HIS在医院中的应用

芾硇畔⒌氖占⒋娲ⅰ⒋怼⑻崛〖笆萁换坏哪芰Γ⒙闼惺谌ㄓ没У墓δ苄枨蟆IS大大方便了医院数据之间的共享,提高了医院运行的效率,也提高了医院数据的安全性.当然,由于受到投入资金的短缺和对HIS认识的不足,阻碍了医院信息化的发展,HIS在医院中的应用还需要很大的改进.

关 键 词 ：HIS 医院信息系统 功能

中图分类号：TP399 文献标识码：A 文章编号：1007-9416(2012)05-0097-01

随着电脑的普及应用,信息系统已经渗透到各行各业,医院当然也是不能例外的.有许多举世公认的成功的系统在医院有效地运转着,像盐湖城LDS医院的HELP系统,麻省总医院的COSTAR系统,退伍军人管理局的DHCP系统等等.我院采用的是重庆中联的HIS系统.

1.HIS的组成和应用

1.1 HIS的组成

HIS的组成主要是硬件、软件：HP怎么写作器一台,工作站N台,交换机N台；软件主要是操作系统Windows 2000 server,数据库软件：Oracle.我院的HIS是基于Oracle数据库和构件化开发思想的新一代数字医疗信息平台.

1.2 HIS的应用

HIS采用以病人为中心和构件化的开发思想,融合了医院科学管理方法,抓住病人信息和医院成本核算两条信息主线,实现了医院医疗业务、管理业务、经济业务和诊疗辅助业务的综合信息化管理,从而强化医院管理、提高工作效率和改进医疗质量.该系统具有：(1)系统管理工具,我们维护人员可以很方便的通过这个工具维护怎么写作器运行状态、进行数据与权限管理、调整系统功能的工具组合.(2)门诊系统,门诊收费员可以通过此模块,进行门急诊的挂号、收费、退费、打印等功能.(3)住院系统,住院收费员可以通过此模块,进行住院的入出管理,完成对病人进行入院、入科登记、分配床位、确定医生、转科、换床、出院等处理.还可以完成住院费用的管理和费用查询,可以对病人预交款的收取等事务,完成病人用药、检查、检验、治疗、手术等各种费用的记账处理和结账处理,对病区收入表、病人欠费表和诊疗项目及分类的查询,打印病人催款单,汇总结账操作员当天的结账报表.(4)药品系统,主要完成药品基础项目的设置,药品目录管理,对药品进行定价和实时、提前调价,进行采购计划编制和库房储备消耗定额管理,登记处理药品的短损情况,进行药品入库、领用、出库、库房间的调拨等管理,查询药品库存信息、分布信息、警示信息、以及药品流通的各种分类信息,查阅药典的内容,查询处理药品应付款的支付情况.(5)查询系统,查询单位的组织机构、人才资源、工作安排、以及等级等内容、查询当前日期的门诊信息、住院病人的流动、病人信息、药品信息、手术医技工作信息、医疗经济信息,按月查询门诊信息、住院信息、药品信息、手术医技工作信息、医疗效率质量、医疗经济信息、病种分析等信息、多种报表支持.报表类型丰富：清册、汇总表、日报表、操作日报、明细帐表,都能实现.所有报表还可以自动输出到Excel,可以利用Excel强大的处理功能,对现有数据进行进一步的深加工,满足高层次的需要.

除了这五大基础功能系统外,HIS还具有临床医护系统、医保接口系统、病人自助挂号系统、成本核算系统、财务核算系统、病案/物资/设备/人事系统、远程数据传输与共享等功能的扩展系统,同时,还可为电子病历提供原始数据,尤其是临床医护系统的智能化业务处理功能具备了国内领先水平.

2.HIS在医院应用中的优点

2.1 医院工作效率大大提高

由于HIS在医院中的应用,使得医院的工作效率大大提高.系统以病人医疗信息为线索,以病人费用信息为纽带,同时强化医生在连接医院与病人之间的桥梁角色,全面实现了医院经济业务、医疗业务、管理业务和诊疗辅助业务的信息化综合应用.实现远程数据传输与共享,提供了完整的信息自动化管理手段,建立起电子处方、电子病历、电子医嘱在医院的全程应用.系统采用C/S及B/S体系结构,具有严密、统一、高效、安全的数据库管理系统,支持医院海量数据和图文数据的存取,具有极强的联机事务处理能力.系统与OFFICE的良好数据接口和自卑简捷的图形化分析工具,成为决策分析的必要支持,为医院业务层、管理层提供全面完整的决策支持信息,同时,充分考虑医院的既有规范和发展需求.

2.2 三层的安全防护

用Windows NT/2000和Windows 95/98控制网络操作权限；应用程序对用户的程序操作权限进行控制：把用户程序操作与数据库登陆分离,杜绝了用户直接对数据库进行操作的现象,防止了非法数据输入、数据删除、数据修改和数据查询.

2.3 数据高度共享

在HIS系统中,所有应用模块的数据全部实现了共享,从而实现相辅相成的医疗诊治过程.

2.4 HIS的开放性和可扩充性

我院HIS系统采用公共部件、独立部件的组合策略,提供其它模块和外部调用的函数,构成了一个高度开放的平台,各子系统可以做到既可以单独运行也可以共享运行,同时为兼容其他系统提供了良好的程序开放接口.

3.HIS在医院应用中的阻碍

HIS在医院中的使用所产生的效益是有目共睹的,但是由于很多二级医院由于投入资金的缺乏,以及对HIS认识的不足,从而导致医院信息系统处于了一个瓶颈.

3.1 对医院信息化认识的不足和误解阻碍了医院信息化的建设

目前,许多医院还对信息化缺乏深入认识,不少医院甚至错误认为,实施信息化就是写一些网络方面的硬件设备,或者就是一些硬件设备的简单拼凑.这种盲目或误解,极大阻碍了信息化在医院的推广.如数字挂号、电子病历等信息化手段,必须围绕病人的看病流程设定,帮助病人更方便地接受咨询和治疗.

3.2 “一把手”的意识决定医院信息化水平

一个医院信息化水平的程度,尤其取决于领导班子的信息化意识的程度.而很多不实施信息化或者实施失败的医院,也往往是因为“一把手”的意识造成的.

3.3 医院员工对更换软件的抵触情绪影响了信息化的实施

信息化不仅是一种提高工作效率的手段,也是促进医院管理重组、业务流程重组的一种外在动力.信息化的实施必然会导致医生的工作方式的改变.因此,不少医生和部门必须放弃原先的工作流程,开始学习、接受一种新的工作方式.