【摘 要】目的:调查分析门诊处方抗菌药物使用情况.方法:随机抽取2011年每月16日门诊普通成人处方100张,共1200张,从抗菌药物给药途径、用药频度、使用率、等分析抗菌药物的使用情况.结果:在2011年1200张处方中,平均每张处方用药品种数为2.32种,平均每张处方药费为132.94元,就诊使用抗菌药物处方的百分率为31.08%,就诊使用注射药物处方的百分率为16.5%.每月平均处方用药品种数和平均每张处方药费基本持平,抗菌药物处方使用率和就诊使用注射药物处方的百分率均呈下降的趋势.结论:经过2011年抗菌药物临床应用专项整治活动后,我院门诊抗菌药物使用情况渐趋合理,但仍存在一定程度的滥用,应强化管理,加强监测和调控,以更好的规范抗菌药物的应用.
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【关 键 词 】抗菌药物;门诊处方;调查
【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0474-02
抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物,其滥用现象在全世界均普遍存在,我国滥用情况尤其严重.近年来我国出台了《抗菌药物临床应用指导原则》、卫办医发【2008】48号文、卫办医发【2009】38号文等文件.短短的几年里,虽卫生部多次关注我国抗菌药物合理应用事项,但近年随着全世界细菌耐药发展多重耐药,泛耐药以及超级细菌等问题提出,故进一步加强抗菌药物管理已是抗菌药物临床应用中重大问题,卫生部决定自2011年至2013年,在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动,以促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全.为了解我院门诊抗菌药物使用情况和专项整治活动的效果,随机抽取2011年每月16日门诊普通成人处方100张,进行回顾性调查与分析,内容包括抗菌药物处方基本情况、经济性、合理性等方面的指标,以期为临床合理用药和进一步进行抗菌药物专项整治活动提供全面的参考数据.
1.资料与方法
1.1 资料 医院2011年1月到12月的门诊处方(不包括儿科处方、急诊处方、麻醉药品处方、精神药品处方),每月16日随机抽取100张门诊处方,如遇16日为法定公休日或节检测日时,将抽样时间提前至公休或节检测日前的一个工作日,共1200张.
1.2 方法 每张处方统计患者年龄、诊断、药品品种数、基药品种数、注射液的使用情况、处方金额、抗菌药品名称、规格、数量、抗菌药品使用金额、用法用量、用药途径等,填写门诊处方用药情况调查表,用EXCEL软件建立数据录入和统计.
此项统计涉及的抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物,不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病、抗寄生虫病药、外用药、眼科外用药.