网站原创中图分类号：R657.5+1 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-0-01
急性胰腺炎是临床常见病,以病程险恶,死亡率高为特点.疾病早期诊断及判断疾病的严重程度显得尤其重要.本文通过对血清C反应蛋白（CRP）的检测,分析其水平变化在急性胰腺炎早期病情严重程度诊断方面的价值.
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1.资料和方法
1.1 一般资料
符合中华人民共和国外科学胰腺外科学会制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准的住院患者,男32例,女17例,年龄24～64岁,平均42岁,发病时间4～24小时.其中病情轻型组29,重症20例,两组间病例在性别、年龄、和发病时间各方面无明显差异.正常对照组25例,来自医院体检中心健康体检者,排除感染、炎症、肝胆脾胰肾等疾病.
1.2 仪器与方法
采用免疫比浊法测定,试剂为原装配套试剂,严格按照说明书操作.
1.3 统计学方法
采用SPSS11.0软件进行统计,组间均数的显著性比较采用t检验,P<0.05,表示差异有统计学意义.
2.结果
2.1 三组间检测水平（见表1）
注：轻型组、重型组与正常对照组比较P<0.01,与轻型组同期比较,#P<0.05,第48h与第24h指标比较,△<0.05.
3.讨论
急性胰腺炎是一种常见的胰腺炎症性疾病,大多患者病情较轻无并发症,但20%的患者病情严重,并发症多、死亡率高.目前常用的检测手段为血清淀粉酶和脂肪酶,既往报道,脂肪酶的诊断价值与淀粉酶相似,敏感性达到94%,特异性达到95%,但是对于轻型和重型患者间的比较,脂肪酶水平差异没有统计学意义,其可以作为诊断指标,但是对预后判断缺乏应用价值[1].
CRP是机体组织在组织损伤和炎症反应时肝脏分泌的一种急性反应性蛋白[2].国外医学报道在急性胰腺炎发病后36小时,重症患者较轻型患者的血清CRP水平明显升高,具有判断预后的价值.本试验同样验证此观点.
综上所述,急性胰腺炎的诊断中,CRP检测方便,是疾病诊断、病情程度和预后评估的一个独立检测指标,具有十分重要的临床价值.