备战小儿手足口病

什么是手足口病

手口足病是一种由多种肠道病毒引起的发疹性传染病,任何年龄均可发病,尤其是3岁以下的孩子.感染手口足病的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手口足病.

手足口病的病毒属小RNA病毒科肠道病毒,主要是由肠道柯萨奇病毒(CV)A组的2、4、5、7、9、10、16型,B型的1、2、3、4、5型等；肠道病毒71型的HEV71、EV71和埃可病毒等多种病毒引起的急性传染病,其中以EV71及CVAl6较常见.手足口病的病程较短,一般情况下,一周内就可痊愈,不留疤痕、无色素沉着.但也有少数,特别是EV71型的可并发脑炎、无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎、循环障碍、神经源性肺水肿、肺炎等,病情凶险,严重时还会危及生命或留有后遗症,所以如果宝宝得了手足口病不可掉以轻心.5～7月是手足口病的高发季节.

认识手足口病的症状

得了手足口病的患儿一般都是突然发病,没有明显的前驱症状.发病后,患儿会有轻微的发热,体温维持在37.5℃～38.5℃.也有不烧或低烧的,而仅表现为皮疹或疱疹的.

发热同时或1～2天后口腔粘膜、唇内充血,表面还会出现米粒大小的疱疹,疱疹破溃后溃疡,患儿由于口腔疼痛会流涎并拒绝进食.出现口腔疱疹后1～2天,患儿的手心、脚掌、臀部及肛门周围也会出现疱疹或斑丘疹,疱疹周围有红晕,不痛不痒.皮疹以脚心多见,较少出现在躯干或面部.疱疹呈圆形或椭圆形,扁平,小至米粒,大至豌豆,较硬,疱内有少量混浊液体,一般在一周内会消退,不结痂也不留疤,无色素沉着.但如果疱疹在消退前破溃,极易传染.手、足、口病的疱疹在同一宝宝身上不一定全部出现.无皮疹不宜诊断手足口病.发病的患儿还伴有困倦、头痛、咳嗽、腹痛、呕吐、爱发脾气、食欲不振等症状.

警惕手足口病严重的致命性并发症

手口足病为自限性疾病,多数预后良好.手足口病的病程较短,一般情况下,一周内就可痊愈,不留疤痕、无色素沉着.但也有少数例外,特别是EV71型可出现严重并发症.有下列症状,应该马上送去医院接受诊断,以免造成严重后果.

如果宝宝持续3天高热不退,体温越高,病程越长,病情也就越重；白细胞不明原因增高,而查不出其他感染时要警惕心肌炎的发生；如果宝宝出现发热、头痛、颈部僵硬、严重呕吐、烦躁、整天嗜睡等情况,可能并发无菌性脑膜炎或脑炎；宝宝发热不退,呼吸急促,脸色不好,应警惕是否有肺水肿、肺炎的发生.有上述情况发生,应及时到医院就诊,以免发生意外.

手足口病的传播途径

手足口病的病毒主要藏在患者的咽部、唾液、疱疹和粪便中,所以它的传播途径之一是通过呼吸道及消化道传播.呼吸道传播通过空气传播,是主要的传播方式.飞沫中的病毒通过空气流动被人吸入呼吸道.使用手足口病患者用过的物品,如毛巾、杯子、餐具等,食用患者吃过的食物或是接触被患者污染过的水源也容易被传染.

医院门诊的交叉感染或是医用器械没有经过严格的消毒也是手足口病的传播途径之一.由于目前还没有专门防治手足口病的疫苗,所以在手足口病高发季爸爸妈妈要为宝宝做好充分的预防工作.

备战手足口病

预防

1、手足口病流行季节要勤开门窗,保持室内空气流通,勤帮宝宝换尿布.尿布要曝晒,勤晒衣被,因为病毒怕紫外线、怕干燥,宝宝排出的粪便也要及时清理消毒,注意卫生.

2、预防手足口病的关键是讲究个人卫生,妈妈要培养宝宝养成饭前便后用香皂或洗手液洗手的好习惯,防止病从口入.注意洗手方法：让洗手液或香皂在手上停留至少6秒钟,仔细搓洗各指缝,再用清水冲洗.注意宝宝的口腔清洁：吃饭前后要求宝宝用生理盐水或温开水漱口,小宝宝可以用棉签蘸生理盐水帮他清洁口腔.多喝温开水也有清洁口腔的功效.为防止交叉感染,宝宝的餐具、玩具、衣服等物品要用含氯的消毒液浸泡30分钟或煮沸消毒.

3、手足口病高发季节(5～7月份)少带宝宝去人多拥挤、空气流通差的公共场所,避免宝宝与被感染的患儿接触,少串门.爸爸妈妈的预防更为重要,因为经常出入公共场所,容易携带病毒,回家后应仔细洗手、更换外衣.室内经常通风,少做与宝宝脸对脸、口对口的亲昵动作,减少患病的机会.感染者在发病前数天,其咽部及粪便就可检出病毒,发病的那一周传染性最强.

4、营养充足,养成良好的作息习惯,保证充足睡眠,也不要让宝宝过度劳累,适度加强锻炼,提高免疫力.

护理

如果宝宝不幸感染上手足口病,妈妈也不要过度慌张,只要治疗及时,对症下药,做好家庭护理工作,手足口病一般在一周内就会痊愈.

1、及时去医院,按照医生的嘱咐服用抗病物或是清热解毒的中草药,B族维生素、维生素C等,目前暂无特异性治疗方法.如果口腔疼痛难忍可取西瓜霜或是金霉素鱼肝油涂于患处,可减轻痛感,促使糜烂面早日愈合.

2、暂时让宝宝与外界隔离一到两星期(一般隔离到症状消失后一星期),以免把病毒传染给其他宝宝,在家期间让宝宝多卧床休息.由于口腔疱疹破溃疼痛,宝宝进食困难,尤其是夏天,容易导致脱水和电解质紊乱,所以要让宝宝多喝水以及适当补充营养.给宝宝吃的食物也要尽量清淡、易消化,最好选用流质食物,可少食多餐.禁辛辣、冰冷或是过成的刺激食品.饭后漱口,保持口腔清洁,以免口腔溃疡发生细菌继发感染.

3、75％酒精、5％来苏尔不能杀灭该病毒.各种氧化剂(高锰酸钾、漂)、甲醛、碘酒均可杀死该病毒.由于患儿的粪便里可能藏有病毒,所以要及时清理患儿排出的粪便,如无上述药剂,可用石灰水以1：1的比例搅拌均匀消毒；同时要对便盆进行彻底消毒.

4、宝宝的衣物和被褥尽量选用棉质、柔软的.妈妈还要帮宝宝把指甲剪短,防止抓破疱疹引发细菌感染.

特别提醒

手足口病患儿大多数在一同以内体温下降,皮疹消退,病情好转.仅个别患儿会出现严重并发症,所以不能笼统地说手足口病是很严重的病,只要大家重视,认真对待,手足口病是可防可治的疾病.由于手足口病无论显性还是稳性惑染均可获得较长时间特异性免疫力,这仅对同型而言,不同型别无交叉免疫,有时某一个体可不止一次得手足口病.