心脏手术后的康复护理

外科手术最常用的康复方法是运动疗法,即通过运动来改善患者的精神和恢复器官的功能.

运动疗法的目的

运动疗法的目的是改善关节活动范围,增强肌肉张力,促进血液循环,调节身体主要脏器的功能,提高日常生活能力.通过运动可以改善脑血流量,增加心率和心排血量,增加通气量,促进机体康复.适当运动对心脏手术后患者的心肺功能恢复有重要意义.

训练的基本内容

●关节运动关节运动原则上要从近位关节到远位关节,但由于上肢运动对胸部切口影响大,故而,心脏手术后患者要从下肢远端开始活动.活动时要慢慢进行,动作不宜过大.术后第二天,若病情平稳可在护士指导下开始活动,活动量以不感到疲劳为度.手或下肢在输入液体时,不宜做关节活动.

●呼吸运动脱离呼吸机后,为预防肺内感染和肺不张,要进行适当的呼吸运动和咯痰训练.运动方法为深呼吸、吹气球、使用呼吸训练器及软垫按压刀口协助咯痰等.有条件的还可穿弹性背心,保护刀口.

●生活能力训练术后病情平稳,患者可在床上坐起,自己练习吃饭、喝水、洗脸、刷牙、穿脱衣裤等.恢复期患者下地步行活动,训练的顺序是:坐位一站位一扶床移动一独立移步一室内走动.患者出院后还应继续做上述动作.运动幅度和运动量可逐渐增加,如步行训练可由平地慢步行走逐步过渡到上楼梯、快步行走.

不宜运动的患者

严重心肺功能不全者,术后发热、贫血者,安静时心率超过100次/分者,训练时出现呼吸困难、眩晕、胸痛或发绀者,运动时心率超过135次/分者,45岁以上患者心率超过120次/分者,一般都不适宜进行运动锻炼.(据《保健与生活》)