基层医院手术室护士专业培训内容的

摘 要：目的培养手术室高素质专科护理人员,使患者得到手术全期优质的护理,提高手术室护理质量.方法加强手术室护理人员的在职在岗培训,在继往常规培训内容的基础上,增加消毒隔离、职业防护、术前访视等方面的培训内容.结果通过规范培训,提高了手术室护理质量,患者满意率分别由70%左右提升并稳定在95%以上.结论护理人员在职规范化专业培训是培养基层综合医院手术室专科护理人员的有效途径.

关 键 词：手术室；护士；专业培训

随着医学专业的发展,各种医疗设备及技术不断应用于手术中,治疗观念的更新,手术流程的规范,,培养手术室专科护士是当前手术室护理的一个重要课题.但由于目前护理人力资源的普遍欠缺,加之管理层对护理专业的偏见,脱产参加专业培训班的机会对护士而言是很有限的,故在职在岗的专业培训尤为重要.我院自卫生部发布《2010年"优质示范工程活动方案"》的通知以来,改变以往的培训内容及方法,取得了较好的效果.

1资料与方法

1.1一般资料我院是二级甲等医院,共有病床630张,手术科室7个,手术间12间,日平均手术20台.手术室共有护理人员18名.其中副主任护师5人,主管护师4人,护师及以下9人.

1.2.培训目标提高手术室护理质量,满足患者及外科医生需要,使每一位护理人员不断走向专业成熟,让患者能得到手术全期优质护理.

1.3方法在护士长总体指导下,由两名副主任护师分别制订培训计划、目标、内容并实施,每月侧重1～3个内容,将护理人员按手术室工作年限分为3个组,2年内为1组,2～5年为2组,5年以上为3组,分层次培训,使各类护理人员掌握与其职能相符的理论和操作知识,中途按护理人员自身基础及培训内容掌握情况随时调整.

1.4评估方法及结果每月向7大手术科室分别发放自制的患者及医护人员满意度调查表各10～15份,满意度调查结果患者、临床医护人员满意率分别由平均70%左右,逐渐上升并稳定在95%左右.

2培训内容

2.1常规培训内容

2.1.1湖北省手术室质量检查标准,让每个护理人员都熟悉质量标准,用标准要求指导护理行为.开展新手术前,请外科医生讲课,安排外出参加学习的护士将学习得到的新信息、新理念、新方法与自己的所感所悟给全科护理人员介绍,使大家不断更新知识,拓宽知识面,适应工作需要.

2.1.2各种手术的术前准备及术中配合让每个护士对各种手术的术前准备,术中配合及手术的变化做到心中有数,能熟练配合手术,尤其在病情变化,操作紧张时,做到沉着冷静,熟练配合手术医生操作,有效配合麻醉师处理患者.

2.2消毒隔离手术室感染管理主要是消毒隔离质量管理,其质量直接影响手术患者的预后.有研究表明,手术室护理过程质量包括7项一级指标,其中消毒隔离的权重值排名第一[1],它贯穿于手术过程始终.对护士加强手术总消毒隔离制度方法监测,无菌技术操作等方面的培训,使每个护理人员都重视消毒隔离工作,即可杜绝手术室感染,利于患者术后恢复.

2.3职业防护随着医疗技术的发展,各种高科技仪器和新型药物生物制剂的使用,护理人员已成为职业暴露和引起相关损伤的高危人群.引起护理职业暴露和职业性损伤的原因是多方面的,除客观原因外,护理人员的个人防护行为也起着重要作用[2].要提高护理人员职业防护能力,首先要认清各种影响护士身心健康的因素,职业暴露的特点及危害机制.通过培训,使护理人员对危害因素及职业暴露相关知识有全面了解,增强对职业安全的防护意识,提高护理人员对标准预防及规范操作的依从性.

2.4术前访视护患沟通技巧,护患沟通能力是护士必备的专业素质和工作能力之一.在手术室优质护理中,术前访视是手术室全期护理的重要内容.通过术前访视,可密切护患关系,缓解减轻患者的焦虑、恐惧心理,便于制订完整的护理计划,更好地完成术中配合,防止差错事故的发生.加强护患沟通方法培训,倾听耐心能力和应用技巧培训,规范指导用语,提高护理人员的语言沟通能力.

2.5标本管理将手术室标本管理纳入培训内容,包括各种病理标本的留取,保存方法；标本管理中的三查三对制度（即巡回、器械护士、术者手术结束查对,巡回护士与送检护工查对,送检护工与病理科收取人员查对并登记）.使手术室护理人员提高对手术室病理标本管理的认识,积极探索适合的管理方法,杜绝标本处理不规范,送检方法不正确,丢失或保存失误.

2.6稳定专业思想专业思想是护士对自己所从事的护理专业总的看法和观点,以及自己职业行为倾向的心理状态[3].由于长期以来的社会偏见,不良风气的影响,护理人员的自我价值得不到体现,加上护理人力资源的短缺,长期超负荷工作,轮值夜班致生活不规律,护士本身的多重角色转换,而且各方面对护理工作的要求越来越高,常使护士感到力不从心,身心疲惫,难免对专业思想产生动摇.我们将护士职责,护理学,护理人文关怀技巧等,充入培训内容,培养护理人员职业荣誉感和良好的职业心态,使护士能时刻保持活力,以积极的情绪投入工作.

3结论

目前,我国对专科护理人才培养的必要性已形成一致认识,普遍认为对专科护理领域从业护士进行专科化培训是我国专科护理发展的重点方向.随着外科学的发展和治疗观念的更新,手术流程的规范,新的医疗设备及技术的不断涌现,手术患者对手术全期优质护理的高要求,对手术室护士的各方面素质的要求也越来越高,手术室护理人员的在职规范化专业培训,能使各级护理人员得到充分的培养,是培养适应现代高素质的手术室专科护理人员的有效途径.