复合射频技术在美容科的应用

Manj T,Abraham MD是复合射频(B-RF)技术的创始人.2002年,相继有报道B-RF技术,其单极热能作用于真皮深层和深部的纤维隔,达到立刻收紧真皮和纤维隔而重塑面部皮肤形态的效果.同时,La Jolla试验证实单极RF的选择性热能作用于真皮深层和深部的纤维隔,即从真皮到筋膜和纤维组织,主要是胶原蛋白纤维,使皮肤拉紧和重塑面部形态.其热能对脂肪无效,纤维隔对电流的电阻小,因此作用于人体时,通过纤维隔的电流多.2002年11月,BIPORF公司的B-RF技术被美国FDA批准,开始在美容医学中应用.

目前,射频技术已应用到北美洲、南美洲、欧洲、大洋洲、亚洲等39个国家,有大量文献报道,证明B-RF技术可以拉紧面部松弛的皮肤和皱纹,包括：前额纹、眉间纹、鱼尾纹、眉下垂、上下睑皮肤松弛、鼻根横纹、颧部皮肤松弛皱纹、口角两侧皮肤下垂样囊袋、口周垂直纹、耳郭前下皱纹、颈部横纹等.同时也有报道B-RF技术还可以减少身体其他部位的皮肤松弛和皮纹等,且年轻人效果比较明显.与前几代治疗面部皮肤老化、皱纹的光疗技术相比,B-RF技术有效解决了前几代产品中出现的治疗范围、治疗效果及治疗方式的缺陷.

1　B―RF技术的原理及生理效应

1．1　B-RF技术的原理：B-RF也称为射频电流,它是一种高频交流变化电磁波的简称.每秒变化小于1000次的交流电,称为低频电流；大于10000次,称为高频电流,复合射频属于高频电流.B-RF电流是受电阻的影响而转化为热能的,因此它与激光、IPL等以光能转化为热能的机理不同,而由此产生的热能治疗效果也不同.

1．2　B-RF技术的生理效应：人体是一个导体,其中水约占体重的60％～70％,许多元素是以离子的形式存在于水中,因而人体内部导电能力较强.当人体成为电路的一部分时,就有电流通过人体,从而引起各种生理效应(包括热效应、刺激效应和化学效应),甚至损伤组织和器官.同样的电流强度,其频率不同将引起不同的生理效应.在某一电流强度下,电流频率大于100Hz,生理效应随刺激电流频率的增加而减弱.当电流频率高达1MHz时,刺激效应完全消失.频率低于50Hz的低频电流,刺激效应也减弱.50～60Hz的低频电流刺激效应最强,50Hz交流电的最低感觉阈值为0．5mA.

在一定的电压下,人体通过电流的大小取决于人体的阻抗大小,而人体的阻抗大小受以下因素的影响：①皮肤的条件：角质层厚薄、干湿度及粗糙程度；②电流的频率：在接触相同电流的条件下,电流频率高对人体的总阻抗小,电流频率低对人体的总阻抗大；③接触条件：接触松紧度、接触面的大小、接触面的清洁度及导电糊的存在；④其他因素：皮肤有无破损等.整个人体阻抗是一个非线性时变网络.外层皮肤导电能力很差,阻抗大小主要取决于角质层,与电流频率有关.皮肤潮湿或有污垢时将使人体电阻大大降低.人体内各种组织的导电能力较强,呈现的阻抗很小,但又各不相同,主要取决于它们的含水量和相对密度.例如：肌肉、脑的含水量较大,阻抗就小；而腱和腱鞘、骨的含水量较小,则呈现的阻抗就大.腱和腱鞘是不良导体,脂肪和骨骼是最差的导体,而决定通过人体电流的大小是皮肤的电阻.

2　B-RF技术的临床特点

临床特点如下：①治疗后立刻引起真皮胶原收缩,见效快；②治疗后效果持久,真皮胶原继续增生,多数可持续3～6个月,甚至达18～24个月；③可调控其真皮层受热的深度；④治疗后,患者无需休息、不影响工作；⑤可调控容量组织热量；⑥无创伤性的治疗技术；⑦经2次治疗后的效果比1次治疗的效果好,治疗间隔时间1～3个月,根据治疗面积的大小,每次治疗30～60min；⑧拉紧皮肤、减少皱纹,改善皮肤质地；⑨中、青年人疗效优于50岁以上者.

3　B-RF技术的临床应用

我们使用CHR-Ⅵ型复合射频除皱嫩肤仪(武汉春光医疗美容仪器有限公司与香港杰臣科技(中国)控股有限公司生产)治疗面部皱纹、皮肤老化等取得了满意效果.患者128例,年龄19～62岁,其中男18例,女110例,皮损包括面部皱纹106例(其中鱼尾纹49例,前额纹18例,鼻根横纹16例,口周及两颊部皱纹23例),表浅色素沉着22例.每次治疗操作一个部位10～15min,1次／天,连续治疗7天,30天后进行下次治疗.治疗一个疗程后,鱼尾纹基本消失,其他部位皱纹变浅,皮肤表面光滑、白嫩,患者满意,表浅色素沉着经3个疗程治疗后基本消失.

4　小结

采用除皱嫩肤仪系统治疗面部皱纹、皮肤老化等,操作简单、无副作用、安全性好、非创伤性,具有极好的长期效果.值得注意的是,其疗效与能量及患者的个体感觉有关.在今后的临床治疗中需操作者不断总结经验,提高操作技术水平,以期达到更好的疗效.

[收稿日期]2006-10-17　[修回日期]2006-12-11

编辑／李阳利

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