“带血的善款”与“逼良为娼”

3年来,安徽省妇联儿童部每个月都要收到一笔来历不明的捐款,少则数百,多则数千.在信中自称叫“李存田”的说：他的这些钱是捐给贫困失学儿童的.“李存田”3年来捐助贫困儿童近百名,金额达4万多元.

捐款人“李存田”到底是什么样的人安徽省妇联多方查找,但始终没有查到.2006年1月18日,安徽医科大学第一附属医院的主任医师张医生向一直在寻找“李存田”的记者承认,自己就是“李存田”.张医生说：2003年3月的一个傍晚,他收到了装有回扣的第一个信封.然后,他以“李存田”的名义,将所收回扣捐给了安徽省妇联,以帮助安徽贫困地区和贫困家庭即将失学、辍学的儿童完成9年义务教育.张说,在收回扣时,他就决定全部捐作善款.对于为什么捐款要用李存田这个化名,张医生说：这是带血的善款,这些钱本来就不是我的,我没有理由把捐助的公德记在我的名下.

张医生的事情经媒体披露后,他成了当地有争议的人物.人们议论纷纷,回扣的善良去向显然不能抵消收取回扣的错误.张医生为什么要采取这种违法的手段,去实现善良的目的既是带血的钱,为什么要收呢

据调查,张医生在医院里是救治急诊和重症病人较多的专家之一.1999年以前的张医生一家生活平静而祥和.但就在这一年,张医生的生活发生了改变.1999年1月23日,《人民日报》发表了一封署名“牛汉”的来信,对安医大附院的医药回扣风进行了.此事在全国医疗界引发强烈震动,安医大附院更是炸开了锅.当时正值全国评选百佳医院,安医大附院作为参选单位正向全国展播.此文的刊发,当即引起卫生部门高度重视,并派员到该院调查.之后不久,安医大附院竞争百佳医院的努力宣告失败.后来,医院查明,这个“牛汉”其实就是张医生.张医生突然备受争议,甚至被骂为医院的“叛徒”.事情至此,应当明白张医生为什么要收这“带血的善款”了.一句话,这是逼良为娼.

为了生存,张医生不得不把良心包装起来,随大流,收回扣.有所不同的是,他将回扣变成了善款.至此,我们的思考就不能仅仅限于张医生的行为,而应拷问形成医疗界普遍收取回扣现象的深层原因.

我们的医疗改革已进行许多年了.前段时间有权威报告称：医疗改革不成功.为什么不成功,原因有许多,但最根本的一条就是将公立医院纳入市场化、产业化,从而形成了“不好的制度”：医院和医生都追求利润最大化,为此而无所不用其极,从而才有了“潜规则”.其实,公立医院在本质上应是一种公共产品,公共产品的任务就是怎么写作,它是一种福利.在实际生活中,公共产品的持续运行需要成本,所以,收取一定的成本费用也在情理之中.但是,决不能高收费、乱收费.所以,医疗改革的不成功,医疗界的“不好的制度”的形成,其关键在于没有认清公立医疗单位的性质.

张医生说,把回扣捐作善款,并不能说明自己有多么高尚,因为这些善款本身就不干净,都是带血的.重要的是,这次我站出来承认自己就是李存田、承认自己的钱来自非法所得,目的就是想唤醒社会的良知.但是张医生的想法有些理想化了.如果他的行为唤醒的只是一个、两个医生,医德医风就不可能有净化的一天,因为在金钱的诱惑下,良心是非常脆弱的东西.我们只有清醒地认识公共产品的性质,让我们的医疗、卫生、教育等公共产品回归到自己的位置,形成好的制度,才能让“潜规则”消失,才不会有“带血的善款”,才不会有“逼良为娼”的现象产生.