艾滋病病毒感染患者合并妊娠心理特征心理护理

艾滋病病毒全称为人类免疫缺陷病毒(HIV)是艾滋病的病原体.艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前尚无可治疗的药物和有效的疫苗预防.我科于2007年1月至2008年11月共收治HIV病毒感染孕产妇38例.根据她们不同的心理特征我们制定相对应的护理措施,使每位患者都能正确予以对待.

1.HIV病毒感染孕妇产的心理特征分析

1.1 怀疑否认期 患者突然得知确诊为艾滋病病毒感染,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生诊断错误或检查错误,并会去不同医院就诊,希望误诊被证实.

1.2 愤怒发泄期 度过了否认期,患者知道生命岌岌可危了,常会产生强烈的愤怒和悲痛,一旦证实了艾滋病病毒感染的诊断,她们会立即全部感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃,被命运捉弄的感觉,表现悲愤、烦燥、拒绝治疗,并把这种愤怒向周围的人发泄.如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事感到不如意、不顺眼,怕被周围人遗弃.表现这些心理的行为如:百般抱怨、无理取闹,这种情绪持续不定,会消耗战胜疾病与正常生活的精力.

1.3 合作协议期 她们由愤怒期转入协议期,心理状态显得平衡、安祥、友善、沉默不语.这时又能顺从地接受治疗,并希望医务人员能替她保密,要求得到周到的治疗和护理,希望能生个健康宝宝.

1.4 悲伤忧郁期 她们承受巨大的精神压力,担心家人的离去,亲属以及社会的歧视.从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤.

2.HIV病毒感染孕产妇的心理护理

2.1.1 及时消除隔阂,建立信任的医患关系 需要医护人员主动去接近她们,观察她们的言行举止及情绪变化,运用语言和非语言的沟通,了解患者的心理活动.如进行适当目光接触,消除医患之间的隔阂,另一方面对她们实行保护措施.

2.1.2 积极做好家属的思想工作 让他们多关心及帮助患者,给予她们更多的体贴、支持和照顾,当她们的家属得知她们是由于不洁的性生活而被感染时,认为她们背叛了家庭及亲友,并表现出不谅解和痛恨,不愿意来探视及陪伴她们.应尽快与家属联系,一方面与其家人保持接触,向他们讲述患者的病情及她们对当初行为的悔恨和请求家人原谅的心情并传授有关HIV在日常生活和工作中不会传播的知识,如不会通过拥抱、握手、马桶、、卧具、餐饮具等传染,减轻她们家属的怨恨和顾虑.

2.1.3 尊重患者的权利,做好保密工作 医护人员应遵守职业道德,不在他人面前交谈检测结果和谈论病情,避免增加孕产妇心理压力或造成不必要的伤害,向她们宣传国家有关“四免一关怀”政策.

2.1.4 母婴传播阻断治疗过程中的护理 护理人员严格掌握时间,督促他们按时服药,也包括她们所生的婴儿,正确指导长期服药的依从性.针对抗病物的毒副作用,应及时向她们宣传这种治疗的必要性,以及母婴传播阻断的效果,使她们有足够的心理准备,配合医生积极治疗,就有可能生一个健康的宝宝.