***手法配合自控不寐症总结

关 键 词 失眠 按摩治疗 导引治疗

自1993年2月～1997年10月,我们共收治不寐症病人93例,现将一般资料及治疗情况整理报告如下.

1一般资料

93例病人,男性59例,女性34例,年龄在23～67岁范围,病程最长者14年,最短者1个月,职业为干部45例,工人18例,农民20例,学生6例,其他4例.

中医辨证分型为心脾两虚型48例,阴虚火旺型21例,痰热内扰型16例,心胆虚怯型8例.其中入睡困难甚至彻夜不寐者13例,睡眠减少、不足常人睡眠的2/3者38例,睡眠表浅、多梦易醒者27例,经常依赖安眠药物且睡眠仍差者30例,伴焦虑、烦躁、头昏、健忘、体瘦、纳减者55例.

2治疗方法

2.1按摩手法:病人仰卧,医生坐于床头前.①分抹印堂至太阳穴,10～12遍.自印堂穴至正中线发际,分三段用拇指掌侧面分抹至太阳穴,在分抹过程中对印堂、攒竹、鱼腰、阳白等穴进行重点按揉,②点叩三经,5～6遍.病人此时可侧卧位.督脉自印堂始,双侧夹脊太阳膀胱经(旁开脊柱1.5寸)自颈后风池穴始向下至肾俞.医生一手拇、食、中三指相撮,沿经点叩击打,对百会、大椎等经穴及脏腑俞穴进行重点叩击,③疏通面部经穴,3遍.两手拇指自印堂始,止于太阳穴,一般按以下次序进行点按:印堂→睛明→四白→迎香→人中→地仓→承浆→颊车→下关→翳风→风池→风府→安眠穴→肩井→角孙→太阳,④抹眼球50～70遍.病人自然闭眼,医生双手拇指擦少许石蜡油后,即用侧峰进行由内向外轻轻分抹眼球,本着由轻到重再轻的原则,⑤揉拿项后大筋.医生一手托扶起枕部,一手拇指与其余四指相对进行揉拿提挤项后大筋,约2～3分钟,⑥提拿扫散法.医生双手指伸直散开,未节微屈,进行快速提拿头部,如提球状、擦摩状、梳理状,数次结束手法,然后病人平卧闭目休息半小时.

2.2自控气功(坐转乾坤功)功法:嘱病人每于睡前进行自练,时间长短可自行确定.双腿屈曲,脚心相对,坐在床上,目平视,微闭目全身放松,做到舒适自然,心情愉悦.①起式:三嘘吸、三开合.双手重叠(男左手在下,女右手在下),轻按在气海穴上,以下按为嘘,抬起为吸共做3次,3分钟,两手外翻,手背相对,外分至肩同宽为开,手心相对合至丹田前为合,反复3次.②摇转乾坤法.两手分别扶在膝盖上,头部开始向左肩微微缓慢转动,同时带动腰骶部也随之左转.(女向右转)至最大限度,以尾骨尖为轴,身体前倾,再向右转至最大限度,头身一体向右后倾斜,后仰至极限,再缓慢转至左侧,为转1周,如此循环,左转36圈,右转36圈,初做时也可因人而异,以九为基数,由少增多.时间应掌握在每圈约1分钟,转完后,先做三开合,再做三嘘吸收功,有不少病人做完功后便很快入睡.

3治疗结果

疗效标准:痊愈为睡眠恢复正常,在7～8h以上,伴随症状消失,共55例,占59.1%,显效为连续睡眠可达5～6h,症状明显减轻,计26例,占28.0%,有效为睡眠好转,伴随症状均有不同程度地减轻,病情稳定,共8例,占8.6%,无效为治疗前后症状无变,计4例,占4.3%.总有效率为95.7%.

4体会

不寐即失眠症,药物治疗效果慢且疗效欠佳,好多病人不得不长期依赖镇静安眠类药物.近年来,我们通过推拿配合自练气功,病人既容易接受,又提高疗效.这主要在于利用推拿手法结合气功诱导的共同作用.综合本组病例来看,笔者认为:推拿手法刺激头部诸经、穴,使头部血液循环迅速增强,故而增加了大脑的营养,刺激头部末梢神经,又能调节兴奋与抑制的紊乱,手法作用在背部诸经俞穴,可使五脏六腑得以濡养,阴阳平衡,失眠症亦随之康复.另一方面,睡前结合自练气功,让病人在不知不觉中通过诱导入静,即以动守静,在缓慢摇转过程当中,达到排除思想上的私心杂念,使紊乱的异常脑电兴奋,逐渐在动的过程中恢复到有序化状态.