手术室一次性物品的管理体会

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0348-01

【摘 要 】：总结我院手术室一次性物品的管理方法.重点是对低值物品的常规管理、高值物品的管理、杜绝物品过期的管理,保证病人安全,提高手术室护理管理质量.

【关 键 词 】：手术室；一次性物品；管理

手术室是对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所[1],随着外科手术的发展一次性物品以其经济、简便的特点越来越被手术室广泛应用,尤其是大量高值物品种类的增多,因此手术室二级库房管理是一项非常繁琐的工作.为了满足临床手术所需,我院手术室主要通过对手术间的管理、无菌物品存放间的管理、库房的管理来完善科室一次性物品的管理工作.还包括杜绝物品过期、缺货、高值物品漏收费等多方面内容的管理.如何科学合理的管理好一次性物品,使物品取用方便,提高工作效率,也是手术室护理管理的一项重要内容.现将我科对一次性物品管理介绍如下：

1临床资料

1.1一般资料手术间11个,日手术量平均35台,最多可达60台,年手术量将近12000台.我科将单价200元以上的如各种管道吻合器及钉匣,心脏补片,疝补片,射频消融系统,人工晶体,一次性腔镜器械等都列入高值物品管理范畴.低值耗材指无菌手套、吸引皮管、手术电刀、无菌刀片、引流袋、引流管、手术缝线、医用膜等.

2管理方法

2.1二级库管理制定二级库管理人员职责及一次性耗材申领、发放、使用流程.

2.2低值物品的常规管理由器械班护士负责定期或申领一次性物品.在无菌物品存放间内利用各式带盖整理箱或抽屉式整理盒将物品根据种类划分,分区明显,标示清楚.每个手术间内设立一无菌物品存放柜,放置常规使用的一次性物品,可供2-3天手术的使用量.每周一和周四由器械班护士进行物品的补充.

2.3高值物品的管理高值物品加锁由器械班护士专人管理,根据不同物品、不同型号分区定量、定点放置,制定清点账册.将条形码贴于高值物品跟踪单上一份存于病历另一份医院存档,登记病人的床号、姓名、住院号、物品的名称、数量、规格、生产厂家、注册证等,通过登记,用证据说话,从而能避免医疗纠纷的发生[2].每日器械班护士清点高值并核查收费项目与跟踪单是否相符,杜绝错收费、漏收费.对于钛板等昂贵的内植入物由科室主任提交申请,经采购中心备案,直接备货在手术室,使用以后再进行出库,杜绝了因购置大量高值耗材而占用医院大量的资金,以利成本核算.

2.4杜绝物品过期的管理将一些不常使用的特殊导管或需要特别的物品利用Excel工作表汇总,内容包括物品入库的日期、数量、有效期及MIX,器械护士即可根据此表查物品有效期和及时定购耗材.存放无菌物品的每个区域都有责任人,每月的第一个星期一对所负责的区域进行物品有效期的检查,有效期〈6个月的物品贴上红色的标签,有效期〈3个月的物品拿出来交由器械班护士,将其先分配使用,杜绝物品过期造成浪费.

3讨论

通过以上的方法管理一次性物品,经过8个月时间运行,手术间一次性物品补充及时、准确,物品摆放规范,使护士在工作过程中取放物品方便、迅捷,大大提高了工作效率和工作质量.高值耗材定量方便每日清点核对,没有发生遗失、错收费、漏收费等现象,根据详细的Excel表格即可查一次性物品的有效期,保证无菌物品不被过多的触摸也节省了人力.根据Excel表格的MIX量去及时的写作物品,也没有发生过不经常使用的一次性物品缺货及物品过期现象,收效良好.