扩孔以满足手术的需要,之后将牙体种植于手术位置,封闭螺丝,缝合组织.在手术后,对所有患者使用抗生素,为期3d.在术后1周进行手术拆线,在2～5个月后修复牙列缺损的结构,根据患者所采用的种植牙体进行基台和选择和试戴,试戴成功后进行牙体种植修复.

1.3观察指标

将患者的种植牙体的舒适度、固位功能、语言功能、咀嚼功能和美观程度等多个方面同手术之前进行比较,计算54例患者中的满意度（满意度等于满意人数/总人数×100%）,对不满意患者的反馈信息进行详细记录.

1.4疗效评定

参考相关的牙体种植疗效分类标准,将种植疗效分为以下三类：成功的存留种植体,存在问题的存留种植体,和失败的种植体[2].

1.5统计学处理

所得数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差（x±s）表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1患者的满意度结果

54例患者治疗后随访,53例患者对治疗效果满意,满意度为98.15%,1例因年龄较大导致牙体的咀嚼功能出现问题.详见表1.

2.2菌斑及牙石指数

经治疗后,54例患者的菌斑及牙石指数均达到了2级及以上,与术前比较差异具有统计学意义（P<0.05）.详见表2.

3讨论

随着医学治疗技术的不断发展和美容业的蓬勃发展,临床上用于美容美体方面的技术也在不断进步,广大牙列缺损患者对于牙体的修复也提出了更高的要求.经过医务人员的不懈努力下,口腔医学种植技术应运而生,给牙列缺损以及其他牙齿疾病患者带来的无限的希望.

在利用口腔医学种植技术进行牙列缺损的修复中,如何判定手术的成功与否成为了医师与患者共同关注的重要问题.对口腔种植是否成功的评价主要从以下几个方面出发：（1）同正常牙体比较,种植牙体的相对稳定性；（2）种植牙体的咀嚼功能以及口腔的语言功能；（3）种植牙体的美学效果.只有三个方面的要求均达到,才能认为口腔种植手术成功[3-4].

在本次研究中,通过观察研究结果发现,在患者的满意度方面,在术后一个月的时间内,患者的满意度达到了100%,随着使用时间的延长,其中有1例患者因为年龄问题导致种植牙体的咀嚼功能出现问题.在菌斑及牙石指数方面,虽然随着时间的延长,个别患者的菌斑及牙石指数出现变更,但是所有患者的菌斑及牙石指数均达到了2级以上.

通过本次研究结果证明,利用口腔医学种植技术修复牙列缺损的结果较好,在疗效与美学两个方面均具有很好的效果,得到了大多数患者的好评.口腔医学种植技术值得在临床实践中推广和应用.