急性病人的心理护理体会

[摘 要 ]急性病人是指那些发病急,病情重,因而需要紧急抢救的病人.过去有种错误的观点,认为急性病人病势危重,医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人,无须实施心理护理.近十年来,随着抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急性病人也同样需要心理护理,因为急性病人不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态,此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转危为安.否则,如果在病人心理上高度紧张之时,再加上抢救时的种种劣性刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果.

[关 键 词 ]急性病人；心理护理

[中图分类号]R472,2

[文献标识码]C

[文章编号]1674-4721(2009)03(b)-091-01

急性病人所指的范围较广泛,往往涉及各临床科室的危重患者,病情危急,甚至有生命危险,在强调积极抢救病人的同时,心理护理也起到了重要作用.将近几年我们对急性病人心理状态分析及心理护理体会总结如下：

1急性病人的心理状态

1.1环境因素

病人到医院看病面对的是陌生的医护人员及其生疏的环境,往往会导致心理紧张,或见其他病人痛苦的面容,都可能会产生心理障碍.再加上没有亲人的陪伴,就会觉得较害怕,致使疼痛难以忍受,病情更觉加重感.通常表现为大喊大叫,不听医护人员的劝告而影响休息、睡眠和正常的饮食.

1.2恐惧和焦虑

病人因发病急,到医院后对自己的病情及诊断治疗过程仍处于一个未知状态,对自己疾病产生多种多样的想法,如能否耐受自己的疼痛,是否诊断清楚或病情加重,甚至会想到病死等,这一系列的想法在患者思维中不断形成,对一个病人的心理产生巨大的影响,这种心理会伴随治疗疾病的过程,而且随着病痛的加重而增加.

2不良心理因素造成的影响

2.1疼痛

疾病导致的疼痛使病人精神紧张、对疼痛耐受力差,惧怕疼痛等不良心理情绪则会干扰人体中枢神经系统的正常功能.造成多种脏器功能紊乱,产生全身疲乏无力、不思饮食等,也会引起人体水、电解质平衡失调,导致其病情加重[1].

2.2外伤及产妇出血

外伤病人往往都在突然间发生出血,由于流血不止,病人产生高度的精神紧张状态,不能听取他人的劝告,难以与医护人员配合,致使出血量不断增加,更进一步加剧恐惧.产妇因在生产过程中过度疲劳,精神高度紧张和忧虑,可使产程延长,影响产后子宫收缩,造成大出血.

2.3精神崩溃,加重病情

在临床上,经常看到急性病人对自己的病情焦虑、恐惧、紧张不安,渴望得到最佳和最及时的抢救,以便转危为安,但急性病人的心理活动又十分复杂,多种多样,瞬间袭来的天灾、人祸等超常的紧张刺激,可以摧毁一个人的自我应对机制,出现心理异常.健康人突然患了心肌梗死或恶性肿瘤等,也会因过分恐惧而打破心理平衡,还有那些慢性疾病突然病情恶化的病人,易于产生濒死感,恐怖、悲哀、无助、绝望等消极情绪往往可以加速病人的死亡,病情、年龄、社会文化及经济条件的不同也对病人的心理活动有影响.因此,医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态,针对性地做好以下几点心理护理.

3急性病人心理护理

3.1使病人感到医护人员可亲

急性病人大都求医心切,一旦进入医院,顿有绝路逢生之感,这时医护人员应当做到热情地接待病人,亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到,使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人,这种医患关系,对抢救过程的顺利进行有极大的影响,直接影响抢救及治疗效果.

3.2使病人感到医护人员可信

医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使病人转危为安的保证,同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量,使病人感到可信、可敬.从而获得安全感.

3.3使病人感到安全

医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础.为了帮助病人缓解心理冲突,减轻精神痛苦,医护人员还应针对病人的具体情况做好心理疏导工作,对急性病人,无论预后如何,原则上都可给予支持和鼓励,尽量避免消极暗示,尤其是来自家属、病友方面的消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全.

总之,各种急性突发病人能否顺利完成整个诊疗过程与医护人员对其心理护理有着很大的关系.多年来的临床实践证明,加强各类急性突发病人的心理护理,使病人保持良好的精神、心理状态,对缩短病程、减轻不必要的精神心理负担、提高康复质量、确保诊疗安全有着重要的意义.