网站原创摘 要：目的分析总结阑尾炎临床治疗期间护理要点与效果.方法选取68例急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,围手术期间均给予系统的护理干预,就患者的护理要点与效果进行了回顾性分析.结果68例阑尾炎患者阑尾切除术均顺利完成,手术治愈率达100%；68例患者住院时长为7～16d,平均住院时长为（11.6±2.0）d；术后护理及康复过程中无1例患者发生术后异常情况,护理效果显著.结论对急性阑尾炎患者行系统的护理干预可以提升手术成功率与手术治疗效果,减少术后并发症,推进患者康复进程.
关 键 词：阑尾炎；围手术期；临床护理；体会
现阶段,急性阑尾炎作为一种常见、多发急腹症,多行手术治疗,但是手术实施过程中患者紧张度较高、心理压力较大,多会影响手术实施效果,围手术期间针对患者心理及身体状况给予系统的护理干预对于保证手术治疗效果具有必要性.本文选取68例急性阑尾炎患者作为研究对象,着重分析探讨了阑尾炎临床治疗期间护理要点与效果,现分析如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年2月～2013年2月收治的68例急性阑尾炎患者作为研究对象,其中男性患者36例,女性患者32例,年龄为12～60岁,平均年龄为（42.6±5.2）岁,发病时长均<15h,平均发病时长为（6.2±0.7）h,患者均伴有发热、右下腹疼痛等病症,部分患者伴有腹泻、呕吐病症,血常规检查发现白细胞、中性粒细胞指标升高.
1.2方法术前均给予抗生素药物静滴或肌注,45例患者行连续硬膜外麻醉后进行阑尾切除术,另23例患者在全身麻醉的状态下进行剖腹探查,并进行阑尾切除,所有患者阑尾切除术均一次性顺利完成.
1.3护理方法
1.3.1术前护理①常规护理：术前监测患者生命体征,着重检测患者血压、体温、脉搏、呼吸等指标以此来判断患者病情变化；加强病房巡视,与患者沟通观察患者腹部疼痛情况,禁止对患者使用镇静或止痛剂以免影响临床诊断与检查结果[1]；病情观察期间禁食,以免增加肠道负担,必要时给予抗生素药物,禁止服用泻药或行灌肠治疗以免造成炎症扩散[2]；一旦患者发热及腹痛等病症加重需要及时报告医师.②心理护理：患者发病后伴有腹痛,面对陌生的医院环境紧张、恐惧情绪会加重,医护人员需要多与患者沟通,引导患者放松心情,提升配合度.
1.3.2术后护理术后要结合患者麻醉方法帮助其选取科学的体位,如硬膜外麻醉患者术后取低枕平卧体位,腰椎麻醉患者术后12h内去枕平卧,科学的体位可以减少头痛等并发症[3].监测生命体征,定期检测血压、脉搏等指标,还要观察手术伤口,定期擦拭消毒,以免发生切口感染.术后当天禁食,术后着重观察记录患者肠蠕动恢复时间,并指导患者科学进食.术后最重要的是做好并发症防控,术后3～5d内要加强病情检测,如患者体温持续上高或伤口持续疼痛,可能与切口感染有关.术后切口感染尤其多发,要定期检查阑尾系膜结扎线脱落情况,以免发生腹腔内出血或阑尾动脉出血.一旦发生腹腔出血情况需要及时指导患者平卧,并及时给予输液及吸氧.如术后持续高热、腹部胀痛并伴有中毒症状,多由腹腔残余脓肿引起,应该及时给予引流处理,并辅助使用抗生素药物,缓解病症.
2结果
本组68例阑尾炎患者阑尾切除术均顺利完成,手术治疗有效率达100%；68例患者住院时长为7～16d,平均住院时长为（11.6±2.0）d；术后护理及康复过程中无1例患者发生术后异常情况,护理效果显著.
3讨论
阑尾炎是一种常见外科急腹症,发病后常伴有转移性右下腹部疼痛,临床表现为恶心、呕吐、发热等病症,具有起病急等特点.现阶段,急性阑尾炎多行切除术治疗,操作较为简易,医护人员对此重视度不足,术后并发症发生率较高,直接影响了手术治疗效果,可见,阑尾切除术围手术期间行系统的护理干预可以切实提升手术成功率,护理效果十分显著,该结果与文献报道结果一致[4].
生命体征监测是阑尾炎患者护理过程中的重点环节,体征检测可以为其它护理工作的开展提供指导；护理过程中定时进行腹部检查,并给予科学的饮食指导可以实现患者病情及恢复状况的动态监测,提升护理效果.本文临床观察结果显示,急性阑尾炎围手术期间系统的护理干预效果显著,可以推广应用.